一、肿瘤非转移性代谢、内分泌紊乱所致的神经系统损害（论文文献综述）
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会[1]（2021）在《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》文中进行了进一步梳理1乳腺癌筛查指南1.1乳腺癌筛查的定义、目的及分类⑴肿瘤筛查,或称作普查,是针对无症状人群的一种防癌措施,而针对有症状人群的医学检查称为诊断。⑵乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。⑶筛查分为机会性筛查（opportunistic screening）和群体筛查（massscreening）。
鹿瑶[2]（2021）在《免疫检查点抑制剂对乳腺癌的治疗效果观察》文中研究指明乳腺癌是女性最常见的肿瘤,长期以来一直是女性肿瘤患病率的第一位,是威胁女性生命和健康的关键原因之一。在过去的30年中,新的抗癌药物如雨后春笋般涌现,诊断和治疗的发展使乳腺癌的死亡率降低了39%。但是,与乳腺癌的斗争仍然面临许多问题和挑战,迫切需要找到新的合理的治疗方法。随着免疫学和生物学的不断发展,免疫疗法长期以来已成为继传统化学疗法,放射疗法和外科手术之后的另一种重要的乳腺癌治疗方法。在肿瘤微环境中,抗原刺激T淋巴细胞活化过程中,由于多种免疫检查点的存在,导致T细胞无法有效激活,免疫检查点在肿瘤的发生和发展过程中起着关键作用。免疫检查点抑制通路的确定导致免疫疗法的重大改进。目前多数治疗主要针对淋巴细胞激活基因-3（LAG-3）、细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）和程序性死亡受体-1（PD-1/PD-L1）等相关免疫检查点分子为靶点。但不同免疫检查点抑制剂对不同类型的乳腺癌的敏感性是否存在差别尚不确定,因此明确不同类型乳腺癌在应用免疫检查点抑制剂的治疗效果,对如何更合理的临床选择将具有重要意义。为了阐明这一问题,本课题作为实验性的研究,主要内容如下:1.观察三种免疫检查点抑制剂对转移性乳腺癌的治疗效果为了了解不同免疫检查点抑制剂在治疗乳腺癌患者中的治疗效果,分别统计了使用三种免疫检查点抑制剂的治疗组与其对照组（常规化疗组）患者治疗效果,结果显示对照组客观缓解率20%。PD-1/PD-L1研究组客观缓解率55%,显着高于对照组（P<0.05）。CTLA-4研究组客观缓解率50%,显着高于对照组（P<0.05）。LAG-3研究组客观缓解率40%,显着高于对照组（P<0.05）。与对照组相比,三种免疫检查点抑制剂均较对照组治疗有效率升高,差异均有显着统计学意义（P<0.05）,说明此三种免疫检查点抑制剂均可提高对乳腺癌的治疗疗效,但三种免疫检查点抑制剂之间无明显差别。2.免疫检查点抑制剂相比于传统治疗对乳腺癌患者一般状态的影响为了了解三种免疫检查点抑制剂在治疗乳腺癌患者时,是否也对患者的一般状态有影响,如体重、心率、血压,我们观察了免疫检查点抑制剂治疗乳腺癌患者后患者的一般状态,结果显示免疫检查点抑制剂组体重、心率及血压与对照组不存在明显差别,没有统计学意义（P>0.05）。说明免疫检查点抑制剂对乳腺癌患者一般状态没有明显影响。3.免疫检查点抑制剂与传统治疗前后血清免疫球蛋白水平比较为了观察与传统治疗方法相比,免疫检查点抑制剂是否能够改善B细胞功能,我们将三种免疫检查点抑制剂组和对照组分别进行观察。结果显示与对照组相比,研究组在治疗后Ig G水平较对照组升高（P<0.05）,其余几种类型抗体包括Ig A、Ig M和Ig E则无明显差别。提示免疫检查点抑制剂有促进乳腺癌患者B细胞分泌产生Ig G抗体的功能,增强体液免疫应答能力,从而参与免疫应答或提高自身抗感染能力,具有良好的治疗作用。4.三种免疫检查点抑制剂对三阴性乳腺癌（TNBC）与非三阴性乳腺癌（非TNBC）患者肿瘤大小的抑制作用为了进一步了解三种免疫检查点抑制剂在治疗不同类型乳腺癌患者时的治疗效果,我们观察了三种免疫检查点抑制剂治疗后,TNBC与非TNBC患者肿瘤大小的变化,结果显示PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂对TNBC患者相比与非TNBC患者的肿瘤大小明显变小（以肿瘤的较大直径与较大的垂直直径的乘积减少50%以上为判断标准）,差异有统计学意义（P<0.05）。然而,CTLA-4和LAG-3免疫检查点抑制剂对TNBC和非TNBC患者都无明显差异,肿瘤无明显变化,差异无统计学意义（P>0.05）。5.三种免疫检查点抑制剂对TNBC与非TNBC复发的影响为了解三种免疫检查点抑制剂治疗不同类型乳腺癌后,是否具有显着的抑制癌症复发的作用,我们随访了治疗后出院患者的乳腺癌复发情况,结果显示PD-1/PD-L1和CTLA-4免疫检查点抑制剂应用于TNBC患者可提高病理学缓解率（PCR率）,但对于Luminal A型、Luminal B型乳腺癌基本无获益,而LAG-3免疫检查点抑制剂对TNBC与非TNBC患者的PCR率无明显提高。6.三种免疫检查点抑制剂治疗乳腺癌患者的药物不良反应情况为了明确三种免疫检查点抑制剂在治疗乳腺癌患者时,是否可引起药物不良反应的发生,观察了患者治疗后出现的药物不良反应情况,包括分级、死亡、停药、剂量调整和免疫相关不良事件和输液反应情况,结果显示三种免疫检查点抑制剂的不良反应在各型乳腺癌中与单纯化疗不良反应发生率相似,但其远期影响还疗效需进一步随访观察。结论:1.免疫检查点抑制剂治疗乳腺癌较传统化疗效果显着。2.免疫检查点抑制剂可提高乳腺癌患者血清Ig G水平。3.不同免疫检查点抑制剂对TNBC和非TNBC患者治疗效果不同。免疫检查点抑制剂治疗转移性乳腺癌安全有效,是一种具有发展潜力的临床治疗新策略,值得研究推广。
盖苗苗[3]（2020）在《低血钾动物模型的建立及相关电解质探究》文中研究表明低血钾症是在小动物临床很容易被忽视的一种电解质紊乱疾病。就犬猫来说低血钾的临床表现多非单一一种疾病所致。本文的目的是探究应用呋塞米和不同浓度的葡萄糖胰岛素注射液等常见药品对试验犬血液中钾离子浓度的影响从而建立低血钾模型,筛选最佳葡萄糖胰岛素的配比浓度并观察低血钾模型建立过程中对其他电解质的的影响。选择健康的成年试验犬,随机分成N,、N2、N3、N4四组试验组,对所有试验犬同一标准进行管理,在实验前6 h禁食,2 h禁水。称重后,对所有犬进行编号并根据分组计划采集试验犬2 ml静脉血。检测血清电解质及生化和血常规。按10 mg/kg肌肉注射呋塞米注射液,等待观察90 min,再次采样。随后按10 ml/kg静脉注射0.9%Nacl注射液,补液后再次采样,随后马上注射葡萄糖胰岛素注射液,四组试验组的浓度分别为5%、10%、25%、50%。然后采集试验前时间点,注射呋塞米90 min时间节点,补液0.9%Nacl注射液后的时间节点记为注射葡萄糖胰岛素的0 min,在采集注射葡萄糖胰岛素10min时的时间节点,注射葡萄糖胰岛素20 min时的时间节点,注射葡萄糖胰岛素30 min时的节点及结束注射2 h时的时间节点的静脉血检测电解质,同时记录心电变化。最后对收集的数据进行统计分析。得出建立犬低血钾模型的葡萄糖胰岛素最佳配合浓度。各实验组中钾离子浓度均有不同程度的变化,N2、N3组钾离子在注射葡萄糖胰岛素注射液30 min时的浓度与试验前相比均有极显着差异（P<0.01）,在20 min时间点有显着性差异（P<0.05）。钠离子与氯离子也均有不同程度的变化,但其浓度变化并未超出正常浓度范围。钙离子、镁离子、无机磷的变化基本保持稳定。无显着性差异。N2、N3组心电图结果均出现低血钾的特征波形。对试验犬同等用药条件下使用10%葡萄糖胰岛素注射液、25%葡萄糖胰岛素注射液的均能建立犬的低血钾模型。成功建模期间钾离子有显着差异变化,25%葡萄糖胰岛素注射液组效果最佳,其他电解质未受影响。
周杨林[4]（2020）在《三唑类抗真菌药物风险信号的数据挖掘研究》文中研究表明研究目的:本研究以美国食品药品监督管理局的不良事件数据为基础,建立三唑类抗真菌药物不良事件数据库,对不良事件数据进行挖掘,发现新风险信号,为临床安全用药提供参考,促进临床对三唑类抗真菌药物的合理使用。研究方法:获取并解析包含有三唑类抗真菌药物不良事件的原始数据,进行数据清洗、规范药品名称和数据集成等处理,建立用于风险信号数据挖掘研究的数据库。定义“重要不良事件”和“特殊不良事件”,使用不相称性分析中的报告比值比法对三唑类抗真菌药物的“重要不良事件”、“特殊不良事件”和药品说明书中的“不良事件”进行分析,将说明书中没有记载的“特殊不良事件”作为新的风险信号。研究结果:通过对三唑类抗真菌药物不良事件数据库的进行数据挖掘,发现对于重要器官,氟康唑有重要风险信号75个,伊曲康唑有重要风险信号30个,伏立康唑有重要风险信号79个,泊沙康唑有重要风险信号33个。将说明书中已经记载的不良事件与数据挖掘结果进行比较,发现氟康唑有13个阳性信号,伊曲康唑有14个阳性信号,伏立康唑有38个阳性信号,泊沙康唑有13个阳性信号,4种三唑类抗真菌药物说明书中不良事件是风险信号的占各自记载总不良事件的百分比分别为20.97%、16.28%、25.33%、15.67%。对于特殊不良事件,研究最终发现氟康唑6个新风险信号,伊曲康唑2个新风险信号,伏立康唑8个新风险信号,泊沙康唑11个新风险信号,这些新风险信号均未在现有说明书中记录。研究结论:通过对药品不良事件的数据挖掘,氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑四种三唑类抗真菌药物在心脏、血液、胃肠、肝脏和肾脏等重要器官或系统中均存在较多的风险信号;部分特殊不良事件风险信号未被记录在药品说明书中,为新的药品风险信号,对这些新的风险信号需要加强监测。临床在使用三唑类药物进行抗真菌治疗时,需要做好药用药评估以降低药物不良事件的风险。
盖苗苗,吴岩,冷静,赵成龙,崔起超,梁晚枫[5]（2020）在《动物低血钾症的病因与诊断方法研究进展》文中研究指明低血钾是由多种疾病引起的电解质紊乱症状,临床上比较多见,当血清钾浓度低于3.5 mmol/L时就出现低血钾症。近年来动物诊疗病例逐渐增多,疾病的症状也各有不同,如果仅仅照书本、凭经验看病则会出现误诊或漏诊。文章综述了动物低血钾的类型、引起低血钾症的因素、临床鉴别诊断思路及最新研究进展,以期为动物低血钾症的进一步探究和动物临床诊疗提供参考。
