一、护士的交流技巧在临床护理中的应用（论文文献综述）
丁晓敏,孙慧敏,邵雨娜,陈贵儒[1]（2021）在《临床护理人员共情沟通的研究现状》文中提出共情是指护理人员能够识别和理解患者的观点和情感,努力使其感受到被关注和理解,并进行积极沟通、给予支持,同时引导患者与自身共情,处理自己的情绪和行为反应,在临床护理中有积极作用。本文对临床护理人员的共情现状进行综述,探讨临床实践中共情的内涵,分析影响护理人员临床共情沟通的因素,总结护理人员共情能力培训的措施,并提出提高护理人员共情沟通能力的相关建议。
闫媛媛[2]（2021）在《基于循证与叙事构建肠造口适应实践模式》文中进行了进一步梳理背景:造口患者存在生理-心理-社会-文化等多方面适应问题,使造口护理呈现专科性和复杂性特点,造口适应对于全面提升患者生活质量具有重要意义,但造口适应过程复杂,有待探索一条有效途径全面解决造口患者身-心-社-灵综合需求。叙事循证医学模式提倡循证医学与叙事医学的联合,初步开发出理论与实践的可操作模型,可使客观数据与主观体验相互联合,具有实践的可操作性,在解决造口患者综合需求方面具有优势。目的:本研究基于叙事循证医学模式理论框架联合行动研究实施,探索造口患者适应需求,调查造口专科护理实践现状;探索肠造口患者适应因素影响机制;构建基于最佳证据的肠造口适应实践模式及标准化实践方案;检验肠造口适应实践模式的有效性,探索标准化实践方案联合叙事护理在实践过程中的应用,评估对患者健康结局的影响。方法:本研究采用行动研究法,以计划-行动-观察-反思循环过程作为研究实施基本框架,在每阶段实施过程联合不同方法:第一阶段,以质性研究描述性现象学调查造口患者适应需求与造口专科护理现状;第二阶段,通过整合综述法获取造口适应相关文献,分析造口适应因素影响机制;第三阶段,以循证方法检索、筛选、评价、汇总造口适应最佳证据,并对证据进行分级和级别推荐,包括造口护理临床实践指南、造口专科护士角色与实践职责相关文献、第二阶段获取的造口适应相关文献;第四阶段,通过改良德尔菲法构建基于最佳证据,且适宜本土特色的造口适应实践模式及标准化实践方案,确定模式的具体维度和标准实践方案的具体条目;第五阶段,以叙事探究结合个案研究形式,探索标准化实践方案联合叙事在临床实践中的应用途径及临床意义,完善造口适应实践模式。结果:（1）造口患者适应需求调查与造口专科护理现状:通过对11名造口患者及7名相关医务工作者半结构化访谈和现场观察得出四个主题类属:主题1:造口患者适应需求多元化,包含6个次级主题（生理性需求、支持性需求、信息需求、情感需求、社会文化适应需求、自我护理需求）;主题2:造口患者适应过程与时间具有相关性;主题3:造口适应与个人经历有关;主题4:造口专科护理存在发展机遇。（2）造口适应因素分析:获取符合评价标准的造口心理-社会-文化适应相关文献22篇,获取45条相关证据,持续比较分析法得出结果,造口适应与支持具有相关性,通过作用于多种适应因素,促进造口患者达到个人-行为-环境的适应状态,由此构建造口适应支持要素模式图,包含3个适应条件:家庭支持、医疗支持、社会支持;9个适应因素:时间、认知、生理、心理、自我护理、信息、经济、文化、同伴支持;3个适应要素:个人、行为、环境。（3）造口适应最佳证据获取:共获取经AGREEII质量评价工具A级和B级推荐的造口护理相关临床实践指南8篇,符合纳入排除标准的造口专科护士角色与实践职责相关文献6篇,结合前期获取的造口心理-社会-文化适应22篇相关文献,共提取实践者、评估、专项护理、自我护理、健康教育、生活重建、出院前指导、延续护理8个类属,获取最佳汇总证据30项。（4）造口适应实践模式及实践方案构建:通过一轮改良德尔菲法达成专家共识,问卷函询专家权威系数为0.86,最终确定造口适应实践模式6个维度:时间、实践者、实践内容、实践措施、实践工具、评价;时间维度:疾病诊断期、术后住院期、出院准备期、调整适应期4个分期;实践内容:评估、专项护理支持、信息支持、心理社会适应支持4项;实践措施:基于提取的30项最佳证据,以时间维度为纵轴,实践内容为横轴,确定每一阶段相应实践内容下具体执行措施,各执行措施以条目清单形式列出,可根据时间分期选择相应条目内容,共形成73条推荐建议;实践工具:提供经检验有效的相应工具;评价:各阶段过程性考核和综合评价。（5）叙事与循证联合可行性评估:以前期拟定的造口适应实践模式为指导依据,研究者运用叙事探究方式介入造口术后患者生活,与患者、家属及相关医务工作者形成三维叙事探究空间,选取其中3例造口术后参与者,以个案护理故事形式展示标准化护理方案执行联合叙事干预过程,患者负性情绪改善,未发生并发症,或已发生并发症患者在干预后得到缓解。结论:叙事循证医学模式可实现循证医学与叙事医学的联合,用于造口专科护理实践中,借助行动研究框架为最佳证据与人文关怀在同一情境下发挥共同作用提供理论基础;基于循证方法构建的造口适应实践模式及标准化实践方案在造口专科性护理实践中具有实践指导意义;叙事与循证联合可用于造口适应实践的应用,叙事可发挥评估收集资料、健康教育、心理干预、质性研究的联合作用,易于探索患者内心体验。
胡洁蔓[3]（2021）在《ERAS理念下直肠癌临时性肠造口患者护理方案构建及其实证研究》文中提出研究背景:随着加速康复外科（Enhanced Recovery After Surgery,ERAS）理念在结直肠外科广泛开展,患者住院时间显着缩短。直肠癌临时造口多为回肠造口,造口排泄物稀薄量大且腐蚀性强,造口护理难度大。如何让临时造口患者在较短的时间内掌握造口护理技术成为当前临床造口护理工作的难点。越来越多的研究发现,临时造口还纳后,大部分患者出现不同程度的肠功能障碍,降低其术后生活质量。目前,关于造口护理的实践和研究均集中在造口建立期,尚缺乏还纳后患者的护理方案。研究目的:描述并分析直肠癌临时造口患者在造口建立期和造口还纳期两个阶段的支持性护理需求状况及其影响因素,以及支持性护理需求状况对其生活质量的影响;系统检索、评价和汇总ERAS理念下直肠癌围手术期护理、造口建立期和还纳期护理循证证据;构建《ERAS理念下直肠癌临时性肠造口患者护理方案》并验证其临床应用效果。研究方法:本研究以JBI循证卫生保健模式为理论框架,按照患者需求、证据综合、证据传播、证据应用4个环节开展研究。1.患者需求:采用混合方法研究中的会聚平行混合方法对造口建立期和造口还纳期两个阶段临时造口患者进行需求分析。分别对造口建立期和造口还纳期两个阶段临时造口患者开展同期的定量研究和质性研究。在定量研究部分,分别对长春市两所三甲医院行ERAS理念下直肠癌根治术和临时造口术的造口建立期患者,以及行造口还纳术的造口还纳期患者进行问卷调查。问卷包括简版癌症支持性护理需求调查问卷和结直肠癌患者生活质量测定量表。还纳期患者调查问卷还包括低位前切除综合征评分量表。在质性研究部分,采用最大差异抽样法选取造口建立期和还纳期两个阶段直肠癌临时造口患者根据事先设计的访谈提纲进行半结构化深入访谈。采用主题分析法对访谈内容进行分析整合。2.证据综合:采用系统检索的方法对ERAS理念下直肠癌围手术期护理、造口建立期护理相关文献进行检索筛选,对符合纳入排除条件的文献进行质量评价和内容分析,提取和总结相关证据并对证据进行分级和推荐强度划分,最终形成最佳实践信息册或总结。采用系统评价的方法对造口还纳期护理相关原始文献进行质量评价和总结归纳。3.