一、非典型溃疡病穿孔漏误诊原因的探讨（论文文献综述）
刘亚萍,余剑波[1]（2016）在《误诊疾病数据库2004—2013年单病种误诊文献研究:急性心肌梗死》文中研究说明近年来急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）发病率呈升高态势,由于临床表现复杂多变,误漏诊率仍较高。2004—2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的AMI文献共485篇,累及误诊病例7840例,涉及误诊率文献116篇12 406例,误诊例数2434例,误诊率19.62%。误诊疾病主要为消化系统疾病、循环系统疾病和呼吸系统疾病,误诊范围涉及77种疾病,居前5位的误诊疾病为急性胃肠炎、脑血管病、急性心力衰竭、胆囊胆道疾病和支气管炎。经对全数据库病种检索发现,14个系统102种疾病易误诊为AMI,以循环系统疾病和呼吸系统疾病居多,其中居前5位的循环系统疾病为主动脉夹层、肺栓塞、病毒性心肌炎、早期复极综合征、肥厚型心肌病;呼吸系统疾病以肺栓塞居多。主要误诊原因为经验不足而缺乏对该病的认识。共5412例描述了误诊与疾病转归的关联,其中4683例（86.53%）未因误诊误治造成不良后果,而644例（11.90%）因误诊误治导致死亡。提示临床医师应提高对AMI的认识,重视病史询问和仔细体格检查,及时行特异性医技检查,并仔细鉴别诊断,减少误诊的发生。
洪顺发,黄自在,叶得龙,谢中金,刘铁毅[2]（2012）在《阑尾炎误诊分析》文中认为目的探讨阑尾炎误诊的原因和防范措施。方法对557例诊断为阑尾炎而行手术的病例的临床资料进行回顾性分析。结果 557例阑尾炎手术患者有28例误诊,误诊率为5.03%。结论误诊原因主要有以下3方面:病史采集不全面、不细致,包括患者的隐瞒病史;体格检查不细致,特别是腹部体征没有采取动态的观察;没有完善必要的辅助检查或辅助检查人员的技术水平限制等因素有关。
贺永文[3]（2008）在《常见但易误诊的肝脏寄生虫病》文中指出在我国,可感染人类并侵犯肝脏的寄生虫有多种,如:阿米巴原虫、华支睾吸虫、日本血吸虫、包虫病、卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、肝片形吸虫、蓝氏贾第鞭毛虫、弓形虫、内脏利什曼病（黑热病）等。其中又以阿米巴原虫、华支睾吸虫、日本血吸虫、细粒棘球绦虫及多房棘球绦虫引起的肝脏寄生虫病较常见,其误诊病例屡有报道。
孟烈[4]（2007）在《误诊为急性阑尾炎35例分析》文中指出目的总结急性阑尾炎误诊原因。方法对35例急性阑尾炎误诊病例进行回顾性分析。结果以阑尾炎收住入院的患者共1 143例。其中误诊为阑尾炎35例,误诊率为3.06%。结论只有在思想上给予重视,进行全面的查体及必要的辅助检查,不断积累临床经验,方能最大限度减少误诊和漏诊。
王岩[5]（2001）在《非典型溃疡病穿孔漏误诊原因的探讨》文中研究表明
任志国,曹玉军[6]（1994）在《溃疡病急性穿孔气腹征阴性65例》文中研究指明 自1985年1月至1992年12月,我们两院共收治溃疡病急性穿孔,518例,其中X线检查气腹征阴性者65例。为探索气腹征阴性的原因,将65例报告分析如下。 临床资料 本组65例,男41例,女24例,年龄18～66岁,30～48岁39例,占60％。穿孔至入院时间最短3小时,最长42小时,24小时内入院者38例,占58.5％。全部病例均经手术证实,其中十二指肠溃疡穿孔39例,胃溃疡穿孔26例,均为胃窦、幽门管溃疡。术前确诊52例、误诊13例。穿孔单纯修补术44例,胃大部切除术21例本组病人无
顾裕民[7]（1994）在《心源性腹痛误诊分析（附23例国内文献复习）》文中研究说明心源性腹痛误诊分析（附２３例国内文献复习）解放军福州医学高等专科学校（３５０００３）顾裕民临床上有些心脏病常以急性腹痛发病，易造成漏诊、误诊，本文报告并分析我们收集的２３例国内文献误诊病例。１临床资料１．１一般资料男１８例，女５例；年龄４～７６岁，平...