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会[6]（2019）在《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）》文中认为1乳腺癌筛查指南（附录Ⅰ）2常规乳腺X线检查和报告规范（附录Ⅱ）3乳腺超声检查和报告规范（附录Ⅲ）4常规乳腺MRI检查和报告规范（附录Ⅳ）5影像引导下的乳腺组织学活检指南6乳腺癌术后病理学诊断报告规范（附录Ⅴ）7浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南8乳腺癌前哨淋巴结活检临床指南9乳腺癌全乳切除术后放疗临床指南10乳腺癌全身治疗指南11乳腺癌患者随访与康复共识12乳房重建与整形临床指南13乳腺原位癌治疗指南
寿崟[7]（2019）在《基于转录组测序技术对电针调节2型糖尿病小鼠血浆外泌体CircRNA的作用机制研究》文中指出随着2型糖尿病的发病率逐年攀升,发病年龄日趋低龄化,如何有效防治2型糖尿病已成为一项重大的公共卫生问题。中医对糖尿病的认识可以追溯到秦汉时期以前,随着不断有医家对糖尿病的理论与实践的补充,中医学对糖尿病形成了比较完整的认识体系,梳理其学术源流,对2型糖尿病的治疗具有非常宝贵的借鉴意义。同时,针灸对2型糖尿病的治疗也具有其自身优势,对其作用机制进行深入探索,对开拓2型糖尿病治疗的新靶点具有重要的意义。本研究分为文献研究及实验研究两部分。在文献研究部分,梳理中医对消渴的认识源流、外泌体的研究进展并说明其对中医和针灸学的意义;在实验研究部分,以外泌体为切入点,探索电针对2型糖尿病小鼠血浆外泌体circ RNA表达和信号通路的影响,为阐明电针作用机制提供实验依据。第一部分文献研究:梳理中医古籍“消渴”认识源流及外泌体研究对中医针灸的意义目的:系统回顾中医古籍中有关消渴的内容及外泌体最新研究,通过对文献的梳理,系统论述中医各个历史时期对消渴的认识理论体系,全面总结各时期的代表医家或着作对中医消渴的防治所做的贡献并进行评价;同时总结外泌体最新研究进展并说明其对中医及针灸学研究的意义,为现代2型糖尿病的治疗提供借鉴。方法:通过采用文献整理归类方法与现代文献检索手段等检索秦汉以前至近现代时期中医古籍中有关消渴病的病名、病机、症状、鉴别诊断、治则、方剂、针灸、运动、食疗、预防调护以及外泌体的研究进展等内容。按照厘清历史脉络、文献检索、文献筛查、学术思想凝练、学术体系总结与思考等步骤,对中医对消渴的认识源流及外泌体研究对中医及针灸学研究意义等进行分析。结果:本研究分为中医对消渴的认识、针灸治疗2型糖尿病的研究进展、外泌体的认识及其应用研究进展及外泌体对中医及针灸学的研究意义等部分进行论述。结论:综观中医对消渴的认识源流,各代医家对消渴的认识上各具特点,古代医家注重针药结合或艾灸法治疗消渴病,对病机的认识的变迁也使得针灸取穴也随之变革,针灸治疗2型糖尿病前景十分广阔,以外泌体作为切入点来研究对探索电针作用机制是非常有益的尝试。第二部分实验研究:基于转录组测序技术对电针调节2型糖尿病小鼠血浆外泌体CircRNA的作用机制研究目的:研究电针对2型糖尿病小鼠血浆外泌体circ RNA表达和信号通路的影响,为阐明电针作用机制提供新的切入点。方法:将C57BL/6小鼠随机分为正常组（N）、模型组（M）和模型+电针组（M+EA）。M组及M+EA组先予以高脂饮食6周,之后注射链脲佐菌素（STZ）。电针组双侧“足三里”、“脾俞”穴,自高脂饮食4周后开始,每次15min,隔日1次,一周三次,共四周。监测空腹血糖（FBG）的变化,并对各组切片行HE染色及TUNEL凋亡率等对成模情况进行评价。采用超速离心法提取小鼠血浆外泌体对其进行Westernblot、透射电镜及NTA检测等。应用RNA-seq技术对各组小鼠血浆外泌体进行转录组测序。结果:（1）造模后,小鼠空腹血糖显着升高（P<0.001）;而电针治疗对降低空腹血糖具有一定疗效（P<0.001）。M+EA组的胰岛结构得到了较大的保留。M组、M+EA组同N组比较凋亡率,结果有显着性差异（P=0.001;P=0.014）。说明造模后细胞凋亡较显着。M+EA组与M组比较也有显着性差异（P=0.001）,这说明电针能显着改善凋亡率。（2）通过透射电镜与NTA实验测定的小鼠血浆外泌体大小和粒径分布,证明其大小介于70到200nm之间,且呈茶托状的囊泡状结构。经WB检测发现其CD9、CD63和TSG101都显着表达。表明通过采用超速离心法,本实验已经提取了相对较高质量的小鼠血浆外泌体。（3）RNA-seq结果显示,电针后共有165个CircRNA的表达发生明显变化,其中144个基因下调,21个基因上调;电针作用主要集中在调节多环节的代谢、细胞生长、器官发育有关的功能和通路上;电针后甲状腺激素信号通路上的某些CircRNA表达上调（MED13、MED13L、NCOA2、PIK3CB、SLC16A10）,而某些CircRNA（MED12L、PLCG2、PRKCA、TSC2）表达下调;电针后呈表达显着下调的CircRNA中的CIRCpedia＿31003预测与mi RNA中的mi R-7092-3p靶向结合,该分子位于磷脂酰肌醇信号通路（Phosphatidylinositol signaling system）上。结论:（1）造模对小鼠胰岛破坏影响比较大,细胞凋亡较显着,电针干预能显着改善凋亡,维持胰岛结构的完整性,保护胰岛功能。（2）造模后2型糖尿病小鼠血浆外泌体CircRNA表达谱发生变化,电针能通过引起多环节的代谢、细胞生长与发育等功能与通路发生变化而产生干预作用。（3）电针后共有165个CircRNA的表达发生明显变化,其中144个基因下调,21个基因上调。（4）电针对甲状腺激素信号通路的调节非常活跃。（5）CircRNA中的CIRCpedia＿31003预测与mi RNA中的mi R-7092-3p靶向结合,表明磷脂酰肌醇信号通路也与电针作用机制相关。
杨越[8]（2019）在《黄慈颗粒对晚期结直肠癌患者癌因性疲乏影响的临床研究》文中研究指明目的:癌因性疲乏是影响晚期结直肠癌患者生活质量的重要因素。改善患者的癌因性疲乏,是提高患者生活质量的重难点,也是目前肿瘤治疗亟待解决的问题。本研究旨在观察具有补肾解毒作用的中药复方“黄慈颗粒”,对晚期结直肠癌拟行姑息化疗患者癌因性疲乏的影响,并探索其机制。方法:本研究采用前瞻性、随机对照、双盲设计的研究方法。纳入2016年7月1日至2018年12月31日期间、诊断为癌因性疲乏的晚期结直肠癌拟行姑息化疗患者。按照随机数字表法将纳入患者随机编号,分为治疗组与对照组。治疗组应用化疗联合黄慈颗粒剂,对照组应用化疗联合安慰剂,持续治疗至疾病进展或无法耐受进一步治疗等出组事件发生。比较两组患者:疲乏量表评分（Piper疲乏量表及BFI-C疲乏量表）、体力状况KPS评分、生活质量EORTC QLQ-C30评分、中医症状量化总积分、疾病无进展生存期及其独立影响因素、理化指标（肿瘤标志物、细胞因子、细胞免疫、HPA轴水平）,并评价黄慈颗粒剂的安全性。结果:2016年7月1日至2018年12月31日内于上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科、普外科住院及门诊就诊:诊断为癌因性疲乏的晚期结直肠癌拟行姑息化疗的患者,经筛选符合入组条件患者共72例,其中64例完成随访,治疗组及对照组分别为32例。研究结果:（1）通过Piper疲乏量表进行多维度量表评估,治疗后Piper疲乏量表中疲乏各维度（行为、情感、躯体感觉、认知情绪）及疲乏总分较治疗前均有改善,且治疗组改善更为显着（P<0.0001）。在四个疲乏维度中,认知情绪疲乏改善最为明显（P<0.0001）。治疗组疲乏总分改善率可达100%,而对照组仅90.63%。通过BFI-C量表进行单维度量表评估,治疗组对现疲乏程度、过去24h疲乏程度、过去24h疲乏对情绪、行走、工作、与他人关系及生活乐趣的影响均有显着改善（P<0.0001）。治疗组现疲乏程度改善率为93.75%,而对照组仅28.13%;治疗组对过去24h疲乏程度的改善率为96.88%,而对照组仅31.25%;过去24h疲乏对生活各方面影响中,对他人关系的改善最为明显,治疗组改善率为90.63%,而对照组仅25.00%。（2）治疗组患者体力状况KPS评分改善率可达50.00%,而对照组改善率仅31.25%（P=0.02<0.05）。（3）治疗组患者生活质量EORTC QLQ-C30评分中“躯体功能”（P<0.0001）“情绪功能”（P=0.0031<0.05）及“疲倦”（P<0.0001）较对照组有明显改善。（4）治疗组中医症状量化总积分疗效总有效率可达84.38%,对照组仅31.25%（P=0.0002<0.01）。依照“肾精亏虚、湿热蕴结证”患者的基本症状,按中医症状层次聚类分析,可分为三类:腹痛、大便粘液脓血、口苦、头晕耳鸣、小便黄、失眠、腰膝酸软;腹块拒按、肠鸣、面色萎黄、畏寒肢冷;里急后重、大便溏泻、腹胀、纳呆。（5）治疗组m PFS（中位无进展生存期）为7.13月,对照组m PFS为4.47月。治疗组较对照组PFS明显延长（P=0.0357<0.05,HR=0.61,95%CI:0.37-1.00）,进一步应用Cox回归分析发现:治疗方式为影响疾病无进展生存期的独立因素（P=0.023<0.05）,经黄慈颗粒剂治疗的晚期结直肠癌患者,其进展风险更低（HR=0.550,95%CI:0.326-0.926）。另外,转移灶个数也是影响疾病无进展生存期的独立因素（P=0.024<0.05）,存在多发转移灶的晚期结直肠癌患者,进展风险更高（HR=0.588,95%CI:0.332-0.988）。（6）治疗组常见肿瘤标志物CEA、CA125、CA724改善率均高于对照组,但统计学未见明显差异（P>0.05）。（7）治疗前后炎症细胞因子及细胞免疫变化并不明显（P>0.05）。（8）治疗前ATCH水平更高,而CORT水平更低（P<0.05）。进一步运用Pearson直线相关性分析发现:癌因性疲乏程度与ATCH强相关,呈现明显正相关趋势（r=0.670,P<0.01）;而与CORT呈弱相关（r=0.337,P<0.05）。（10）应用黄慈颗粒剂安全性良好,治疗前后患者血常规及血生化均分布在正常范围内,且本研究中不良反应以I度及II度为主,III度及以上不良反应发生率极低,治疗前后无明显差异（P>0.05）。结论:黄慈颗粒可有效改善晚期结直肠癌患者的癌因性疲乏程度、体力状况、生活质量及临床症状,并能有效延长疾病无进展生存期,在应用中安全性良好,无严重不良反应事件发生。黄慈颗粒改善晚期结直肠癌患者癌因性疲乏的机制或可与调控HPA轴水平存在一定相关性。