证据传播:基于前期对造口建立期和还纳期两阶段患者需求分析的结果,以及关于ERAS理念下直肠癌围手术期护理、造口建立期护理循证证据的最佳实践信息册和还纳期护理相关文献系统评价结果,构建《ERAS理念下直肠癌临时性肠造口患者护理方案》初稿,通过邀请临床一线护理专家开展专家会议法对该方案初稿进行修订形成终稿。4.证据应用:通过在吉林省两所三甲医院开展前瞻性同期类实验研究,一所医院采用上述护理方案,另一所采用ERAS理念下常规护理方案,并在患者造口术后1个月、3个月和9个月继续对患者进行持续随访评估以评价该方案的可行性和有效性。研究结果:1.患者需求:造口建立期患者生活质量较差,生活质量总分中位数为68,四分位间距为19.75,且都有着广泛的支持性护理需求,其中信息需求、支持需求和心理需求得分最高,中位数（四分位间距）分别是57.95（47.73）、50.00（50.00）和47.50（40.00）。该阶段患者信息需求主要包括造口护理相关信息和癌症治疗相关信息,支持需求主要为获得医疗团队的支持。自卑、无力感、内疚和担忧是该阶段患者主要的心理问题。造口还纳期患者生活质量较差,生活质量总分中位数为95,四分位间距为35,略好于造口建立期患者。信息需求和支持需求是该阶段患者得分最高的支持性护理需求内容,中位数（四分位间距）分别是72.73（36.36）和40.00（45.00）。该阶段患者信息需求主要包括管理症状的方法和疾病的预后相关信息,支持需求包括医疗团队的支持和同伴支持。2.证据综合阶段:通过对ERAS理念下直肠癌围手术期护理和造口建立期护理相关指南和系统评价进行文献检索,最终分别纳入指南文献5篇和系统评价7篇,以及指南文献9篇和系统评价3篇。通过对这些文献进行质量评价、证据汇总以及专家小组的论证,最终形成ERAS理念下直肠癌围手术期护理和造口建立期护理最佳实践信息册。因缺乏造口还纳期护理指南,对造口还纳期护理相关原始文献进行系统评价,并总结归纳出9个方面的系统评价结果。3.证据传播阶段:基于上述研究结果,经研究小组反复讨论,构建了《ERAS理念下直肠癌临时性肠造口患者护理方案》初稿,包括护理原则、造口两阶段护理子方案以及并发症预防和护理子方案三个部分。通过专家论证法将该方案进行简化和修订,形成终稿,包括护理原则、造口建立期护理方案和造口还纳期护理方案三个部分,造口建立期护理方案和造口还纳期护理方案主要包括术前护理、术后护理和延续性护理三个方面。4.证据应用阶段:除社会家庭状况维度外,干预组患者生活质量总分及其他维度得分均显着高于对照组（p<0.05）。除在性需求维度外,干预组患者支持性护理需求总分及各维度得分均显着低于对照组（p<0.05）。干预组患者造口并发症发生率、造口还纳时间以及LARS的严重程度显着低于对照组（p<0.05）。研究结论:1.ERAS理念下造口建立期患者生活质量较差,支持性护理需求程度较高,其中信息需求特别是造口护理和癌症治疗相关信息以及获得医疗团队的支持是该阶段患者最主要的支持性护理需求内容。2.ERAS理念下造口还纳期患者生活质量较差,支持性护理需求程度较高,其中信息需求特别是管理症状的方法和疾病的预后相关信息以及获得医疗团队和同伴的支持是该阶段患者最主要的支持性护理需求内容。3.构建的《ERAS理念下直肠癌临时性肠造口患者护理方案》应用于我国结直肠ERAS临床情境中具有一定有效性和可行性,值得推广并为临床相关实践提供参考。
黄智慧[4]（2021）在《疼痛专科护士核心能力评价指标体系的构建》文中指出目的:本研究旨在为疼痛专科护理领域构建一套在普通护士核心能力基础之上的疼痛专科护士的核心能力评价指标体系。为今后疼痛专科护士的培养、考核及分层管理等提供一定的参考依据。在未来能够优化疼痛专科护理领域的资源配置,促进疼痛护理服务同质化,从而改进疼痛护理行业服务质量,减轻患者痛苦并促进其康复。方法:1.文献的检索与分析:通过检索与分析关于疼痛、疼痛护理、专科护士、疼痛专科护士、核心能力、护士核心能力、专科护士核心能力、疼痛专科护士核心能力等文献资料,分析关于疼痛专科护士及其核心能力的相关理论,为评价指标框架的构建奠定理论基础。2.半结构式访谈:本研究对疼痛专家（包括护理和医疗专家）及疼痛患者、健康人进行面对面访谈,选取与疼痛密切相关的科室:疼痛科、肿瘤科、骨科。探讨疼痛专科护士的核心能力要求,为进一步确定评价指标提供参考依据。3.Delphi法:对来自江西、山东、江苏等7个省的22位专家进行2轮的专家函询,并根据专家意见修改、整理、分析,最终确定疼痛专科护士核心能力评价指标体系。结果:1.半结构式访谈结果:根据对访谈资料的分析,整理出三大主题（主题一:我国疼痛专科护理工作尚处于初级阶段、不容乐观;主题二:疼痛专科护士还应具备的核心能力;主题三:疼痛专科护士在每一能力下,应具备的具体能力）,根据主题内容初步建立了包含6个一级指标、15个二级指标、57个三级指标的评价指标草案。2.专家积极性程度:两轮函询表应答率分别为95.5%和90.5%（均大于70%）。函询应答率较高,说明专家参与本研究的积极性较高。3.专家权威程度:专家的权威系数为0.914（大于0.7）,表明专家较为权威,结果较为可靠。4.专家意见协调情况:两轮函询各指标重要程度评分的CV值范围分别为0.000～0.227和0.000～0.225（均<0.30）,两轮函询专家的Kendall’s W分别为0.209、0.212,第二轮的协调程度高于第一轮,说明第二轮意见更趋于一致。显着性X2检验均为P<0.01,表明差异具有统计学意义,具有良好的一致性。5.各级指标权重系数:一级指标权重范围在0.1527～0.1727,二级指标权重范围在0.2371～0.5146,三级指标权重范围在0.0881～0.5249。结论:本研究最终形成了包含6个一级指标、16个二级指标、56个三级指标的疼痛专科护士核心能力评价指标体系,具有一定的科学性、可靠性,可为今后管理者对疼痛专科护士的培养、考核及分层管理等提供一定的参考依据。通过分析各级指标的权重系数,可为今后评价疼痛专科护士核心能力的侧重点奠定理论基础。
苏雪梅[5]（2021）在《长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力现状及影响因素分析》文中研究指明目的:本研究旨在通过调查长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力的现状,了解叙事护理在临床护理中的发展现状,分析长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力的主要影响因素。方法:本研究采用非实验性研究,描述性研究,横断面研究。采用数字随机抽样法,选取长春市A医院、B医院2所三级甲等医院为本次调查研究的采样医院。按比例方便抽取A医院、B医院2所三级甲等医院符合纳入排除标准的450名临床护士为调查对象。问卷包括一般资料调查问卷、医学叙事能力量表、关怀能力量表。采用Excel2017建立数据库,应用SPSS20.0进行统计学分析。结果:本次研究共发放调查问卷450份,回收450份,最终确定有效问卷415份,有效回收率92.22%:1.长春市三甲级医院临床护士医学叙事能力总分为（143.15±22.81）分,各维度得分依次为关注倾听维度（47.80±7.76）分、理解回应维度（63.15±11.55）分、反思再现维度（32.20±5.06）。2.采用两独立样本Mann-Whitney U非参数秩和检验和多样本Kruskal-Wallis非参数秩和检验。结果显示,长春市三甲医院临床护士在年龄、学历、职称、工作年限、性格、护理职业认可程度、同伴支持程度、叙事护理熟悉度、所属科室性质等方面的医学叙事能力得分不同,差异有统计学意义（P<0.05）。