采用适当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会

采用适当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会

一、采用恰当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会(论文文献综述)

洪秋慧,林湫莹,王欣晨,姚颖玉[1](2019)在《B超监测下臀位外倒转术临床应用的前瞻性研究》文中提出目的观察和探讨对臀位孕妇施行B超监测下臀位外倒转术的安全性及临床疗效,分析外倒转术的成功率及成功后的分娩方式。方法以2017年1月~2018年6月门诊就诊的,≥37周单胎臀位孕妇为研究对象,共计23例,分别行B超监测下的臀位外倒转术,观察外倒转术的临床疗效,随访记录孕妇的妊娠结局及胎儿窘迫、胎盘早剥、胎儿损伤及胎膜早破等并发症的发生率,分析外倒转术操作成功的影响因素。结果行B超监测下的外倒转术后,共成功纠正胎位19例,占82.6%;失败4例,占17.4%,其中术后胎方位恢复臀位者3例,术中胎心率出现变化者1例。全程无胎儿窘迫、胎盘早剥、胎儿损伤及胎膜早破等操作并发症的发生。随访操作成功的19例患者,均顺利分娩,分娩过程未出现其他严重母婴并发症。结论对于足月单胎臀位孕妇施行B超监测下的臀位外倒转术,能够有效纠正胎位、减少分娩并发症及降低剖宫产率,值得在临床进一步推广应用。

冯翠琴,孟媛[2](2013)在《B超诊断羊水过少240例临床分析》文中研究说明目的:分析B超诊断足月妊娠孕妇羊水过少对围产结局的影响。方法:应用B超羊水最大深度法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),同时测定24h尿雌三醇与肌酐的比值,比较分析240例B超诊断羊水过少(观察组)和240例B超诊断羊水正常的足月妊娠妇女(对照组)B超测量羊水量与实际过少的符合率、分娩情况及新生儿预后。结果:AFV在1.0~1.2cm时,与实际羊水过少符合率为100%;1.3~2.0cm时为80%;2.1~3.0cm时为58%;观察组择期剖宫产和急诊剖宫产率均显着高于对照组(P<0.01);阴道分娩的成功率明显低于对照组(P<0.01);胎儿宫内窘迫与羊水轻度浑浊的发生率明显高于对照组(P<0.01);新生儿轻度窒息发生率高于对照组(P<0.01);重度窒息率两组间差异无显着性(P>0.05)。结论:加强对羊水过少的产前及产时监护,对重度羊水过少者不予试产,对试产的孕妇产程中出现异常及时行急诊剖宫产而不过度试产。对于羊水过少,同时又合并其他高危因素者,应禁止试产,以剖宫产结束妊娠。

张晨[3](2013)在《产前B超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值》文中进行了进一步梳理目的探讨产前B超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值。方法对642例产检完善的孕妇于产前7~14 d行妇科B超检查,根据胎儿颈部脐带缠绕情况分为A组312例(B超提示脐带绕颈);B组330例(B超提示无脐带绕颈),观察两组的产前B超结果与分娩后的符合率、剖宫产率及新生儿窒息率。结果 A组及B组的分娩前后符合率分别为91.67%、90.91%;A组的剖宫产率为51.28%,明显高于B组的36.97%,差异有统计学意义(P<0.05);B组新生儿窒息率为8.48%,明显高于A组的6.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇产前行妇科B超检查对于诊断胎儿是否脐带绕颈是十分安全有效的。重视分娩前期的超声检查,能够有效减少因脐带绕颈导致的胎儿窘迫、缺氧性脑病等不良结局。

陈丽娟[4](2011)在《头位脐带绕颈428例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨脐带绕颈对孕妇分娩方式及对围产儿的影响,正确处理脐带绕颈,提高产科安全性。方法回顾本院2005-01/2008-12已分娩的有脐带绕颈孕妇428例,分析脐带长度与脐带绕颈的关系,脐带绕颈对孕妇分娩方式及对围产儿的影响。结果脐带绕颈1周占多数,占79.67%,脐带过短组无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常者(P<0.01),脐带绕颈的产妇胎儿窘迫发生率17.52%,新生儿窒息率5.14%,剖宫产率56.54%,均明显高于对照组(P<0.01)。结论加强产前B超检查和产程胎心监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,以降低胎儿窘迫发生率和新生儿窒息、死亡率。