丁克兰[9]（2009）在《肺癌误诊常见原因分析》文中提出目的探讨肺癌误诊的原因及预防措施。方法在长期的临床教学过程中收集资料,并结合有关文献,回顾性分析肺癌患者的临床表现及误诊原因。结果肺癌误诊率较高,主要原因有早期临床表现不典型、医生对肺癌的肺外表现及其患者年轻化的趋势认识不足、影像学检查不全面等。结论充分认识肺癌临床表现的多样性,通过多种影像检查并与临床结合,对高危患者定期摄胸部X线片,是减少误诊的主要措施。
沙建萍[10]（2007）在《上海药品不良反应总体情况及抗肿瘤相关药物的不良反应情况分析》文中研究指明药物流行病学将药品不良反应报告和监测视作评价药物安全性的基础,是药品监管部门及医药界尽早获取有关药物安全问题信号的途径。药品不良反应监测是各国药品监督主管部门的重要职责,是评价上市后药物、确保药品安全、保障公众健康的主要手段。肿瘤是一类严重威胁人民健康的常见病和多发病。近40余年来,药物治疗在临床肿瘤内科学上已经形成一个新的治疗手段,成为当前最活跃的研究领域之一。上海地区抗肿瘤药物的使用状况,呈逐年上升趋势,伴随品种的不断增加,药物不良反应（ADRs）监测也显得越来越重要。本研究从三部分,较系统地对上海市药品不良反应监测中心收集的4491份ADR报告进行综合分析:对报告资料中的患者年龄、性别、给药途径、上报人员身份等信息进行汇总分析,考察其与ADR呈报之间的相关性;进一步对上海地区578例抗肿瘤药物相关ADRs发生的一般规律及有关特点,运用SPSS13.0对不同的肿瘤疾病中细胞毒类药物与其他抗肿瘤药物的ADRs分布情况及不同亚型细胞毒类药引起的ADRs的损害部位的分布情况进行统计分析,并对其中ADRs数较多的细胞毒类药物进行了非条件Logistic回归分析。探讨药物不良反应的发生因素,促进临床合理用药工作,为临床用药提供资料。第一部分4491例药品不良反应报告综合分析目的:对4491份ADR报告从年龄与ADR、性别与ADR、给药途径与ADR、上报人员与ADR、等方面进行综合分析,总结引起不良反应的药物及临床表现,为临床安全合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法对4491份报告进行研究。应用Access 2003及Excel 2003对数据进行汇总、筛选。结果:通过对报告的整体分析,发现不良反应报告存在诸多问题,如报告质量较差,漏填、错填现象严重、上报人员水平参差不齐。临床上引起ADR的药物主要集中在抗感染药物,精神用药、抗肿瘤药物等;ADR的表现类型主要是皮肤及附属器损害以及胃肠系统的ADR。发现了3例新的严重的ADR,值得临床引起重视。同时发现女性较男性易发生ADR,注射剂引起的ADR最多。结论: ADR报告质量有待提高、完善,使其能够提供更多更充分具体的数据量,发挥作用,真正服务于临床。临床在使用一些容易引起ADR的药物时要注意观察,及早治疗诊断。第二部分抗肿瘤相关药物的不良反应报告分析目的:探讨上海地区抗肿瘤药物相关ADRs发生的一般规律及有关特点,尤其ADRs发生率较高的细胞毒类药物情况进行对比分析,并对原患疾病影响的相关因素进行Logistic统计分析,为临床用药提供资料。方法:采用回顾性研究方法与描述性研究方法结合。将578份,按患者年龄、性别、用药情况及ADRs主要表现、发生时间及转归等情况进行统计分析。提示临床在使用此类药物时要注意观察。应用Access和Excel 2003对数据进行汇总筛选。运用SPSS 13.0进行统计学处理。结果:578例主要不良反应涉及药物8类126种。表现类型为皮肤及其附件损害（22.5%）,全身性损害（20.8%）,胃肠道反应（20.4%）。药物以细胞毒类药占多数（41.3%）;对于不同肿瘤患者,细胞毒类药物与其他抗肿瘤药物比较（χ2=27.04 P<0.05）,有统计学差异,细胞毒类药物比其他抗肿瘤药更易引起ADRs。细胞毒类各亚型药物间的比较（χ2=47.387 P<0.05）,各亚型引起的ADR的部位损害有差异,其中以胃肠系统损害居多（28.6%）。多因素非条件回归Logistic分析显示:相关因素为性别、年龄、合并用药数及用药天数。并建立Logistic模型用于预测。结论:抗肿瘤药物ADRs涉及系统广泛,本研究提示使用细胞毒类抗肿瘤药物,应着重考虑患者的性别、年龄、合并用药数及用药天数,运用模型预测不良反应的发生概率,以减少可能发生的不良反应,达到更加满意的治疗结果。加强ADRs监测和预防工作,保证用药安全性,提高患者生命质量。
二、肿瘤非转移性代谢、内分泌紊乱所致的神经系统损害（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肿瘤非转移性代谢、内分泌紊乱所致的神经系统损害（论文提纲范文）
（1）中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）（论文提纲范文）
| 1乳腺癌筛查指南 |
| 1.1 乳腺癌筛查的定义、目的及分类 |
| 1.2 女性参加乳腺癌筛查的起始和终止年龄 |
| 1.3 用于乳腺癌筛查的措施 |
| 1.3.1 乳腺X线检查 |
| 1.3.2 乳腺超声检查 |
| 1.3.3 乳腺临床体检 |
| 1.3.4 乳腺自我检查 |
| 1.3.5 乳腺磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）检查 |
| 1.3.6 其他检查 |
| 1.4 一般风险女性乳腺癌筛查指南 |
| 1.4.1 20～39岁 |
| 1.4.2 40～70岁 |
| 1.4.3 70岁以上 |
| 1.5 乳腺癌高危人群筛查意见 |
| 1.5.1 罹患乳腺癌高危人群的定义 |
| 1.5.2 乳腺癌高危人群的筛查推荐策略与管理 |
| 2常规乳腺X线检查和报告规范 |
| 2.1 乳腺X线检查技术规范 |
| 2.1.1 投照前准备工作 |
| 2.1.2 常规投照体位 |
| 2.1.3 补充投照体位和投照技术 |
| 2.2 诊断报告规范 |
| 2.2.1 肿块 |
| 2.2.1. 1 肿块边缘描述 |
| 2.2.1. 2 肿块形态描述 |
| 2.2.1. 3 肿块密度描述 |
| 2.2.2 钙化 |
| 2.2.2. 1 钙化类型 |
| 2.2.2. 2 钙化分布 |
| 2.2.3 结构扭曲 |
| 2.2.4 对称性征象 |
| 2.2.4. 1 不对称 |
| 2.2.4. 2 球形不对称 |
| 2.2.4. 3 局灶性不对称 |
| 2.2.4. 4 进展性不对称 |
| 2.2.5 乳腺内淋巴结 |
| 2.2.6 皮肤病变 |
| 2.2.7 单侧导管扩张 |
| 2.2.8 合并征象 |
| 2.3 病灶的定位 |
| 2.4 乳腺X线报告的组成 |
| 2.4.1 检查目的 |
| 2.4.2 乳腺分型 |
| 2.4.3 清晰地描述任何重要的发现 |
| 2.4.4 与前片比较 |
| 2.4.5 评估分类 |
| 2.4.5. 1 评估是不完全的 |
| 2.4.5. 2 评估是完全的—最后分类 |
| 3乳腺超声检查和报告规范 |
| 3.1 超声检查的仪器 |
| 3.2 超声检查的方法 |
| 3.3 超声检查的程序 |
| 3.3.1 基本要求 |
| 3.3.2 图像的存储 |
| 3.3.3 报告书写 |
| 3.4 超声诊断报告的规范 |
| 3.4.1 乳腺超声的回声模式 |
| 3.4.2 正常的乳腺组织声像图表现 |
| 3.4.3 异常的乳腺组织声像图表现 |
| 3.4.3. 1 肿块 |
| 3.4.3. 2 周围组织 |
| 3.4.3. 3 钙化 |
| 3.4.3. 4 血管评估 |
| 3.4.4 彩色超声检查 |
| 3.4.5 其他相关技术 |
| 3.4.5. 1 三维成像 |
| 3.4.5. 2 弹性成像 |
| 3.4.5. 3 造影增强对比成像 |
| 3.5 乳腺超声评估分类 |
| 3.5.1 评估是不完全的 |
| 3.5.2 评估是完全的—分类 |
| 3.6 乳腺超声检查报告的组成 |
| 3.6.1 患者信息的记录 |
| 3.6.2 双侧乳腺组织总体声像图描述 |
| 3.6.3 有意义的异常及病灶的声像图描述 |
| 3.6.3. 1 记录病灶 |
| 3.6.3. 2 病灶声像图的描述 |
| 3.6.3. 3 结论 |
| 3.6.3. 4 病灶图像存储 |
| 3.7 报告范例 |
| 4常规乳腺MRI检查和报告规范 |
| 4.1 乳腺MRI检查适应证 |
| 4.1.1 乳腺癌的诊断 |
| 4.1.2 乳腺癌分期 |
| 4.1.3 新辅助治疗效果评估 |
| 4.1.4 腋窝淋巴结转移，原发灶不明者 |
| 4.1.5 保乳术患者的应用 |
| 4.1.6 乳房成形术后随访 |
| 4.1.7 高危人群筛查 |
| 4.1.8 MRI引导下的穿刺活检 |
| 4.2 乳腺MRI检查的禁忌证⑴妊娠期妇女。 |
| 4.3 乳腺MRI检查技术规范 |
| 4.3.1 检查前准备 |
| 4.3.1. 1 临床病史 |
| 4.3.1. 2 检查前准备 |
| 4.3.2 MRI检查 |
| 4.3.2. 1 设备要求 |
| 4.3.2. 2 扫描体位 |
| 4.3.2. 3 成像序列 |
| 4.3.2. 4 后处理 |
| 4.4 诊断报告书写规范 |
| 4.4.1 点状强化 |
| 4.4.2 肿块 |
| 4.4.3 非肿块强化 |
| 4.4.4 其他征象和伴随征象 |
| 4.4.5 病灶定位 |
| 4.5 乳腺MRI报告的组成 |
| 4.5.1 评估不完全 |
| 4.5.2 评估完全 |
| 5影像学引导下的乳腺组织学活检指南 |