3.采用逐步回归分析。结果显示,影响长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力总分的因素,按重要性依次排序为:职称、学历、叙事护理熟悉程度、年龄、护理职业认可程度,F=20.964,P<0.001。4.采用Spearman秩相关分析,结果显示,叙事医学能力量表中关注倾听维度与关怀能力量表中认知维度得分相关性不显着（P>0.05）外,两量表总分及其他各维度得分均呈正相关（P<0.05）。结论:1.长春市三甲医院临床护士医学叙事能力总体处于中等偏下水平,医学叙事能力各维度得分从高到低依次为:反思再现、关注倾听、理解回应。2.长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力主要的影响因素为:职称、学历、叙事护理熟悉程度、年龄、护理职业认可程度;一般影响因素为:工作年限、性格、同伴支持程度、科室性质。3.长春市三级甲等医院临床护士关怀能力与其医学叙事能力呈正相关,临床护士关怀能力越强,其医学叙事能力越强。
陈思思[6]（2021）在《护士适应性领导力及其提升对策框架的构建》文中指出研究目的:通过循证研究构建护士适应性领导力及其提升对策框架,为提升临床护士适应性领导力、更好地解决患者的适应性问题提供参考。研究方法:1.对循证所获取的护士适应性领导力及其提升对策相关文献进行严格评价和证据提取、汇总及分级,初步拟定护士适应性领导力及其提升对策的基本框架。2.运用德尔菲专家函询法对浙江省8家三甲综合医院和湖州师范学院共15名临床护理管理专家和护理教师进行函询,并分析其结果的权威性和可靠性,确立护士适应性领导力及其提升对策框架。研究结果:1.最终纳入31篇文献,包括17篇系统评价及综述、3篇随机对照试验研究、2篇类实验研究、4篇分析性横断面研究和5篇质性研究;初步构建的基本框架涵盖了适应性领导力和适应性领导力提升对策两方面内容。2.两轮函询问卷统计结果如下:有效回收率均为100%;专家意见权威系数均为0.825;专家对条目重要性的均数赋值及满分比分别均为4.13～5.00和0.40～1.00,专家对条目可操作性的均数赋值及满分比分别均为4.20～5.00和0.40～1.00;条目的重要性和可操作性变异系数均为0.00～0.24,Kendall和谐系数分别为0.151和0.283（P<0.01）;最终构建的框架有2个维度,其均包含4个二级条目,分别包含19个三级条目和13个三级条目。研究结论:基于循证和德尔菲专家函询构建的护士适应性领导力及其提升对策框架具有较高的科学性、可靠性和合理性,对临床护士适应性领导力的提升和患者适应性问题的解决具有一定的理论和指导意义。
张梦婷[7]（2021）在《基于循证构建护士主导的急性创伤性疼痛管理策略研究》文中提出研究目的:在一项初步研究中,我们的研究小组发现,疼痛可能会对急性创伤患者产生一系列短期和长期的不利影响,尤其是发现了患者在急诊室中不可避免地遭受各种疼痛刺激。本研究的目的是通过循证方法制定一套适合护士在急诊临床中处理急性外伤性疼痛管理的策略,并为护理管理人员开发相关的疼痛管理策略提供科学依据,同时改善医院疼痛管理的质量。研究方法:本研究通过文献回顾法,根据研究者所要研究内容的相关问题,检索了CINAHL、RNAO、NGC、Cochrane、Pubmed、OVID、Web of Science、EBSCO以及知网、万方等数据库,系统全面地查阅近10年来国内外急性疼痛治疗相关的文献,尤其是相关疼痛管理指南、专家共识及高质量的临床随机对照试验,并对文献的质量进行评价,以现有的循证医学证据为基础,初步构建出急性创伤患者的疼痛管理策略。并通过德尔菲法（Delphi）,遴选了急危重症领域的护理管理者、急诊专科护士、120和急诊科的医护专家32位,经过两轮函询,对各条目疼痛策略的重要性和操作性进行评价,结合专家意见,对策略进行修订整理,使用专家的积极系数,专家的权威系数以及专家意见的协调程度等指标对两次专家协商的可靠性和代表性进行统计分析以评审和组织该策略。研究结果:本研究构建了一套由护士主导的急性创伤性疼痛管理策略,其中包括评估、干预和团队管理三个维度29项措施的管理策略。并经过统计学分析,两轮专家咨询的积极系数分别是94.1%和100%,专家的权威系数分别为0.84和0.86,第一轮专家协调系数W为0.34、0.32,显着性检验结果提示P<0.001;第二轮专家协调系数W为0.46、0.47,显着性检验结果提示P<0.001。研究结论:基于循证构建了一套涵盖评估、干预和团队管理三个维度的29项措施的由护士主导的急性创伤性疼痛管理策略。其中干预措施包括评估时机、评估工具、评估疼痛患者的非语言表现、由麻醉师和医生评估后的药物干预措施,心理护理、冷热疗法等非药物干预措施以及团队管理等内容。专家信函查询的积极系数,权威系数以及专家意见的协调程度证明,专家信函查询是非常有代表性和可靠的。
刘萍[8]（2021）在《供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生培养方案的构建》文中研究指明研究目的本研究以供给侧结构性改革理论为依据,充分调研护理硕士专业学位（Master of Nursing Specialist,MNS）研究生的能力培养需求,并结合内容分析法和Delphi专家函询法构建供给侧视角下全日制MNS研究生培养方案,旨在为培养适应新时代发展需求的高水平护理人才提供借鉴。研究方法系统检索我国MNS研究生培养方案相关文献,运用美国约翰霍普金斯循证护理实践（Johns Hopkins Nursing Evidence-based practice,JHNEBP）模型中的科研证据评价工具和非科研证据评价工具进行文献质量评价,采用内容分析法对质量评价等级为A的文献进行内容分析,得出现有培养方案的要素及内容,为本培养方案的构建提供内容来源。采用目的抽样和滚雪球抽样的方法,选取14名从事临床护理工作3年内的MNS毕业生和8名经验丰富的护理管理者进行半结构式深度访谈,使用Colaizzi七步分析法分析访谈资料,明晰“需求二元体”视角下MNS研究生的能力培养需求,为本培养方案的构建提供能力需求指导。综合文献内容分析和质性研究的结果形成本研究培养方案初稿。采用Delphi专家函询法对24名专家进行两轮函询,使用优序图法确定各种能力的权重,形成最终版供给侧视角下全日制MNS研究生培养方案。结果1.共纳入42篇文献进行内容分析,提取出MNS研究生培养方案的4个要素及内容包括:培养目标（10个主题,40项内容）、课程设置（29种课程）、临床实践（4个主题,30项内容）、考核评价（8个主题,31项内容）。2.通过对14名MNS毕业生和8名护理管理者进行深度访谈,得到MNS研究生2个层面8种需求能力,基本需求层面:专业实践能力、护理科研能力、教育指导能力、护理管理能力、软技能;发展需求层面:学科领导力、国际交流与合作能力、创新实践能力。3.共有24名专家完成了两轮Delphi专家函询,专家的积极程度较高（两轮函询问卷的回收率分别为85.71%和100%,两轮函询提出意见的专家比例分别为79.17%和33.33%）,权威性较好（Cr=0.88）,协调程度较好（两轮函询的和谐系数分别为0.160和0.201）;经过两轮专家函询最终确立的培养方案,包括培养目标、培养方式、课程设置、临床实践内容与要求、考核评价五个部分共236项内容。4.应用优序图法确定2个层面9种能力的权重。9种能力的组合权重由高到低依次为专业实践能力（0.1101）、护理科研能力（0.0843）、教育指导能力（0.0615）、护理管理能力（0.0584）、基本非技术技能力（0.0577）、创新实践能力（0.0559）、护理领导力（0.0380）、职业规划能力（0.0380）、国际交流与合作能力（0.0202）。结论1.本研究确定了 MNS研究生的能力培养需求,包含基本需求和发展需求2个层面9种能力,为本研究中培养方案的制定提供了依据,可为今后MNS研究生能力培养相关研究提供借鉴。2.本研究构建了供给侧视角下全日制MNS研究生培养方案,包括培养目标、培养方式、课程设置、临床实践内容与要求、考核评价五个部分共236项内容。研究方法科学严谨,研究内容贴近现实需求,研究结果合理可靠,以期为我国改进MNS研究生培养方案,提高MNS研究生培养质量提供参考。