范雪梅,解婷婷[5](2009)在《彩色多谱勒超声观察脐动脉S/D值对评估脐带绕颈预后的临床意义》文中提出目的:探讨彩色多谱勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的临床价值及脐动脉S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义。方法:选择孕37~42周产前常规B超检查发现脐带绕颈209例孕产妇为脐带绕颈组,另选同期B超检查无脐带绕颈60例为对照组,两组均行彩色多谱勒超声检查。并对胎儿颈部进行观察,同时测定脐动脉S/D值、RI值,最后结合分娩方式、羊水粪染、Apgar评分进行分析。结果:(1)脐带绕颈组分娩后证实脐带绕颈205例,彩色多谱勒超声诊断符合率达98.1%。脐带绕颈组脐动脉S/D值、RI值与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.001);(2)205例脐带绕颈孕产妇中,脐动脉S/D值≥3.0时羊水2度污染、新生儿Apgar评分、分娩方式等与S/D值<3.0相比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:彩色多谱勒超声诊断脐带绕颈准确率高,检测脐动脉S/D值对预测胎儿宫内窘迫、指导分娩方式的选择有重要参考意义。

崔丽月[6](2006)在《超声诊断胎儿脐带绕颈的体会》文中研究表明

张文真,刘淑香,周淑敏,李秀珍[7](2001)在《彩色超声多普勒脐动脉血流测定诊断脐带绕颈》文中研究表明

王德智[8](2000)在《胎儿窘迫与宫内复苏 新生儿窒息的诊断与急救》文中研究表明

赵玉芹,李长宝,金涛[9](2000)在《采用恰当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会》文中提出

刘建慧[10](2019)在《脐动脉血气分析与窒息新生儿Apgar评分的相关性研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨窒息新生儿脐动脉血气各个指标与新生儿Apgar评分的相关性,及其在评估新生儿窒息的意义和对临床治疗的指导价值。方法:本研究进行前瞻性分析,选取2017年6月2018年12月临沂市妇女儿童医院分娩的Apgar评分<7分的新生儿160例作为窒息组,另外随机选取Apgar评分810分160例新生儿作为非窒息组进行对比分析。所有新生儿分娩出后5分钟内切断脐带,以近新生儿端脐带15 cm处应用止血钳夹闭,抽取脐动脉血1ml测血气分析,同时对新生儿进行出生后1min、5min Apgar评分,若需窒息复苏,评分至20分钟。记录羊水性状,新生儿窒息情况及新生儿脏器功能损伤情况。结果:1.两组新生儿的基本资料比较窒息组新生儿男婴94例,女婴66例,非窒息组新生儿男婴88例,女婴72例,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);窒息组新生儿顺产26例,产钳助产54例,剖宫产80例,非窒息组新生儿顺产98例,产钳助产26例,剖宫产36例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);窒息组新生儿出生体重(3.27±0.77)kg,非窒息组新生儿出生体重(3.43±1.16)kg,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);窒息组新生儿单胎138例,二胎及以上22例,非窒息组新生儿单胎146例,二胎及以上14例,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);窒息组新生儿头胎116例,二胎及以上44例,非窒息组新生儿头胎102例,二胎及以上58例,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。2.脐动脉血气分析与Apgar的数值比较轻度窒息组pH、PCO2、HCO3-值高于重度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05),BE、PO2值低于重度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05);正常组pH、PCO2、HCO3-值高于轻度窒息组和重度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05),BE、PO2值低于轻度窒息组和重度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.脐动脉血pH值与新生儿出生状况的比较分析320例新生儿中,pH<7.20为122例,为38.13%。pH﹥7.20中为198例,为61.87%。pH<7.20组羊水浑浊(96.72%)、脏器功能损伤(91.80%)、窒息发生率(86.89%)明显高于pH﹥7.20组(9.09%、3.03%和0%),差异有统计学意义(P<0.05)。4.Apgar评分与新生儿出生状况的比较分析Apgar03分的新生儿羊水浑浊(100%)、脏器功能损伤(93.55%)、窒息发生率(72.58%)明显高于Apgar47分(81.63%、53.06、51.02%)及Apgar﹥8分组(20%、5.00%、0%),差异有统计学意义(P<0.05);Apgar47分羊水浑浊、脏器功能损伤、窒息发生率高于Apgar﹥8分组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.脐动脉血pH值与Apgar评分对于新生儿窒息的评估对本研究诊断方法进行诊断一致性分析,结果提示pH值的Kappa值是0.56,Apgar评分的Kappa值是0.625,Apgar+pH值的Kappa值是1,由此可见Apgar+pH值诊断新生儿窒息的准确性更高。6.脐动脉血pH值与Apgar评分对于新生儿脏器功能损伤的评估pH值对于新生儿脏器功能损伤评估的灵敏度与特异度分别为94.92%和95.05%,Apgar评分对于新生儿脏器功能损伤评估的灵敏度与特异度分别为93.22%和75.25%,两者联合对于新生儿脏器功能损伤评估的灵敏度与特异度分别为98.39%和99.24%。联合评估的灵敏度与特异度明显高于单项评估,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.脐动脉血的血气分析结果可在一定程度上反映新生儿窒息的严重程度,可作为临床辅助新生儿窒息及其预后诊断的客观指标之一,对于评估新生儿窒息及其预后具有较好的准确性和可靠性。2.脐动脉血pH和Apgar评分对于新生儿窒息和其不良结局均有诊断价值,两者联合应用有助于提高新生儿窒息临床诊断的准确性。