| 5.1 适应证 |
| 5.1.1 乳腺超声影像引导下乳腺病灶活检 |
| 5.1.2 乳腺X线影像引导下乳腺病灶活检 |
| 5.1.3 其他 |
| 5.2 对影像学引导乳腺活检设备的要求 |
| 5.2.1 乳腺X线影像引导 |
| 5.2.2 乳腺超声影像引导 |
| 5.2.3 乳腺磁共振成像引导 |
| 5.2.4 用于手术活检的定位导丝 |
| 5.2.5 微创活检设备 |
| 5.3 影像引导下钢丝定位手术活检 |
| 5.3.1 禁忌证 |
| 5.3.2 术前准备 |
| 5.3.3 术中注意事项 |
| 5.4 影像引导下的乳腺微创活检 |
| 5.4.1 禁忌证 |
| 5.4.2 术前准备 |
| 5.4.3 术中注意事项 |
| 5.4.4 术后乳房和标本的处理 |
| 6乳腺癌病理学诊断报告规范 |
| 6.1 标本类型及固定 |
| 6.1.1 标本类型 |
| 6.1.2 标本固定 |
| 6.2 取材及大体描述规范 |
| 6.2.1 空芯针穿刺活检标本 |
| 6.2.2 真空辅助微创活检标本 |
| 6.2.3 乳腺肿块切除标本 |
| 6.2.4 乳腺病变保乳切除标本 |
| 6.2.4. 1 大体检查及记录 |
| 6.2.4. 2 取材 |
| 6.2.5 乳腺切除术（包括单纯切除术和改良根治术） |
| 6.2.5. 1 大体检查及记录 |
| 6.2.5. 2 取材 |
| 6.2.6 SLNB |
| 6.3 病理学诊断分类、分级和分期方案 |
| 6.3.1 组织学分型 |
| 6.3.2 组织学分级 |
| 6.3.3 乳腺癌的分期 |
| 6.3.4 免疫组织化学和肿瘤分子病理学检测及其质量控制 |
| 6.3.5 病理报告内容及规范 |
| 7浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南 |
| 7.1 浸润性乳腺癌保乳治疗的外科技术 |
| 7.1.1 开展保乳治疗的必要条件 |
| 7.1.2 保乳治疗的适应证 |
| 7.1.2. 1 临床Ⅰ、Ⅱ期的早期乳腺癌 |
| 7.1.2. 2 临床Ⅲ期患者（炎性乳腺癌除外） |
| 7.1.3 保乳治疗的绝对禁忌证 |
| 7.1.4 含以下因素时应谨慎考虑行保乳手术 |
| 7.1.5 保乳治疗前的谈话 |
| 7.1.6 保乳手术 |
| 7.1.6. 1 术前准备 |
| 7.1.6. 2 手术过程 |
| 7.1.6. 3 术后病理学检查 |
| 7.1.6. 4 随访和局部复发 |
| 7.2 保乳标本的病理学检查取材规范 |
| 7.3 乳腺癌保乳术后的放疗 |
| 7.3.1 全乳放疗 |
| 7.3.1. 1 适应证 |
| 7.3.1. 2 与全身系统性治疗的时序配合 |
| 7.3.1. 3 照射靶区 |
| 7.3.1. 4 照射技术 |
| 7.3.2 部分乳腺短程照射（accelerated partial breast irradiation,APBI) |
| 7.3.2. 1 适应证 |
| 7.3.2. 2 技术选择 |
| 8乳腺癌前哨淋巴结活检临床指南 |
| 8.1 开展SLNB的必要条件 |
| 8.1.1 多学科协作 |
| 8.1.2 学习曲线 |
| 8.1.3 知情同意 |
| 8.2 SLNB指征 |
| 8.3 SLNB操作规范 |
| 8.3.1 示踪剂 |
| 8.3.2 SLN术中确认与检出 |
| 8.4 SLN的病理组织学、细胞学和分子生物学诊断 |
| 8.4.1 SLN的术中诊断 |
| 8.4.2 SLN的术后诊断 |
| 8.5 SLN转移灶类型判定标准、预后意义及临床处理 |
| 8.5.1 SLN转移灶类型判定标准[AJCC（第8版）乳腺癌TNM分期] |
| 8.5.2 SLN不同转移类型的预后意义及腋窝处理 |
| 8.6 SLNB替代ALND患者的随访 |
| 9乳腺癌全乳切除术后放疗临床指南 |
| 9.1 适应证 |
| 9.2 与全身治疗的时序配合 |
| 9.3 照射靶区 |
| 9.4 照射剂量和照射技术 |
| 9.4.1 三维适形照射技术 |
| 9.4.2 常规照射技术 |
| 9.5 乳腺癌新辅助治疗、改良根治术后放疗 |
| 9.6 乳房重建术与术后放疗 |
| 10乳腺癌全身治疗指南 |
| 1 0.1 乳腺癌术后辅助全身治疗临床指南 |
| 1 0.1.1 乳腺癌术后辅助全身治疗的选择 |
| 1 0.1.2 乳腺癌术后辅助化疗的临床指南 |
| 1 0.1.2. 1 乳腺癌术后辅助化疗的人群选择（表4) |
| 1 0.1.2. 2 乳腺癌术后辅助化疗的禁忌证 |
| 1 0.1.2. 3 乳腺癌术后辅助化疗的治疗前谈话 |
| 1 0.1.2. 4 乳腺癌术后辅助化疗的治疗前准备 |
| 1 0.1.2. 5 乳腺癌术后辅助化疗的方案（附录Ⅵ） |
| 1 0.1.2. 6 乳腺癌术后辅助化疗的注意事项 |
| 1 0.1.3 乳腺癌术后辅助内分泌治疗临床指南 |
| 1 0.1.3. 1 乳腺癌术后辅助内分泌治疗的人群选择 |
| 1 0.1.3. 2 乳腺癌术后辅助内分泌治疗前谈话 |
| 1 0.1.3. 3 乳腺癌术后辅助内分泌治疗与其他辅助治疗的次序 |
| 1 0.1.3. 4 乳腺癌术后辅助内分泌治疗的方案 |
| 1 0.1.4 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗临床指南 |
| 1 0.1.4. 1 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗的人群选择 |
| 1 0.1.4. 2 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗的相对禁忌证 |
| 1 0.1.4. 3 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗前谈话 |
| 1 0.1.4. 4 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗前准备 |
| 1 0.1.4. 5 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗方案 |
| 1 0.1.4. 6 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗的注意事项 |
| 1 0.2 乳腺癌新辅助治疗临床指南 |
| 1 0.2.1 乳腺癌新辅助治疗的人群选择 |
| 1 0.2.2 乳腺癌新辅助治疗的禁忌证 |
| 1 0.2.3 乳腺癌新辅助治疗前谈话 |
| 1 0.2.4 乳腺癌新辅助治疗的实施 |
| 1 0.2.4. 1 治疗前准备 |
| 1 0.2.4. 2 乳腺癌新辅助治疗的方案（附录Ⅵ） |
| 1 0.2.4. 3 乳腺癌新辅助治疗的注意事项： |
| 1 0.2.4. 4 乳腺癌新辅助治疗的疗效评估和方案调整 |
| 1 0.2.5 乳腺癌经新辅助治疗降期后的局部和全身处理 |
| 1 0.2.5. 1 局部处理 |
| 1 0.2.5. 2 全身处理 |
| 1 0.3 晚期乳腺癌解救性全身治疗临床指南 |
| 1 0.3.1 晚期乳腺癌内分泌治疗临床指南 |
| 1 0.3.1. 1 晚期乳腺癌内分泌治疗的人群选择 |
| 1 0.3.1. 2 晚期乳腺癌内分泌治疗前谈话 |
| 1 0.3.1. 3 晚期乳腺癌内分泌治疗的相关概念 |
| 1 0.3.1. 4 晚期乳腺癌内分泌治疗的药物（绝经定义参见附录Ⅷ） |
| 1 0.3.1. 5 晚期乳腺癌一线内分泌治疗的选择和注意事项 |
| 1 0.3.1. 6 晚期乳腺癌二线内分泌治疗的选择和注意事项 |
| 1 0.3.2 晚期乳腺癌化疗±靶向治疗的临床指南 |
| 1 0.3.2. 1 晚期乳腺癌化疗±靶向治疗的人群选择 |
| 1 0.3.2. 2 晚期乳腺癌化疗±靶向治疗前谈话 |
| 1 0.3.2. 3 晚期乳腺癌化疗±靶向治疗前准备 |
| 1 0.3.2. 4 HER2阴性晚期乳腺癌化疗±靶向治疗的选择和注意事项（附录Ⅶ） |
| 1 0.3.3 HER2阳性晚期乳腺癌治疗临床指南 |
| 1 0.3.3. 1 晚期乳腺癌抗HER2治疗的人群选择 |
| 1 0.3.3. 2 抗HER2单抗使用的注意事项 |
| 1 0.3.3. 3 晚期乳腺癌抗HER2治疗前谈话 |
| 1 0.3.3. 4 晚期乳腺癌抗HER2治疗前准备 |
| 1 0.3.3. 5 晚期乳腺癌抗HER2治疗的选择和注意事项（详见14.2章节内容） |
| 1 0.4 终末期乳腺癌姑息治疗临床指南 |
| 1 0.4.1 适应人群 |
| 1 0.4.2 终末期乳腺癌患者姑息治疗前谈话 |
| 1 0.4.3 主要措施 |
| 1 0.4.4 肿瘤相关症状的控制 |
| 1 0.4.4. 1 疼痛 |
| 1 0.4.4. 2 厌食和恶病质 |
| 1 0.4.4. 3 恶心和呕吐 |
| 1 0.4.4. 4 疲乏 |
| 1 0.4.4. 5 昏迷 |
| 11乳腺癌患者随访与康复共识 |
| 11.1随访和评估 |
| 11.2临床处理和康复指导 |
| 12乳房重建与整形临床指南 |
| 12.1乳房重建的目的 |
| 12.2乳房重建的指征 |
| 12.3乳房重建的类型 |
| 12.4乳房重建的原则与注意事项 |
| 12.5术后放疗与乳房重建的关系 |
| 12.6乳房重建术后评价系统 |
| 13乳腺原位癌治疗指南 |
| 13.1乳腺原位癌的诊断 |
| 13.2 LCIS初诊的治疗 |
| 13.3 DCIS初诊的治疗 |
| 13.4原位癌复发的风险和处理 |
| 13.5乳腺DCIS治疗方式选择的参考 |
| 14 HER2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识 |
| 14.1 HER2检测和结果判定标准 |
| 14.2 HER2阳性复发转移乳腺癌治疗原则 |
| 14.3 HER2阳性乳腺癌辅助治疗原则 |