吴慧琴[9]（2021）在《叙事护理策略在临终患者家庭“社会-心理”困扰解决中的构建与应用研究》文中研究指明目的通过对现实情境中临终患者和家属主要“社会-心理”困扰的研究,厘清其类型与特点。结合“社会-心理”困扰的实际情境特点,在叙事学、叙事护理学、华生人文关怀科学等理论的指导下,研究制定符合当下临终关怀护理实践情境、临终患者家庭心理需求与特征的叙事护理策略,并在实践中检验应用效果。为临终患者家庭提供一种促进情感沟通、发现生命意义、舒缓心理痛苦的护理人文实践方法,弥补临终患者家庭“社会-心理”困扰介入、护理困难的短板,提升我国临终关怀的护理质量与人文关怀水平。方法第一阶段,文献研究。设立关键词,检索国内外临终关怀中叙事实践与应用的相关论文,通过滚雪球法获得更多相关文献。研究分析相关文献,总结国内外临终关怀实践中常用叙事策略与方法、作用特点及效果考察方法,为后期本研究中叙事护理策略的研究制定与应用提供文献依据。第二阶段,现况研究。进入研究现场开始叙事研究,以目的抽样的方法获得研究对象,以参与式观察的方法收集临终患者家庭的真实“社会-心理”困扰资料并对临终相关“社会-心理”困扰类型进行研究分析;通过对临终关怀护士的叙事性访谈对临终患者家庭常见的“社会-心理”困扰进一步验证,并总结分析护士发现、处理各类困扰的方法及疑惑。第三阶段,策略构建与应用研究。依据叙事护理、人文关怀等相关理论,结合实际“社会-心理”困扰类型与特点,借鉴文献回顾及临终关怀护士实践中有益的方法策略,通过研究小组讨论制定基于临终关怀实践情境的叙事护理策略。采用制定的叙事护理策略帮助上一阶段具有临终“社会-心理”困扰的患者家庭解决实际困扰,并根据困扰的实际解决情况、临终患者家庭的感受、研究者反思获得叙事护理策略实施的效果总结。结果结果1:临终患者家庭的常见“社会-心理”困扰主题及特点临终患者家庭的常见“社会-心理”困扰主要涉及10个方面的主题（情感交流不畅、缺乏情感支持、不舍亲人分离、家属身心疲乏、人生价值迷惘、不接受临终结局、担忧家庭发展、遗愿实现受阻、恐惧死亡过程、病情沟通不畅）,这些主题具有7个方面的特点（多样性、独特性、普遍性、复杂性、紧迫性、重要性、反复性）。结果2:护士发现、处理临终相关“社会-心理”困扰的现况当前临终关怀中,护士具备一定发现、处理临终患者家庭“社会-心理”困扰的技巧,主要依靠职业精神、个人经验与在实践中积累与学习获得具体的解决方法。在困扰的发现中,以获得信任、主动沟通、注意倾听、仔细观察为主要方法;在困扰的处理中,以认真倾听为了解问题的基础手段,以语言沟通为缓减问题的主要方法。但护士对困扰的介入与自身的能力存在一定疑惑,主要为是否应该参与解决困扰、直白的语言沟通效果有限及已干预过的心理困扰反复出现。结果3:基于实践情境研究构建的叙事护理策略的阶段与内涵基于实践情境构建的叙事护理实践策略主要包括发现、鼓励临终患者家庭叙事,解构、分析临终患者家庭叙事,构建新意义叙事与反思四个阶段,即在获得临终患者家庭信任、给予其身心支持、鼓励其完整叙事的基础上,按照7个叙事特征（人物特征、事件发展、场景主题、目的意义、行动改变、情感态度、有无缺失）对困扰叙事进行解构,以相关的内部故事、相关的外部故事、可发展的预期故事3个方向探索可用资源,并以生命纪念册、自传体写作、信件/信息为叙事的表达载体进行新意义叙事的构建,在整个过程中进行分析与反思。结果4:叙事护理策略解决临终患者家庭“社会-心理”困扰的效果叙事护理策略在4个具有临终“社会-心理”困扰的患者家庭中得到应用,实践效果较为良好、稳定。在叙事护理实践中,“护-患”超个人关怀性关系得以形成,临终患者家庭成员获得了支持性陪伴,促进了家庭成员间的理解与个人的启发,形成了叙事性的实物遗产,提高了临终患者家庭对护理工作的满意度,研究者介入、解决临终相关“社会-心理”困扰的能力也得到了增强。结论本研究基于理论、文献、实践及现实依据确立了一套临终关怀实践情境下的叙事护理策略。在实践应用中,临终患者及家属得到了情绪的宣泄与身心支持,在各项困扰叙事中重新发现、构建了新意义叙事,并留下了对临终患者家庭具有纪念意义的叙事文档,促进了观念、价值、情感、沟通等向好转变,各项“社会-心理”困扰得到妥善解决且效果良好。同时,叙事护理策略注重关注个人的价值与声音,实践要素突出人文特性,在关怀的互动中平等、尊重地与临终患者家庭成员分享人生故事,在实践过程中与之建立了良好的关怀性关系。本研究提出的叙事护理策略兼具人文性与实操性,丰富了临终关怀领域中精神和心理关怀的策略与方法体系。在研究中形成了一系列叙事护理策略应用的成功案例,在实践领域对叙事护理理论进行了案例的丰富,为进一步推广研究与临终关怀人文培训提供了经验借鉴。
肖圆圆[10]（2021）在《基于FCC过渡病房与延续性护理管理对无陪护病房肠造口新生儿及主要照顾者的干预研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究探讨基于以家庭为中心（Family-centered Care,FCC）过渡病房与延续性护理管理方案对无陪护病房肠造口新生儿术后转归及主要照顾者的影响,旨在为无陪护病房肠造口患儿的护理工作提供理论依据。方法:1.基于文献分析法,整合国内外过渡病房及延续性护理的干预方案,从护理管理层面分析,结合病房环境、患儿家属意愿制定出基于FCC过渡病房与延续性护理管理初步方案。然后采用专家小组讨论法,确定最终的方案。2.采取目的抽样方法,选取2020年4月1日-9月30日某三甲儿童医院新生儿外科收治的110例肠造口新生儿及其主要照顾者为研究对象。然后以4月1日-6月30日入院的55例患儿及其主要照顾者作为对照组,7月1日-9月30日入院的55例患儿及其主要照顾者作为干预组,实验过程中两组各有2例退出研究。干预组实施基于FCC过渡病房与延续性护理管理方案,即延续性护理小组成员利用家庭式过渡病房支持主要照顾者参与患儿护理,进行技能培训,出院后利用微信实施健康教育和随访。对照组实施住院常规护理,出院后利用电话实施健康教育和随访。比较两组患儿的主要照顾者照护能力、焦虑状况和对护理工作满意度的差异,以及两组患儿造口并发症发生率、再入院率的差异。结果:1.两组患儿的性别、胎龄、造口病因、造口方式、造口部位、医疗费用来源等基本资料均无统计学差异（P>0.05）。2.两组患儿主要照顾者年龄、性别、文化程度、工作状况、与患儿关系等信息均无统计学差异（P>0.05）。3.干预组入过渡病房前一天主要照顾者的照护能力得分（107.58±10.14分）与出院前一天主要照顾者的照护能力得分（134.21±9.32分）进行组内比较,差异有统计意义（P<0.05）。