李群,陈惠琴[8]（1990）在《伤寒的临床变异146例分析》文中认为对146例伤寒进行了分析,结果表明过去对伤寒诊断意义较大的稽留热型、特殊中毒症状、玫瑰疹及脾肿大现已明显减少,大多呈非典型的轻型表现,血培养阳性率亦有所降低。同时对现代伤寒的变异原因、特点及诊断事项进行了讨论。
江扞平[9]（1986）在《伤寒肠穿孔误诊分析》文中进行了进一步梳理 我科近年收治伤寒肠穿孔13例,误诊8例,其中轻型5例及逍遥型3例。现就误诊原因作一分析。本组8例,起病至入院时间,最短为3小时,最长达12日。入院时均有腹膜炎体征,其中6例入院前在当地医院作过一般对症治疗。8例中误诊为急性阑尾炎3例、
江扞平[10]（1985）在《非典型肠伤寒穿孔误诊八例分析》文中研究表明 典型的肠伤寒穿孔诊断并不难,但轻型及逍遥型者往往被误诊。我科近年收治肠伤寒穿孔13例,误诊8例,均经手术及病理所证实。误诊为急性阑尾炎者3例,急性肠梗阻者2例,溃疡病穿孔者2例,嵌顿性股疝者1例。本文就其误诊原因分析如下。1.对本病缺乏认识。伤寒病在我国目前已处于被控制和基本被消灭的状态,因而一些年轻医生,尤其是外科年轻医生,对本病往往缺乏认识,一些轻型或逍遥型病人,多数被诊为发热原因不明而治疗。本组就有因发热在当地医院反复就医而未获确诊者,甚至发生肠穿孔,还一直被认为是其他的急腹症。
二、非典型溃疡病穿孔漏误诊原因的探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、非典型溃疡病穿孔漏误诊原因的探讨（论文提纲范文）
（1）误诊疾病数据库2004—2013年单病种误诊文献研究:急性心肌梗死（论文提纲范文）
| 1 疾病概述 |
| 1.1 发病情况 |
| 1.2 病因和发病机制 |
| 1.3 临床表现 |
| 1.4 临床分型 |
| 2 诊断标准 |
| 3 误诊文献研究 |
| 3.1 文献来源及误诊率分析 |
| 3.2 误诊范围 |
| 3.3 确诊手段 |
| 3.4 误诊后果 |
| 3.5 易误诊为AMI的疾病 |
| 4 误诊原因分析 |
| 4.1 经验不足而缺乏对该病的认识 |
| 4.2 未选择特异性检查项目 |
| 4.3 缺乏特异性症状体征 |
| 4.4 其他 |
| 5 防范误诊措施 |
| 5.1 提高对AMI临床表现的认识 |
| 5.2 详细询问病史,仔细体格检查 |
| 5.3 及时捕捉与AMI有关的临床征象 |
| 5.4 及时行心电图和心肌损伤标志物检测 |
| 5.5 合理应用特异性影像学检查 |
| 5.5.1 超声心动图: |
| 5.5.2 冠脉CT检查: |
| 5.5.3冠脉造影: |
| 5.6 注意鉴别诊断 |
| 5.6.1急性胃肠炎: |
| 5.6.2 主动脉夹层: |
| 5.6.3 不稳定型心绞痛: |
| 5.6.4 肺动脉栓塞: |
| 5.6.5 急性心包炎: |
| 5.6.6 急腹症: |
| 5.6.7 食管破裂: |
| 5.6.8 应激性心脏病: |
（2）阑尾炎误诊分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 误诊原因分析 |
| 3.1.1 病史询问不详细, 采集不全面、不细致 |
| 3.1.2 体格检查不细致、不全面, 没有注意动态的观察 |
| 3.1.3 辅助检查不完善 |
| 3.2 阑尾炎误诊预防措施 |
| 3.2.1 仔细询问病史 |
| 3.2.4 腹腔镜探查或剖腹手术探查 |
| 3.2.5 注重医患沟通, 签署手术同意书 |
（4）误诊为急性阑尾炎35例分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 误诊病例 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 误诊原因 |
| 3.2 阑尾炎误诊防治 |
| 3.2.1 掌握科学的临床思维方法[6], 培养认真细致的工作作风 |
| 3.2.2 加强基础知识学习, 总结经验教训, 增强鉴别诊断能力 |
（5）非典型溃疡病穿孔漏误诊原因的探讨（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
| 2.1 病史不典型是造成漏误诊的一个主要原因 |
| 2.2 溃疡病穿孔时症状、体征缺乏典型性 |
| 2.3 高龄溃疡病穿孔患者症状不典型是造成误诊的重要原因之一。 |
| 2.4 个体差异有别使溃疡病穿孔不典型。 |
| 2.5 神经、精神疾病及某些严重的器质性疾病可掩盖溃疡病穿孔的症状和体征。 |
| 2.6 发病后的不同时期, 其症状体征差别很大。 |
四、非典型溃疡病穿孔漏误诊原因的探讨（论文参考文献）
- [1]误诊疾病数据库2004—2013年单病种误诊文献研究:急性心肌梗死[J]. 刘亚萍,余剑波. 临床误诊误治, 2016(07)
- [2]阑尾炎误诊分析[J]. 洪顺发,黄自在,叶得龙,谢中金,刘铁毅. 中国医药科学, 2012(04)
- [3]常见但易误诊的肝脏寄生虫病[A]. 贺永文. 第一届全国疑难重型肝病大会、第四届全国人工肝及血液净化学术年会论文集, 2008
- [4]误诊为急性阑尾炎35例分析[J]. 孟烈. 重庆医学, 2007(20)
- [5]非典型溃疡病穿孔漏误诊原因的探讨[J]. 王岩. 齐齐哈尔医学院学报, 2001(12)
- [6]溃疡病急性穿孔气腹征阴性65例[J]. 任志国,曹玉军. 局解手术学杂志, 1994(02)
- [7]心源性腹痛误诊分析（附23例国内文献复习）[J]. 顾裕民. 中国实用内科杂志, 1994(02)
- [8]伤寒的临床变异146例分析[J]. 李群,陈惠琴. 潍坊医学院学报, 1990(04)
- [9]伤寒肠穿孔误诊分析[J]. 江扞平. 医师进修杂志, 1986(05)
- [10]非典型肠伤寒穿孔误诊八例分析[J]. 江扞平. 实用外科杂志, 1985(03)