| 14.4 HER2阳性乳腺癌的新辅助治疗 |
| 15乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南 |
| 15.1局部和区域复发的定义 |
| 15.2诊断 |
| 15.3治疗原则 |
| 16乳腺癌骨转移的临床诊疗指南 |
| 16.1概述 |
| 16.2骨转移的诊断方法 |
| 16.3乳腺癌骨转移的临床表现 |
| 16.4骨转移的治疗 |
| 16.5乳腺癌骨转移双膦酸盐临床应用专家共识 |
| 17乳腺癌患者BRCA1/2基因检测与临床应用 |
| 17.1 BRCA1/2基因突变与乳腺癌发病风险 |
| 17.2 BRCA1/2基因突变与乳腺癌患者的治疗决策 |
| 17.3对乳腺癌患者进行BRCA基因检测的建议 |
| 17.4 BRCA1/2基因突变检测流程、质控及报告内容和解读规范 |
| 18乳腺癌多基因精准检测和精准治疗指南 |
| 19乳腺肿瘤整合医学的其他问题 |
| 19.1乳腺癌的中医治疗 |
| 19.2乳腺癌营养治疗指南 |
| 附录 |
（2）免疫检查点抑制剂对乳腺癌的治疗效果观察（论文提纲范文）
| 前言 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 第1章 文献综述 |
| 1.1 乳腺癌的危害及现状 |
| 1.2 乳腺癌的病因学探讨 |
| 1.2.1 导致乳腺癌的主要因素 |
| 1.2.2 发病机制 |
| 1.3 乳腺癌的分类、病理和分级 |
| 1.3.1 组织学分类 |
| 1.3.2 分级 |
| 1.4 乳腺癌的临床症状和相应检查 |
| 1.4.1 临床症状 |
| 1.4.2 辅助检查 |
| 1.5 乳腺癌的诊断 |
| 1.6 乳腺癌的综合治疗 |
| 1.6.1 手术治疗 |
| 1.6.2 化学药物治疗 |
| 1.6.3 内分泌治疗 |
| 1.6.4 放射治疗 |
| 1.6.5 生物靶向治疗 |
| 1.7 免疫疗法,乳腺癌治疗新思路 |
| 1.7.1 乳腺癌与人体免疫系统 |
| 1.7.2 乳腺癌的免疫治疗措施 |
| 1.8 免疫检查点阻滞剂在乳腺癌免疫治疗中的研究结果 |
| 1.8.1 免疫检查点和肿瘤免疫逃逸 |
| 1.8.2 靶向治疗CTLA-4 的免疫检查点抑制剂 |
| 1.8.3 用于PD-1/PD-L1靶向治疗的免疫检查点抑制剂 |
| 1.9 三阴性乳腺癌免疫治疗研究进展 |
| 1.9.1 乳腺癌的分子结构分析 |
| 1.9.2 TNBC主动免疫疗法 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 观察指标 |
| 2.1.5 评价标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 对照组行常规化疗方案 |
| 2.2.2 研究组行检查点抑制剂免疫治疗方案 |
| 2.2.3 患者血清免疫球蛋白水平的检测 |
| 2.2.4 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 观察三种免疫检查点抑制剂对乳腺癌的治疗效果 |
| 3.2 免疫检查点抑制剂相比于传统治疗对乳腺癌患者一般状态的影响 |
| 3.3 免疫检查点抑制剂与传统治疗前后血清免疫球蛋白水平比较 |
| 3.4 三种免疫检查点抑制剂对TNBC与非TNBC患者肿瘤大小的抑制作用 |
| 3.5 三种免疫检查点抑制剂对TNBC与非TNBC复发的影响 |
| 3.6 三种免疫检查点抑制剂治疗乳腺癌患者的药物不良反应情况 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 研究生期间取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）低血钾动物模型的建立及相关电解质探究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 低血钾症的病因分类 |
| 1.1 缺钾性低血钾 |
| 1.1.1 机体从外界摄入不足 |
| 1.1.2 机体排出过多 |
| 1.1.3 药物性原因导致机体排出过多 |
| 1.2 转移性低血钾 |
| 1.3 稀释性低血钾 |
| 2 低血钾的临床表现 |
| 3 低血钾症的鉴别诊断 |
| 3.1 病史采集与临床鉴别检查 |
| 3.2 实验室鉴别检查 |
| 3.2.1 血钾检测判定 |
| 3.2.2 尿钾检测鉴别判定 |
| 3.2.3 综合性鉴别检测判定 |
| 3.3 特殊鉴别检查 |
| 4 电解质临床意义 |
| 5 本研究的目的和意义 |
| 材料与方法 |
| 1 材料 |
| 1.1 药品 |
| 1.2 试验动物 |
| 1.3 试验设备与耗材 |
| 2 方法 |
| 2.1 试验动物选择与分组 |
| 2.2 试验动物管理 |
| 2.3 试验前准备与方法 |
| 2.4 不同组低血钾动物模型的制备方法 |
| 2.5 数据收集、处理与分析 |
| 结果与分析 |
| 1 血常规结果 |
| 2 生化结果 |
| 3 电解质浓度测定结果 |
| 3.1 钾离子浓度测定结果 |
| 3.2 钙离子浓度测定结果 |
| 3.3 钠离子浓度测定结果 |
| 3.4 氯离子浓度测定结果 |
| 3.5 无机磷浓度测定结果 |
| 3.6 镁离子浓度测定结果 |
| 4 特征低钾心电图结果 |
| 5 低血钾模型建立效果分析 |
| 讨论 |
| 1 实验动物的选择 |
| 2 试验的选择药物对低血钾模型建立的影响 |
| 2.1 麻醉保定药物对低血钾模型建立的影响 |
| 2.2 药物对钾离子浓度的影响 |
| 3 心电图 |
| 4 电解质 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A (作者简介) |
| 附录B (攻读学位期间发表论文目录) |
（4）三唑类抗真菌药物风险信号的数据挖掘研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究工作的背景与意义 |
| 1.1.1 药品不良反应与药品不良事件的区别 |
| 1.1.2 药品不良事件研究的历史背景 |
| 1.1.3 国内外药品不良事件监测工作情况 |
| 1.1.4 药品风险信号的概念和内容 |
| 1.1.5 药品风险信号的研究方法 |
| 1.2 国内外药品风险信号数据挖掘文献研究 |
| 1.2.1 数据挖掘工作的早期探索 |
| 1.2.2 医疗大数据的数据挖掘阶段 |
| 1.2.3 数据挖掘未来发展方向 |
| 1.3 三唑类抗真菌药物的不良事件监测 |
| 1.3.1 三唑类抗真菌药物研究的基本情况 |
| 1.3.2 选择三唑类抗真菌药物作为研究对象的原因 |
| 1.4 三唑类抗真菌药物风险信号数据挖掘研究内容 |
| 1.4.1 三唑类抗真菌药物风险信号挖掘数据库建立与研究 |
| 1.4.2 三唑类抗真菌药物风险信号数据挖掘研究 |
| 1.4.3 三唑类抗真菌药物风险信号数据挖掘研究的技术路线图 |
| 第二章 三唑类抗真菌药物风险信号挖掘数据库建立与研究 |
| 2.1 三唑类抗真菌药物风险信号研究数据的来源与获取 |
| 2.1.1 三唑类抗真菌药物风险信号研究数据的来源 |
| 2.1.2 三唑类抗真菌药物风险信号研究数据的获取 |
| 2.2 三唑类抗真菌药物风险信号研究原始数据分析与提取 |
| 2.2.1 三唑类抗真菌药物风险信号研究原始数据条目分析 |
| 2.2.2 提取三唑类抗真菌药物风险信号研究原始数据中变量并备份 |
| 2.3 三唑类抗真菌药物风险信号研究数据的清洗 |
| 2.3.1 三唑类抗真菌药物风险信号研究数据中重复报告的处理 |
| 2.3.2 对三唑类抗真菌药物风险信号研究数据中核心变量缺失的处理 |
| 2.3.3 对三唑类抗真菌药物风险信号研究数据中缺失值处理 |
| 2.3.4 对三唑类抗真菌药物风险信号研究数据中异常值处理 |
| 2.3.5 研究数据中ISR编码不同但报告内容相同或相近数据处理 |
| 2.4 四种三唑类抗真菌药物的药名信息收集和处理 |
| 2.4.1 常用药名信息的处理方式 |
| 2.4.2 三唑类抗真菌药物的药名信息 |
| 2.4.3 三唑类抗真菌药物的药名信息处理 |
| 2.5 处理后的三唑类抗真菌药物风险信号研究数据集成 |
| 2.6 三唑类抗真菌药物风险信号研究数据库基本情况与检测 |
| 2.6.1 数据库中基本信息查询 |
| 2.6.2 查询三唑类抗真菌药物不良事件的基本信息 |
| 2.7 本章小结 |
| 第三章 三唑类抗真菌药物风险信号数据挖掘研究 |
| 3.1 三唑类抗真菌药物风险信号数据挖掘研究算法介绍和使用 |
| 3.1.1 二乘二列联表与卡方检验 |
| 3.1.2 报告比值比 |
| 3.2 四种三唑类抗真菌药物说明书不良事件信息汇总与研究 |
| 3.2.1 四种三唑类抗真菌药物说明书不良事件信息 |
| 3.2.2 四种三唑类抗真菌药物说明书不良事件风险信号研究 |
| 3.3 三唑类抗真菌药物的重要不良事件风险信号研究 |
| 3.3.1 重要不良事件定义 |
| 3.3.2 三唑类抗真菌药物重要不良事件风险信号数据挖掘结果 |
| 3.4 三唑类抗真菌药物特殊不良事件风险信号研究 |
| 3.4.1 特殊不良事件定义 |
| 3.4.2 三唑类抗真菌药物特殊不良事件风险信号数据挖掘结果 |
| 3.5 讨论 |
| 3.5.1 通过对4 种三唑类抗真菌药物说明书中的风险信号挖掘结果讨论 |
| 3.5.2 三唑类抗真菌药物重要不良事件风险信号研究结果讨论 |
| 3.5.3 三唑类抗真菌药物特殊不良风险信号研究结果讨论 |
| 3.6 本章小结 |
| 第四章 全文总结创新与展望 |
| 4.1 全文总结 |
| 4.2 本研究的创新 |
| 4.3 研究展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的成果 |
（5）动物低血钾症的病因与诊断方法研究进展（论文提纲范文）
| 1 低血钾症的分类 |