三个月复诊时患儿主要照顾者的照护能力得分（158.28±6.26分）高于对照组（139.53±10.17分）,差异有统计学意义（P<0.001）;两者较出院前一天均明显提高,且差异有统计学意义（P<0.001）。4.两组患儿三个月后复诊时主要照顾者焦虑自评量表得分较出院时均降低,差异有统计学意义（P<0.001）;干预组出院时和三个月复诊时主要照顾者焦虑自评量表得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。5.干预组患儿造口相关并发症发生率（15.09%）显着低于对照组患儿造口相关并发症发生率（37.74%）,差异有统计学意义（P<0.05）。6.干预组患儿再入院率（7.55%）较对照组（24.53%）明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）。7.两组患儿三个月复诊时主要照顾者对护理满意度得分较出院时明显提高,差异有统计学意义（P<0.001）;干预组出院时和三个月复诊时主要照顾者对护理满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在无陪护病房对肠造口新生儿实施基于FCC过渡病房与延续性护理管理方案,能降低患儿造口并发症的发生率和因肠造口并发症引起的再入院率,提高肠造口新生儿的主要照顾者居家照护能力,减轻主要照顾者焦虑情绪。同时增进医护人员与家属的沟通,促进医患之间的和谐,提高患儿主要照顾者对护理满意度。
二、护士的交流技巧在临床护理中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、护士的交流技巧在临床护理中的应用（论文提纲范文）
（1）临床护理人员共情沟通的研究现状（论文提纲范文）
| 1 共情概述 |
| 1.1 共情的概念 |
| 1.2 共情的构成 |
| 1.3 临床护理中的共情 |
| 2 临床护理人员共情沟通的现状 |
| 2.1 临床护理人员的共情能力 |
| 2.2 临床护理人员共情沟通的影响因素 |
| 3 临床护理人员共情能力的测量方法 |
| 4 临床护理人员共情能力培养的现状 |
| 4.1 共情能力培养的方式 |
| 4.2 共情能力培养的内容 |
| 5 小结 |
（2）基于循证与叙事构建肠造口适应实践模式（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 造口适应意义 |
| 1.2 循证医学与叙事医学整合研究 |
| 2 理论基础 |
| 2.1 叙事循证医学模式 |
| 2.2 行动研究 |
| 3 研究目的与意义 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究意义 |
| 4 技术路线图 |
| 5 概念界定 |
| 6 研究内容 |
| 6.1 成立行动研究小组 |
| 6.2 研究步骤 |
| 6.3 研究方法 |
| 7 伦理问题 |
| 8 质量控制过程 |
| 8.1 方法控制 |
| 8.2 研究团队协作完成 |
| 8.3 提高研究者可信度 |
| 第一部分 造口适应需求分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究参与者 |
| 3 研究内容 |
| 3.1 研究过程 |
| 3.2 研究工具 |
| 3.3 数据分析 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 主题1:造口患者适应需求多元化 |
| 4.2 主题2:造口患者适应过程与时间具有相关性 |
| 4.3 主题3:造口适应与个人经历有关 |
| 4.4 主题4:造口专科护理存在发展机遇 |
| 5 讨论 |
| 5.1 造口患者多元适应需求亟待关注 |
| 5.2 造口患者个人经历与社会文化具有相关性 |
| 5.3 造口患者适应过程与时间具有相关性 |
| 5.4 造口专科实践工作有待进一步完善 |
| 6 反思评价 |
| 第二部分 造口适应因素分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究过程 |
| 3.1 确定研究主题 |
| 3.2 文献检索 |
| 3.3 证据筛选与提取 |
| 3.4 数据评估 |
| 3.5 数据分析 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 第三部分 造口适应最佳证据总结 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 肠造口护理相关指南评价研究 |
| 2.2 造口专科护士角色与实践相关文献质量评价 |
| 2.3 肠造口适应最佳证据总结 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 纳入指南整体质量较高 |
| 4.2 造口专科护士角色定位 |
| 5 反思评价 |
| 第四部分 造口适应模式实践方案的初步建构 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究对象 |
| 4 研究内容与统计结果 |
| 4.1 文献回顾与证据整合 |
| 4.2 改良德尔菲函询调查 |
| 4.3 改良德尔菲专家论证会 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 《造口适应实践模式》构建 |
| 5.2 《造口适应标准化实践方案》构建 |
| 6 讨论 |
| 6.1 造口评估工具有待进一步完善 |
| 6.2 《造口适应实践模式及标准化实践方案》构建的重要性 |
| 6.3 《造口适应实践模式及标准化实践方案》构建的科学性 |
| 7 反思评价 |
| 第五部分 造口适应实践模式可行性评估 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 收集数据方法 |
| 2.4 数据分析方法 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 伦理原则 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 患者资料 |
| 3.2 个案研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 叙事在造口适应实践中的作用 |
| 4.2 叙事在护理中的应用 |
| 5 反思评价 |
| 第六部分 讨论与建议 |
| 1 讨论 |
| 1.1 研究设计的适宜性分析 |
| 1.2 叙事循证医学模式在专科护理实践中的应用探讨 |
| 2 未来建议 |
| 2.1 加强造口专科护理体系完善 |
| 2.2 研究的可持续性改进与优化 |
| 2.3 本研究后续展望 |
| 3 研究不足 |
| 参考文献 |
| 综述 叙事循证医学模式在护理中的应用:一个理论综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）ERAS理念下直肠癌临时性肠造口患者护理方案构建及其实证研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 核心概念界定 |
| 1.2.2 相关理论 |