二、采用恰当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、采用恰当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会(论文提纲范文)

(1)B超监测下臀位外倒转术临床应用的前瞻性研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 操作成功标准
    1.5 注意事项
    1.6 统计学方法
2 结果
3 讨论

(2)B超诊断羊水过少240例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 病例选择
    1.2 羊水过少的B超诊断标准及处理
    1.3 羊水过少处理方法
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组孕妇妊娠并发症比较
    2.2 两组产前及产时监护比较
    2.3 两组分娩情况比较
    2.4 两组新生儿预后比较
3 讨论

(5)彩色多谱勒超声观察脐动脉S/D值对评估脐带绕颈预后的临床意义(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 判定标准及观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论
    3.1 脐带绕颈的发生率及原因
    3.2 脐带绕颈对围产儿的影响
    3.3 彩色多谱勒超声对脐带绕颈产前诊断价值
    3.4 脐带绕颈对分娩方式的选择

(8)胎儿窘迫与宫内复苏 新生儿窒息的诊断与急救(论文提纲范文)

应邀参加“专家座谈会”的专家
讨 论 内 容
    1 胎儿窘迫的病因研究
    2 急慢性胎儿窘迫的病理生理变化
    3 各种监测方法的临床价值
    4 胎儿窘迫宫内复苏的意义和方法
    5 胎儿窘迫后的脑损伤
    6 新生儿窒息的病理生理变化
    7 新生儿窒息诊断认识上的新进展
    8 新生儿窒息近期并发症的监测和防治原则
    9 新生儿窒息远期预后的评估
    10 新生儿窒息现代复苏技术的新动态

(9)采用恰当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会(论文提纲范文)

1 资料及方法
2 结果
3 讨论

(10)脐动脉血气分析与窒息新生儿Apgar评分的相关性研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
前言
资料与方法
    1 研究对象
    2 研究方法与研究分组
    3 新生儿窒息评估标准
    4 统计学方法
结果
    1 两组新生儿的一般资料比较
    2 脐动脉血气分析与Apgar的数值比较
    3 脐动脉血pH值与新生儿出生时状况的比较分析
    4 Apgar评分与新生儿出生时状况的比较分析
    5 脐动脉血pH值与Apgar评分对新生儿窒息的评估
    6 脐动脉血pH值与Apgar评分对于新生儿器官功能损伤的评估
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间发表的学术论文
中英文缩略词
致谢

四、采用恰当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会(论文参考文献)

  • [1]B超监测下臀位外倒转术临床应用的前瞻性研究[J]. 洪秋慧,林湫莹,王欣晨,姚颖玉. 中国现代医生, 2019(22)
  • [2]B超诊断羊水过少240例临床分析[J]. 冯翠琴,孟媛. 医学理论与实践, 2013(16)
  • [3]产前B超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值[J]. 张晨. 中国基层医药, 2013(03)
  • [4]头位脐带绕颈428例临床分析[J]. 陈丽娟. 职业卫生与病伤, 2011(02)
  • [5]彩色多谱勒超声观察脐动脉S/D值对评估脐带绕颈预后的临床意义[J]. 范雪梅,解婷婷. 海南医学院学报, 2009(12)
  • [6]超声诊断胎儿脐带绕颈的体会[J]. 崔丽月. 山西职工医学院学报, 2006(01)
  • [7]彩色超声多普勒脐动脉血流测定诊断脐带绕颈[J]. 张文真,刘淑香,周淑敏,李秀珍. 现代中西医结合杂志, 2001(04)
  • [8]胎儿窘迫与宫内复苏 新生儿窒息的诊断与急救[J]. 王德智. 中国实用妇科与产科杂志, 2000(01)
  • [9]采用恰当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会[J]. 赵玉芹,李长宝,金涛. 黑龙江医学, 2000(01)
  • [10]脐动脉血气分析与窒息新生儿Apgar评分的相关性研究[D]. 刘建慧. 青岛大学, 2019(02)

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