| 1.1 缺钾性低血钾症 |
| 1.1.1 机体摄入不足。 |
| 1.1.2 机体自身排出过多。 |
| 1.1.3 药物原因导致缺钾性低血钾症。 |
| 1.2 转移性低血钾症 |
| 1.3 稀释性低血钾 |
| 2 低血钾症诊断 |
| 2.1 病史采集与临床鉴别检查 |
| 2.2 实验室检查 |
| 2.2.1 血钾检测判定。 |
| 2.2.2 尿钾检测鉴别判定。 |
| 2.2.3 综合性鉴别检测程序。 |
| 2.3 特殊检查 |
| 3 总结 |
（6）中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）（论文提纲范文）
| 1乳腺癌筛查指南（附录Ⅰ） |
| 1.1 乳腺癌筛查的定义、目的及分类 |
| 1.2 女性参加乳腺癌筛查的起始和终止年龄 |
| 1.3 用于乳腺癌筛查的措施 |
| 1.3.1 乳腺X线检查 |
| 1.3.2 乳腺超声检查 |
| 1.3.3 乳腺临床体检 |
| 1.3.4 乳腺自我检查 |
| 1.3.5 乳腺MRI检查 |
| 1.3.6 其他检查 |
| 1.4 一般风险女性乳腺癌筛查指南 |
| 1.4.1 20～39岁 |
| 1.4.2 40～70岁 |
| 1.4.3 70岁以上 |
| 1.5 乳腺癌高危人群筛查意见 |
| 1.5.1 乳腺癌高危人群的定义 |
| 1.5.2 乳腺癌高危人群的筛查推荐策略与管理 |
| 2常规乳腺X线检查和报告规范（附录Ⅱ） |
| 2.1 乳腺X线检查技术规范 |
| 2.1.1 投照前准备工作 |
| 2.1.2 常规投照体位 |
| 2.1.3 补充投照体位和投照技术 |
| 2.2 诊断报告规范 |
| 2.2.1 肿块 |
| 2.2.1. 1 肿块边缘描述 |
| 2.2.1. 2 肿块形态描述 |
| 2.2.1. 3 肿块密度描述 |
| 2.2.2 钙化 |
| 2.2.2. 1 钙化类型 |
| 2.2.2. 2 钙化分布 |
| 2.2.3 结构扭曲 |
| 2.2.4 对称性征象 |
| 2.2.4. 1 不对称 |
| 2.2.4. 2 球形不对称 |
| 2.2.4. 3 局灶性不对称 |
| 2.2.4. 4 进展性不对称 |
| 2.2.5 乳腺内淋巴结 |
| 2.2.6 皮肤病变 |
| 2.2.7 单侧导管扩张 |
| 2.2.8 合并征象 |
| 2.3 病灶的定位 |
| 2.4 乳腺X线报告的组成 |
| 2.4.1 检查目的 |
| 2.4.2 乳腺分型 |
| 2.4.3 清晰地描述任何重要的发现 |
| 2.4.4 与前片比较 |
| 2.4.5 评估分类 |
| 2.4.5. 1 评估是不完全的 |
| 2.4.5. 2 评估是完全的—最后分类 |
| 3乳腺超声检查和报告规范（附录Ⅲ） |
| 3.1 超声检查的仪器 |
| 3.2 超声检查的方法 |
| 3.3 超声检查的程序 |
| 3.3.1 基本要求 |
| 3.3.2 图像的存储 |
| 3.3.3 报告书写 |
| 3.4 超声诊断报告的规范 |
| 3.4.1 乳腺超声的回声模式 |
| 3.4.2 正常的乳腺组织声像图表现 |
| 3.4.3 异常的乳腺组织声像图表现 |
| 3.4.3. 1 肿块 |
| 3.4.3. 2 周围组织 |
| 3.4.3. 3 钙化 |
| 3.4.3. 4 血管评估 |
| 3.4.4 彩色超声检查 |
| 3.4.5 其他相关技术 |
| 3.4.5. 1 三维成像 |
| 3.4.5. 2 弹性成像 |
| 3.4.5. 3 造影增强对比成像 |
| 3.5 乳腺超声评估分类 |
| 3.5.1 评估是不完全的 |
| 3.5.2 评估是完全的—分类 |
| 3.6 乳腺超声报告的组成 |
| 3.6.1 患者信息的记录 |
| 3.6.2 双侧乳腺组织总体声像图描述 |
| 3.6.3 有意义的异常及病灶的声像图描述 |
| 3.6.3. 1 记录病灶 |
| 3.6.3. 2 病灶声像图的描述 |
| 3.6.3. 3 结论 |
| 3.6.3. 4 病灶图像存储 |
| 3.7 报告范例 |
| 4常规乳腺MRI检查和报告规范（附录Ⅳ） |
| 4.1 乳腺MRI检查适应证 |
| 4.1.1 乳腺癌的诊断 |
| 4.1.2 乳腺癌分期 |
| 4.1.3 新辅助治疗效果评估 |
| 4.1.4 腋窝淋巴结转移，原发灶不明者 |
| 4.1.5 保乳术患者的应用 |
| 4.1.6 乳房成形术后随访 |
| 4.1.7 高危人群筛查 |
| 4.1.8 MRI引导下的穿刺活检 |
| 4.2 乳腺MRI检查的禁忌证 |
| 4.3 乳腺MRI检查技术规范 |
| 4.3.1 检查前准备 |
| 4.3.1. 1 临床病史 |
| 4.3.1. 2 检查前准备 |
| 4.3.2 MRI检查 |
| 4.3.2. 1 设备要求 |
| 4.3.2. 2 扫描体位 |
| 4.3.2. 3 成像序列 |
| 4.3.2. 4 绘制动态增强曲线 |
| 4.3.2. 5 弥散加权成像扫描 |
| 4.4 诊断报告规范 |
| 4.4.1 点状强化 |
| 4.4.2 肿块 |
| 4.4.3 非肿块强化 |
| 4.4.4 其他征象和伴随征象 |
| 4.4.5 病灶定位 |
| 4.5 乳腺MRI报告的组成 |
| 4.5.1 评估不完全 |
| 4.5.2 评估完全 |
| 5影像引导下的乳腺组织学活检指南 |
| 5.1 适应证 |
| 5.1.1 乳腺超声影像引导下乳腺活检 |
| 5.1.2 乳腺X线影像引导下乳腺活检 |
| 5.1.3 其他 |
| 5.2 对影像引导乳腺活检设备的要求 |
| 5.2.1 乳腺X线影像引导 |
| 5.2.2 乳腺超声影像引导 |
| 5.2.3 乳腺磁共振引导 |
| 5.2.4 用于手术活检的定位导丝 |
| 5.2.5 微创活检设备 |
| 5.3 影像引导下钢丝定位手术活检 |
| 5.3.1 禁忌证 |
| 5.3.2 术前准备 |
| 5.3.3 术中注意事项 |
| 5.4 影像引导下的乳腺微创活检 |
| 5.4.1 禁忌证 |
| 5.4.2 术前准备 |
| 5.4.3 术中注意事项 |
| 5.4.4 术后乳房和标本的处理 |
| 6乳腺癌术后病理学诊断报告规范（附录Ⅴ） |
| 6.1 乳腺癌术后病理学诊断报告的基本原则 |
| 6.2 病理学诊断报告书的内容和规范 |
| 6.2.1 一般项目 |
| 6.2.2 手术标本情况 |
| 6.3 组织病理学诊断内容 |
| 6.3.1 原发灶 |
| 6.3.1. 1 组织学类型 |
| 6.3.1. 2 组织学分级 |
| 6.3.1. 3 肿瘤大小 |
| 6.3.1. 4 肿瘤累及范围及手术切缘 |
| 6.3.2 淋巴结状态 |
| 6.3.2. 1 区域淋巴结 |
| 6.3.2. 2 SLNB |
| 6.4 免疫组织化学检测内容 |
| 6.5 病理科医师签名、报告日期 |
| 7浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南 |
| 7.1 浸润性乳腺癌保乳治疗的外科技术 |
| 7.1.1 开展保乳治疗的必要条件 |
| 7.1.2 保乳治疗的适应证 |
| 7.1.2. 1 临床Ⅰ期、Ⅱ期的早期乳腺癌 |
| 7.1.2. 2 临床Ⅲ期患者（炎性乳腺癌除外） |
| 7.1.3 保乳治疗的绝对禁忌证 |
| 7.1.4 保乳治疗后与局部复发相关的危险因素 |
| 7.1.5 保乳治疗前的谈话 |
| 7.1.6 保乳手术 |
| 7.1.6. 1 术前准备 |
| 7.1.6. 2 手术过程 |
| 7.1.6. 3 术后病理学检查 |
| 7.2 保乳标本的病理学检查取材规范 |
| 7.3 乳腺癌保乳术后的放疗 |
| 7.3.1 全乳放疗 |
| 7.3.1. 1 适应证 |
| 7.3.1. 2 与全身治疗的时序配合 |
| 7.3.1. 3 照射靶区 |
| 7.3.1. 4 照射技术 |
| 7.3.2 部分乳腺短程照射（accelerated partial breast irradiation,APBI) |
| 7.3.2. 1 适应证 |
| 7.3.2. 2 技术选择 |
| 8乳腺癌前哨淋巴结活检临床指南 |
| 8.1 开展SLNB的必要条件 |
| 8.1.1 多学科协作 |
| 8.1.2 学习曲线 |
| 8.1.3 知情同意 |
| 8.2 SLNB指征 |
| 8.3 SLNB操作规范 |
| 8.3.1 示踪剂 |
| 8.3.2 SLN术中确认与检出 |
| 8.4 SLN的病理组织学、细胞学和分子生物学诊断 |
| 8.4.1 SLN的术中诊断 |
| 8.4.2 SLN的术后诊断 |
| 8.5 SLN转移灶类型判定标准、预后意义及临床处理 |
| 8.5.1 SLN转移灶类型判定标准[美国癌症联合会（American Joint Committee on Cancer,AJCC）（第8版）乳腺癌TNM分期] |
| 8.5.2 SLN不同转移类型的预后意义及腋窝处理 |
| 8.6 SLNB替代ALND患者的随访 |
| 9乳腺癌全乳切除术后放疗临床指南 |
| 9.1 适应证 |
| 9.2 与全身治疗的时序配合 |
| 9.3 照射靶区 |
| 9.4 照射剂量和照射技术 |
| 9.4.1 三维适形照射技术 |
| 9.4.2 常规照射技术 |
| 9.5 乳腺癌新辅助治疗、改良根治术后放疗 |
| 9.6 乳房重建术与术后放疗 |
| 10乳腺癌全身治疗指南 |
| 1 0.1 乳腺癌术后辅助全身治疗临床指南 |
| 1 0.1.1 乳腺癌术后辅助全身治疗的选择 |
| 1 0.1.2 乳腺癌术后辅助化疗的临床指南 |
| 1 0.1.2. 1 适应证 |
| 1 0.1.2. 2 禁忌证 |
| 1 0.1.2. 3 治疗前谈话 |
| 1 0.1.2. 4 治疗前准备 |
| 1 0.1.2. 5 辅助化疗方案与注意事项（附录Ⅵ、Ⅶ） |
| 1 0.1.3 乳腺癌术后辅助内分泌治疗临床指南（表5) |
| 1 0.1.3. 1 适应证 |