| 1.2.3 ERAS的发展历史和主要内容 |
| 1.2.4 ERAS在结直肠外科治疗护理中的应用的文献回顾 |
| 1.2.5 癌症患者需求测评工具 |
| 1.2.6 结直肠癌患者支持性护理需求及其相关因素的文献回顾 |
| 1.3 研究目的和意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 研究方案与技术路线 |
| 1.5 本章小结 |
| 第2章 患者需求 |
| 2.1 ERAS理念下造口建立期患者支持性护理需求的混合方法研究 |
| 2.1.1 研究目的 |
| 2.1.2 研究方法 |
| 2.1.3 研究结果 |
| 2.2 ERAS理念下造口还纳期患者支持性护理需求的混合方法研究 |
| 2.2.1 研究目的 |
| 2.2.2 研究方法 |
| 2.2.3 研究结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 造口建立期患者护理需求分析 |
| 2.3.2 造口还纳期患者护理需求分析 |
| 2.4 本章小结 |
| 第3章 证据综合:系统评价 |
| 3.1 成立ERAS理念下直肠癌临时造口护理循证实践小组 |
| 3.2 ERAS理念下直肠癌围手术期护理相关文献的检索和评价 |
| 3.2.1 研究目的 |
| 3.2.2 研究方法 |
| 3.2.3 研究结果 |
| 3.3 ERAS理念下直肠癌围手术期护理相关证据的总结和等级评价 |
| 3.3.1 研究目的 |
| 3.3.2 研究方法 |
| 3.3.3 研究结果 |
| 3.4 造口建立期护理相关文献的检索和评价 |
| 3.4.1 研究目的 |
| 3.4.2 研究方法 |
| 3.4.3 研究结果 |
| 3.5 造口建立期护理相关证据的总结和等级评价 |
| 3.5.1 研究目的 |
| 3.5.2 研究方法 |
| 3.5.3 研究结果 |
| 3.6 造口还纳期护理相关文献系统评价 |
| 3.6.1 研究目的 |
| 3.6.2 研究方法 |
| 3.6.3 研究结果 |
| 3.7 讨论 |
| 3.7.1 ERAS理念下直肠癌围手术期护理相关证据分析 |
| 3.7.2 造口建立期护理相关证据分析 |
| 3.7.3 造口还纳期护理相关证据分析 |
| 3.8 本章小结 |
| 第4章 证据传播:护理实践方案的构建 |
| 4.1 成立直肠癌临时造口患者护理方案制定小组 |
| 4.2 构建《ERAS理念下直肠癌临时性肠造口患者护理方案》初稿 |
| 4.3 《ERAS理念下直肠癌临时性肠造口患者护理方案》的专家论证 |
| 4.3.1 研究目的 |
| 4.3.2 研究方法 |
| 4.3.3 研究结果 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 本章小结 |
| 第5章 证据应用:临床试点 |
| 5.1 研究目的 |
| 5.2 研究对象和方法 |
| 5.2.1 研究对象 |
| 5.2.2 研究方法 |
| 5.2.3 评价指标 |
| 5.2.4 资料收集 |
| 5.2.5 质量控制 |
| 5.2.6 伦理许可 |
| 5.2.7 统计分析 |
| 5.3 研究结果 |
| 5.3.1 失访情况 |
| 5.3.2 研究对象一般资料 |
| 5.3.3 研究对象基线资料的均衡性比较 |
| 5.3.4 干预方案对患者支持性护理需求的重复测量方差分析 |
| 5.3.5 干预方案对患者生活质量的重复测量方差分析 |
| 5.3.6 对照组和干预组患者不同时点的造口相关并发症比较 |
| 5.3.7 对照组和干预组患者造口还纳时间比较 |
| 5.3.8 对照组和干预组患者LARS严重程度比较 |
| 5.4 讨论 |
| 5.5 本章小节 |
| 第6章 结论 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 研究创新点 |
| 6.3 研究局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 造口建立期患者问卷调查表 |
| 附录二 访谈知情同意书 |
| 附录三 造口建立期患者一般资料记录表 |
| 附录四 造口建立期患者访谈提纲 |
| 附录五 造口还纳后患者问卷调查表 |
| 附录六 造口还纳期患者一般资料记录表 |
| 附录七 造口还纳期患者访谈提纲 |
| 附录八 中文版临床指南研究与评估系统Ⅱ |
| 附录九 AMSTAR评价清单及说明 |
| 附录十 JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014 版) |
| 附录十一 ERAS理念下直肠癌临时造口患者护理方案(初稿) |
| 作者简介及科研成果 |
| 致谢 |
（4）疼痛专科护士核心能力评价指标体系的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 疼痛专科护士核心能力的研究进展 |
| 调查研究 |
| 1 研究内容 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 文献的检索与分析 |
| 2.2 半结构式访谈 |
| 2.3 Delphi法 |
| 3 研究过程 |
| 3.1 成立研究小组 |
| 3.2 构建核心能力框架 |
| 3.3 进行半结构式访谈 |
| 3.4 制定函询表并进行预调查 |
| 3.5 进行专家函询 |
| 3.6 进行统计及结果处理 |
| 4 技术路线 |
| 结果 |
| 1 半结构式访谈结果 |
| 1.1 访谈对象基本资料 |
| 1.2 访谈结果 |
| 2 预调查结果 |
| 3 Delphi法函询结果 |
| 3.1 专家基本情况 |
| 3.2 专家积极性程度 |
| 3.3 专家权威程度 |
| 3.4 专家意见协调情况 |
| 3.5 专家函询意见结果 |
| 3.6 建立评价指标体系 |
| 3.7 确定各级指标权重 |
| 讨论 |
| 1 科学性、可靠性分析 |
| 2 各级指标权重分析 |
| 2.1 一级指标权重分析 |
| 2.2 二级指标权重分析 |
| 2.3 三级指标权重分析 |
| 3 局限性分析 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（5）长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力现状及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1 相关概念 |
| 1.1 叙事 |
| 1.2 叙事能力 |
| 1.3 医学叙事能力 |
| 2 医学叙事能力测评工具 |
| 2.1 叙事医学认知和态度测量问卷 |
| 2.2 临床护理人员叙事护理知识—态度—行为调查问卷 |
| 2.3 医学叙事能力量表(Narrative Competence Scale,NCS) |
| 2.4 关怀能力评价量表(Caring Ability Inventory,CAI) |
| 3 医学叙事能力国内外的发展现状 |
| 3.1 医学叙事能力国外发展现状 |
| 3.2 医学叙事能力国内发展现状 |
| 4 影响因素 |
| 4.1 学校的影响因素 |
| 4.2 医院的影响因素 |