| 1 0.1.3. 2 治疗前谈话 |
| 1 0.1.3. 3 内分泌治疗与其他辅助治疗的次序 |
| 1 0.1.3. 4 绝经前患者辅助内分泌治疗方案与注意事项（附录Ⅷ） |
| 1 0.1.3. 5 绝经后患者辅助内分泌治疗的方案及注意事项 |
| 1 0.1.4 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗临床指南 |
| 1 0.1.4. 1 适应证 |
| 1 0.1.4. 2 相对禁忌证 |
| 1 0.1.4. 3 治疗前谈话 |
| 1 0.1.4. 4 治疗前准备 |
| 1 0.1.4. 5 治疗方案和注意事项 |
| 1 0.2 乳腺癌新辅助治疗临床指南 |
| 1 0.2.1 新辅助治疗的适宜人群 |
| 1 0.2.1. 1 一般适合临床Ⅱ、Ⅲ期的乳腺癌患者 |
| 1 0.2.1. 2 对隐匿性乳腺癌行新辅助治疗的可行性 |
| 1 0.2.2 新辅助治疗的禁忌证 |
| 1 0.2.3 新辅助治疗前的谈话 |
| 1 0.2.4 新辅助治疗的实施 |
| 1 0.2.4. 1 治疗前准备 |
| 1 0.2.4. 2 常用的含蒽环类和紫杉类药物的联合化疗方案（附录Ⅵ、Ⅶ）及注意事项 |
| 1 0.2.4. 3 疗效评估及治疗的疗程 |
| 1 0.2.5 乳腺癌经新辅助治疗降期后的处理 |
| 1 0.2.5. 1 手术分类 |
| 1 0.2.5. 2 新辅助治疗后病理学检查及病理学疗效判定 |
| 1 0.2.5. 3 术后辅助治疗 |
| 1 0.3 晚期乳腺癌解救性全身治疗临床指南 |
| 1 0.3.1 晚期乳腺癌内分泌治疗指南 |
| 1 0.3.1. 1 适应证 |
| 1 0.3.1. 2 治疗前谈话 |
| 1 0.3.1. 3 内分泌药物 |
| 1 0.3.1. 4 内分泌一线治疗的选择和注意事项 |
| 1 0.3.1. 5 内分泌解救治疗（二线及以上）的选择及注意事项 |
| 1 0.3.2 晚期乳腺癌化疗的临床指南 |
| 1 0.3.2. 1 适应证（具备以下1个因素即可考虑首选化疗） |
| 1 0.3.2. 2 治疗前谈话 |
| 1 0.3.2. 3 治疗前准备 |
| 1 0.3.2. 4 化疗方案和注意事项（附录Ⅵ、Ⅶ） |
| 1 0.3.3 HER2阳性的晚期乳腺癌治疗的临床指南 |
| 1 0.3.3. 1 适应证 |
| 1 0.3.3. 2 相对禁忌证 |
| 1 0.3.3. 3 治疗前谈话 |
| 1 0.3.3. 4 治疗前准备 |
| 1 0.3.3. 5 一线治疗方案的选择和注意事项（详见下文14.2章节内容） |
| 1 0.3.3. 6 二线治疗方案的选择和注意事项 |
| 1 0.4 终末期乳腺癌姑息治疗临床指南 |
| 1 0.4.1 适应人群 |
| 1 0.4.2 治疗前谈话 |
| 1 0.4.3 主要措施 |
| 1 0.4.4 肿瘤相关症状的控制 |
| 1 0.4.4. 1 疼痛 |
| 1 0.4.4. 2 厌食和恶液质 |
| 1 0.4.4. 3 恶心和呕吐 |
| 1 0.4.4. 4 疲乏 |
| 1 0.4.4. 5 昏迷 |
| 11乳腺癌患者随访与康复共识 |
| 1 1.1 随访和评估 |
| 1 1.1.1 随访频率 |
| 1 1.1.2 随访检查项目 |
| 1 1.1.3 随访评估项目 |
| 1 1.1.3. 1 上肢功能评估 |
| 1 1.1.3. 2 并发疾病风险评估 |
| 1 1.1.3. 3 生活方式评估 |
| 1 1.1.3. 4 心理和社会支持评估 |
| 1 1.1.3. 5 性生活和生育评估 |
| 1 1.2 临床处理和康复指导 |
| 1 1.2.1 患侧肢体功能的康复 |
| 1 1.2.1. 1 循序渐进的患侧上肢功能锻炼 |
| 1 1.2.1. 2 上肢淋巴水肿的预防 |
| 1 1.2.1. 3 上肢淋巴水肿的治疗 |
| 1 1.2.2 并发疾病 |
| 1 1.2.2. 1 心脑血管事件风险管理 |
| 1 1.2.2. 2 骨折风险管理 |
| 1 1.2.3 生活方式管理 |
| 1 1.2.3. 1 体质量管理 |
| 1 1.2.3. 2 营养与运动 |
| 1 1.2.3. 3 吸烟饮酒、保健食品和膳食补充剂 |
| 1 1.2.4 心理和社会支持 |
| 1 1.2.4. 1 心理支持 |
| 1 1.2.4. 2 社会支持 |
| 1 1.2.5 性生活和生育 |
| 1 1.2.5. 1 性生活 |
| 1 1.2.5. 2 生育及生育功能保留 |
| 12乳房重建与整形临床指南 |
| 1 2.1 乳房重建的目的 |
| 1 2.2 乳房重建的指征 |
| 1 2.3 乳房重建的类型 |
| 1 2.4 乳房重建的原则与注意事项 |
| 1 2.5 术后放疗与乳房重建的关系 |
| 13乳腺原位癌治疗指南 |
| 1 3.1 乳腺原位癌的诊断 |
| 1 3.1.1 定义与分类 |
| 1 3.1.1. 1 LCIS |
| 1 3.1.1. 2 DCIS |
| 1 3.1.2 自然病程和预后 |
| 1 3.1.2. 1 发展为浸润性癌的风险 |
| 1 3.1.2. 2 发展为浸润性癌的危险因素 |
| 1 3.1.3 诊断 |
| 1 3.1.3. 1 LCIS的诊断 |
| 1 3.1.3. 2 DCIS的诊断 |
| 1 3.2 LCIS初诊的治疗 |
| 1 3.2.1 手术治疗 |
| 1 3.2.2 非手术治疗 |
| 1 3.2.3 预防性治疗 |
| 1 3.2.3. 1 药物预防性治疗 |
| 1 3.2.3. 2 预防性双乳切除术 |
| 1 3.3 DCIS初诊的治疗 |
| 1 3.3.1 局部治疗 |
| 1 3.3.1. 1 手术 |
| 1 3.3.1. 2 放疗 |
| 1 3.3.2 系统性治疗 |
| 1 3.3.2. 1 化疗 |
| 1 3.3.2. 2 内分泌治疗 |
| 1 3.3.2. 3 靶向治疗 |
| 1 3.4 原位癌复发的风险和处理 |
| 1 3.5 乳腺DCIS治疗方式选择的参考 |
| 14 HER2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识 |
| 1 4.1 标准HER2检测和结果判定 |
| 1 4.2 HER2阳性复发转移乳腺癌治疗原则 |
| 1 4.2.1 治疗原则 |
| 1 4.2.2 方案选择 |
| 1 4.3 HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗辅助治疗原则 |
| 1 4.3.1 辅助治疗适应证 |
| 1 4.3.2 HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗辅助治疗用药推荐 |
| 1 4.3.3 曲妥珠单抗在辅助治疗中的心脏毒性 |
| 1 4.4 HER2阳性乳腺癌的含曲妥珠单抗新辅助治疗 |
| 15乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南 |
| 1 5.1 局部和区域复发的定义 |
| 1 5.2 诊断 |
| 1 5.3 治疗原则 |
| 1 5.3.1 保乳术后同侧乳房复发 |
| 1 5.3.2 乳房切除术后复发 |
| 1 5.3.3 胸壁复发 |
| 1 5.3.4 孤立的腋窝淋巴结复发 |
| 1 5.3.5 锁骨上淋巴结复发 |
| 1 5.3.6 内乳淋巴结复发 |
| 1 5.3.7 放射治疗技术 |
| 1 5.3.8 全身治疗策略 |
| 16乳腺癌骨转移的临床诊疗指南 |
| 16.1概述 |
| 16.2骨转移的诊断方法 |
| 16.3乳腺癌骨转移的临床表现 |
| 16.4骨转移的治疗 |
| 16.4.1治疗目标 |
| 16.4.2治疗方案 |
| 16.4.3治疗原则 |
| 16.4.4放射治疗 |
| 16.4.5手术治疗 |
| 16.4.6镇痛药治疗 |
| 16.5乳腺癌骨转移双膦酸盐临床应用专家共识 |
| 16.5.1双膦酸盐类药物的共性和个性 |
| 16.5.1.1作用原理 |
| 16.5.1.2适应证 |
| 16.5.1.3临床用药及使用方法 |
| 16.5.2双膦酸盐的使用适应证和用药时机 |
| 16.5.3双膦酸盐的使用方法及注意事项 |
| 16.5.4用药时间及停药指征 |
| 16.5.4.1用药时间 |
| 16.5.4.2停药指征 |
| 16.5.5生化标志物 |
| 16.5.6临床资料和专家观点 |
| 16.5.6.1双膦酸盐预防骨转移的作用 |
| 16.5.6.2双膦酸盐作为乳腺癌术后辅助治疗用药 |
| 16.5.6.3乳腺癌患者抗肿瘤治疗引起的骨丢失 |
| 16.5.6.4发生SRE后是否换药预防SRE再次发生的问题 |
| 1 7乳腺癌患者BRCA 1/2基因检测与临床应用 |
| 17.1 BRCA1/2基因突变与乳腺癌发病风险 |
| 17.2 BRCA1/2基因突变与乳腺癌患者的治疗决策 |
| 17.3对乳腺癌患者进行BRCA基因检测的建议 |
| 17.4 BRCA1/2基因突变检测流程、质控及报告内容和解读规范 |
| 17.4.1检测前咨询 |
| 17.4.2突变检测及验证 |
| 17.4.3检测后咨询 |
| 17.4.4 BRCA1/2基因检测结果的解读 |
| 18乳腺癌多基因精准检测指南 |
| 附录 |
| 附录Ⅰ遗传性高危人群 |
| 附录Ⅱ乳腺X线诊断报告范本 |
| 附录Ⅲ超声检查报告范本 |
| 附录Ⅳ乳腺MRI诊断报告范本 |
| 附录Ⅴ乳腺病理学诊断报告范本 |
| 附录Ⅵ乳腺癌常用的辅助/新辅助化疗方案 |
| 1.不含曲妥珠单抗的方案 |
| 2.含曲妥珠单抗的方案 |
| 附录Ⅶ复发或转移性乳腺癌常用的化疗方案 |
| 1.联合化疗方案 |
| 2.单药化疗方案 |
| 3.HER2阳性患者化疗方案 |
| 附录Ⅷ绝经的定义 |
| 附录ⅨVNPI |
| 《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）》修订小组成员 |