| 4.3 培训的影响因素 |
| 5 小结 |
| 调查研究 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 3 样本量估计 |
| 4 抽样方法 |
| 5 研究工具 |
| 5.1 一般资料调查问卷 |
| 5.2 医学叙事能力量表 |
| 5.3 关怀能力评价量表 |
| 6 统计学分析 |
| 6.1 描述性统计 |
| 6.2 推断性统计 |
| 7 质量控制 |
| 7.1 课题设计的质量控制 |
| 7.2 问卷收集的质量控制 |
| 7.3 数据整理的质量控制 |
| 8 伦理原则 |
| 9 技术路线 |
| 研究结果 |
| 1 长春市三级甲等医院临床护士一般资料情况 |
| 2 长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力得分情况 |
| 3 长春市三级甲等医院临床护士关怀能力得分情况 |
| 4 长春市三级甲等医院临床护士“一般资料”对“医学叙事能力”的影响 |
| 5 长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力影响因素的逐步回归分析 |
| 6 长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力与关怀能力的相关性 |
| 讨论 |
| 1 长春市三级甲等医院临床护士一般资料分析 |
| 2 长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力现状分析 |
| 3 长春市三级甲等医院临床护士关怀能力现状分析 |
| 4 长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力影响因素分析 |
| 4.1 不同职称对临床护士医学叙事能力的影响 |
| 4.2 不同学历对临床护士医学叙事能力的影响 |
| 4.3 叙事护理熟悉程度不同对临床护士医学叙事能力的影响 |
| 4.4 不同年龄、工作年限对临床护士医学叙事能力的影响 |
| 4.5 护理职业认可程度不同对临床护士医学叙事能力的影响 |
| 4.6 不同“性格”对临床护士医学叙事能力的影响 |
| 4.7 所属科室性质不同对临床护士医学叙事能力的影响 |
| 4.8 同伴支持程度不同对临床护士医学叙事能力的影响 |
| 5 临床护士医学叙事能力与关怀能力的相关性 |
| 6 建议 |
| 6.1 开展基于ADDIE模式的叙事护理培训 |
| 6.2 提高教师队伍叙事护理知识水平 |
| 6.3 建立叙事护理教学网站 |
| 6.4 建立有效的激励机制 |
| 7 研究的局限性及展望 |
| 7.1 研究样本 |
| 7.2 研究方法 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（6）护士适应性领导力及其提升对策框架的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 概述 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 国外适应性领导力及其提升对策的研究现状 |
| 1.2.2 国内适应性领导力及其提升对策的研究现状 |
| 1.3 研究内容和方法 |
| 1.3.1 基于循证初步构建护士适应性领导力及其提升对策的基本框架 |
| 1.3.2 基于德尔菲专家函询法构建护士适应性领导力及其提升对策框架 |
| 1.4 技术路线图 |
| 2 基于循证初步构建护士适应性领导力及其提升对策的基本框架 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 检索策略 |
| 2.2.2 文献的纳入、排除标准 |
| 2.2.3 文献筛选 |
| 2.2.4 文献质量评价与资料提取 |
| 2.2.5 证据汇总 |
| 2.3 质量控制 |
| 2.3.1 研究者的自身准备 |
| 2.3.2 控制选择偏倚 |
| 2.3.3 控制实施偏倚 |
| 2.4 研究结果 |
| 2.4.1 文献筛选结果 |
| 2.4.2 文献质量评价及资料提取结果 |
| 2.4.3 证据汇总结果及基本框架 |
| 3 基于德尔菲专家函询法构建护士适应性领导力及其提升对策框架 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 拟定专家函询问卷 |
| 3.2.2 函询专家的遴选 |
| 3.2.3 函询过程 |
| 3.2.4 数据的统计分析 |
| 3.2.5 条目筛选 |
| 3.3 质量控制 |
| 3.3.1 编制函询问卷 |
| 3.3.2 遴选专家 |
| 3.3.3 发放与回收问卷 |
| 3.3.4 整理资料 |
| 3.4 研究结果 |
| 3.4.1 专家的基本情况 |
| 3.4.2 第1 轮函询结果 |
| 3.4.3 第2 轮函询结果 |
| 3.4.4 两轮函询的可靠性分析 |
| 3.4.5 确立框架 |
| 4 讨论 |
| 4.1 构建护士适应性领导力及其提升对策框架的必要性 |
| 4.2 护士适应性领导力及其提升对策框架的科学性分析 |
| 4.3 护士适应性领导力及其提升对策框架的可靠性分析 |
| 4.4 护士适应性领导力及其提升对策框架的条目分析 |
| 4.4.1 护士适应性领导力 |
| 4.4.2 适应性领导力提升对策 |
| 5 总结 |
| 5.1 研究的结论 |
| 5.2 研究的创新性 |
| 5.3 研究的局限性与进一步的研究设想 |
| 5.3.1 研究的局限性 |
| 5.3.2 进一步的研究设想 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 护理人员健康教育能力培养的研究现状 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（7）基于循证构建护士主导的急性创伤性疼痛管理策略研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 急性创伤性疼痛国外研究现状 |
| 1.2.2 急性创伤性疼痛国内研究现状 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究思路 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 1.5 技术路线 |
| 2 相关理论概念 |
| 2.1 循证护理 |
| 2.2 急性创伤性疼痛 |
| 2.3 德尔菲法 |
| 3 基于循证初步构建护士主导的急性创伤性疼痛管理策略 |
| 3.1 系统评价法 |
| 3.1.1 指南的检索策略 |
| 3.1.2 指南的纳入和排除标准准则 |
| 3.1.3 指南搜索路径的概述 |
| 3.1.4 制定搜索策略,原始文献以及系统评价的检索 |
| 3.1.5 文献纳入与排除标准 |
| 3.1.6 文献的检索路径总结 |
| 3.2 循证结果 |
| 3.2.1 文献特征分析 |
| 3.2.2 文献资料的提取与分析 |
| 3.2.3 文献证据循证结果 |
| 4 使用德尔菲法进行两次专家咨询 |
| 4.1 专家咨询法 |
| 4.2 成立课题研究小组 |