（7）基于转录组测序技术对电针调节2型糖尿病小鼠血浆外泌体CircRNA的作用机制研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 引言 |
| 技术路线图 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 纳入文献类型 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.2.1 检索对象 |
| 1.2.2 检索词 |
| 1.2.3 检索式 |
| 1.3 文献筛选 |
| 1.3.1 文献纳入标准 |
| 1.3.2 文献排除标准 |
| 1.3.3 文献筛选 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 中医对消渴的认识 |
| 2.1.1 认识源流 |
| 2.1.2 小结 |
| 2.1.3 思考 |
| 2.2 针灸治疗2型糖尿病的研究进展 |
| 2.2.1 临床研究进展 |
| 2.2.2 实验研究进展 |
| 2.2.3 总结与展望 |
| 2.3 对外泌体的认识及其应用研究进展 |
| 2.3.1 外泌体的发现 |
| 2.3.2 外泌体的特点 |
| 2.3.3 外泌体研究的应用价值 |
| 2.3.4 外泌体与糖尿病研究 |
| 2.4 外泌体对中医及针灸学研究的意义 |
| 2.4.1 外泌体与中医研究 |
| 2.4.2 外泌体与针灸 |
| 3 研究结论 |
| 第二部分 实验研究 |
| 1 电针干预T2DM效应研究 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.1.1 主要实验仪器 |
| 1.1.2 主要实验试剂和材料 |
| 1.1.3 实验动物分组与造模 |
| 1.1.4 实验流程图 |
| 1.1.5 实验方法 |
| 1.2 实验结果 |
| 1.2.1 一般情况 |
| 1.2.2 各组空腹血糖比较 |
| 1.2.3 胰腺组织切片观察 |
| 1.2.4 各组细胞凋亡率比较 |
| 1.3 小结 |
| 2 电针后小鼠血浆外泌体的提取与鉴定 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.1.1 主要实验仪器 |
| 2.1.2 主要实验试剂和材料 |
| 2.1.3 实验方法 |
| 2.2 实验结果 |
| 2.2.1 小鼠血浆外泌体的标记蛋白Westernblot检测 |
| 2.2.2 透射电镜观察小鼠血浆外泌体形态特征 |
| 2.2.3 小鼠血浆外泌体的粒径分布及浓度检测 |
| 2.3 小结 |
| 3 基于转录组测序技术的电针调节血浆外泌体Circ RNA机理研究 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.1.1 主要实验仪器 |
| 3.1.2 主要实验试剂和材料 |
| 3.1.3 技术路线 |
| 3.1.4 实验方法 |
| 3.2 实验结果 |
| 3.2.1 Reads分析 |
| 3.2.2 CircRNA差异表达基因筛选 |
| 3.2.3 基因功能和信号通路富集分析 |
| 3.2.4 CircRNA-miRNA相互作用预测 |
| 3.2.5 CircRNA-miRNA网络图 |
| 3.2.6 qRT-PCR验证 |
| 4 讨论 |
| 4.1 Circ RNA与糖尿病 |
| 4.2 甲状腺与糖尿病 |
| 4.3 海马与糖尿病 |
| 4.4 电针参数及取穴依据 |
| 5 小结 |
| 6 不足与展望 |
| 创新点 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录一 文献综述 针灸“从脾论治”2型糖尿病的临床研究及实验研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录二 在校期间已公开发表论文 |
| 附录三 其余发表论文 |
| 附录四 参加学术会议的情况 |
（8）黄慈颗粒对晚期结直肠癌患者癌因性疲乏影响的临床研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.2.1 病例来源 |
| 1.2.2 伦理原则 |
| 1.2.3 诊断标准 |
| 1.2.4 纳入标准 |
| 1.2.5 排除标准 |
| 1.2.6 脱落标准 |
| 1.2.7 中止标准 |
| 1.3 研究方案 |
| 1.3.1 分组方法 |
| 1.3.2 主要药物 |
| 1.3.3 给药方案 |
| 1.3.4 给药周期 |
| 1.3.5 观察指标 |
| 1.3.6 不良反应事件监测与处理 |
| 1.3.7 统计分析 |
| 1.4 技术路线图 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料比较 |
| 2.2 体力状况KPS评分比较 |
| 2.3 生活质量EORTC QLQ-C30 评分比较 |
| 2.4 癌因性疲乏量表评分比较 |
| 2.4.1 Piper疲乏量表评分比较 |
| 2.4.2 癌因性疲乏BFI-C量表评分比较 |
| 2.5 中医症状量化总积分疗效比较 |
| 2.6 无进展生存期比较 |
| 2.7 独立因素对疾病无进展生存期的影响 |
| 2.8 理化指标比较 |
| 2.8.1 肿瘤标志物水平比较 |
| 2.8.2 炎症细胞因子水平比较 |
| 2.8.3 细胞免疫水平比较 |
| 2.8.4 HPA轴(ATCH、CORT)水平比较 |
| 2.9 安全性监测及评价 |
| 2.9.1 血常规及血生化指标比较 |
| 2.9.2 不良反应发生事件比较 |
| 3 分析与评价 |
| 3.1 癌因性疲乏的普遍及危害 |
| 3.2 癌因性疲乏的发病机制 |
| 3.3 癌因性疲乏的治疗 |
| 3.4 从中医溯源论治癌因性疲乏 |
| 3.5 研究结果分析 |
| 3.6 不足与展望 |
| 4 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录1 综述 |
| 参考文献 |
| 附录2 知情同意书 |
| 附录3 病例报告CRF表 |
| 附录4 Piper疲乏量表 |
| 附录5 BFI-C疲乏量表 |
| 附录6 中医症状分级量化表 |
| 附录7 体力状况KPS评分表 |
| 附录8 生活质量QLQ-C30评分表 |
| 附录9 TNM分期 |
| 附录10 实体瘤疗效评价标准 |
（10）上海药品不良反应总体情况及抗肿瘤相关药物的不良反应情况分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 4491 例药品不良反应报告综合分析 |
| 1 资料来源与方法 |
| 2 结果 |
| 3 结果与分析 |
| 第二部分 抗肿瘤相关药物的不良反应报告分析 |
| 1 数据与资料 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 收集和分析方法 |
| 2 方法与结果 |
| 2.1 不良反应病例的年龄和性别分布 |
| 2.2 不良反应与抗肿瘤相关药物分类的关系 |
| 2.3 不良反应的损害部位及主要临床表现 |
| 2.4 不良反应损害类型与细胞毒类各亚型药物间的关系 |
| 2.5 不良反应与不同肿瘤的关系 |
| 2.6 不良反应来源与等级医院的关系 |
| 2.7 不良反应发生时间及表现 |
| 2.8 不良反应的因果关系评定及转归 |
| 2.9 不良反应与用药情况 |
| 2.10 不良反应发生率较高的几种药品情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 不良反应报告填写情况分析 |
| 3.2 不良反应的基本情况分析 |
| 3.3 抗肿瘤药物相关不良反应情况分析 |
| 3.4 不良反应临床表现情况分析 |
| 3.5 不良反应发生率较高的几种药物分析 |
| 4 结语 |
| 第三部分 细胞毒类药物的不良反应报告分析 |
| 1.细胞毒类药卡方分析 |
| 2 Logistic回归分析 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 致谢 |
| 附录 578 例抗肿瘤药物相关ADRs 报告表 |
四、肿瘤非转移性代谢、内分泌紊乱所致的神经系统损害（论文参考文献）
- [1]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）[J]. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国癌症杂志, 2021(10)
- [2]免疫检查点抑制剂对乳腺癌的治疗效果观察[D]. 鹿瑶. 吉林大学, 2021(01)
- [3]低血钾动物模型的建立及相关电解质探究[D]. 盖苗苗. 延边大学, 2020(05)
- [4]三唑类抗真菌药物风险信号的数据挖掘研究[D]. 周杨林. 电子科技大学, 2020(07)
- [5]动物低血钾症的病因与诊断方法研究进展[J]. 盖苗苗,吴岩,冷静,赵成龙,崔起超,梁晚枫. 当代畜禽养殖业, 2020(01)
- [6]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）[J]. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国癌症杂志, 2019(08)
- [7]基于转录组测序技术对电针调节2型糖尿病小鼠血浆外泌体CircRNA的作用机制研究[D]. 寿崟. 上海中医药大学, 2019
- [8]黄慈颗粒对晚期结直肠癌患者癌因性疲乏影响的临床研究[D]. 杨越. 上海中医药大学, 2019(03)
- [9]肺癌误诊常见原因分析[J]. 丁克兰. 中国全科医学, 2009(08)
- [10]上海药品不良反应总体情况及抗肿瘤相关药物的不良反应情况分析[D]. 沙建萍. 第二军医大学, 2007(03)