| 4.3 形成专家函询问卷 |
| 4.4 选择函询专家 |
| 4.4.1 选择问卷咨询专家时应遵循的两个基本原则 |
| 4.4.2 函询专家的纳入标准 |
| 4.5 本研究使用德尔菲法的实施细则 |
| 4.6 统计学方法 |
| 4.6.1 专家积极系数 |
| 4.6.2 专家意见权威系数 |
| 4.6.3 专家意见协调程度 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 两次咨询专家的结构分析 |
| 5.2 两次专家咨询结果 |
| 5.2.1 第一次专家咨询统计学结果 |
| 5.2.2 第二次专家咨询统计学结果 |
| 5.3 专家积极系数函询结果 |
| 5.4 专家意见权威系数函询结果 |
| 5.5 专家意见协调程度统计结果 |
| 5.6 最终形成护士主导的急性创伤性疼痛管理策略 |
| 6 讨论 |
| 6.1 构建护士主导的急性创伤性疼痛管理策略的临床研究意义 |
| 6.2 本课题研究的科学性与合理性分析 |
| 6.2.1 对纳入文献的分析 |
| 6.2.2 文献的证据提取 |
| 6.2.3 各条目的循证资料分析 |
| 6.3 函询结果的可靠性分析 |
| 6.3.1 专家代表性 |
| 6.3.2 专家积极性 |
| 6.3.3 专家权威性 |
| 6.3.4 专家意见集中程度 |
| 6.3.5 专家意见协调性 |
| 6.4 对确立护士主导的急性创伤性疼痛管理策略的讨论与分析 |
| 6.4.1 删除条目 |
| 6.4.2 修改条目 |
| 7 结论及后续研究意义 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 这项研究的缺点和后续研究的建议 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 急性创伤性疼痛控制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（8）供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生培养方案的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 理论基础 |
| 1.5 技术路线图 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 研究相关概念界定 |
| 2.2 护理硕士专业学位研究生培养需求的现状概述 |
| 2.3 护理硕士专业学位研究生培养供给的现状概述 |
| 2.4 供给侧结构性改革在教育领域的研究现状 |
| 第三章 护理硕士专业学位研究生培养方案相关研究的内容分析 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 确定文献纳入和排除标准 |
| 3.2.2 文献检索策略 |
| 3.2.3 文献质量评价 |
| 3.2.4 资料分析与整理 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.3.1 文献检索结果 |
| 3.3.2 内容分析结果 |
| 3.4 小结 |
| 第四章 护理硕士专业学位研究生能力培养需求的质性研究 |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 研究对象 |
| 4.2.1 纳入标准 |
| 4.2.2 抽样方法及样本量的确定 |
| 4.3 研究方法 |
| 4.3.1 制定访谈提纲 |
| 4.3.2 资料收集方法 |
| 4.3.3 资料分析与处理 |
| 4.3.4 伦理学原则 |
| 4.3.5 质量控制 |
| 4.4 研究结果 |
| 4.4.1 受访者一般资料 |
| 4.4.2 主题提炼 |
| 4.5 小结 |
| 第五章 供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生培养方案的构建 |
| 5.1 研究目的 |
| 5.2 研究方法 |
| 5.2.1 专家遴选 |
| 5.2.2 拟定初始函询问卷 |
| 5.2.3 函询过程 |
| 5.2.4 数据统计与分析 |
| 5.2.5 伦理原则 |
| 5.3 研究结果 |
| 5.3.1 专家基本情况 |
| 5.3.2 专家意见整理 |
| 第六章 供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生需求能力的权重确定 |
| 6.1 研究方法 |
| 6.2 研究结果 |
| 6.2.1 确定2个层面的能力权重 |
| 6.2.2 确定9种能力权重 |
| 第七章 讨论 |
| 7.1 方案构建的科学性分析 |
| 7.2 方案构建的内容分析 |
| 7.3 方案构建的意义分析 |
| 第八章 结论 |
| 8.1 结论 |
| 8.2 创新性 |
| 8.3 局限性与展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（9）叙事护理策略在临终患者家庭“社会-心理”困扰解决中的构建与应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一部分 研究概况与方案设计 |
| 一、研究背景与意义 |
| 二、相关概念界定 |
| 三、国内外研究现状 |
| 四、研究方案与技术路线 |
| 第二部分 临终患者家庭“社会-心理”困扰的确认分析 |
| 一、患者家庭视角:临终期“社会-心理”困扰 |
| 二、护士视角:“社会-心理”困扰与护理应对 |
| 三、讨论 |
| 四、小结与启示 |
| 第三部分 叙事护理策略的构建与应用 |
| 一、叙事护理策略的构建 |
| 二、叙事护理策略的应用 |
| 三、策略应用的效果总结 |
| 第四部分 讨论 |
| 一、叙事护理策略的作用分析 |
| 二、策略应用中的注意事项 |
| 三、实践中存在的困难与反思 |
| 小结 |
| 一、主要完成的工作 |
| 二、主要创新点 |
| 三、局限性和下一步研究方向 |
| 附录 |
| 附录一 伦理审批件 |
| 附录二 知情同意书 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研情况说明 |
| 致谢 |
（10）基于FCC过渡病房与延续性护理管理对无陪护病房肠造口新生儿及主要照顾者的干预研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.3 国内外研究现状 |
| 1.3.1 以家庭为中心护理在儿科的研究现状 |
| 1.3.2 过渡病房的研究现状 |
| 1.3.3 延续性护理的研究现状 |
| 1.4 相关概念 |
| 1.4.1 肠造口术 |
| 1.4.2 以家庭为中心护理 |
| 1.4.3 延续性护理 |
| 1.4.4 主要照护者 |
| 1.4.5 照护能力 |
| 1.5 研究理论依据 |
| 1.5.1 知-信-行的理论模式 |
| 1.5.2 以家庭为中心护理理念 |
| 1.6 研究假设 |
| 第2章 基于FCC过渡病房与延续性护理管理方案的制定 |
| 2.1 文献查阅法 |
| 2.1.1 结构化研究问题-基于PIPOST原则 |
| 2.1.2 确定文献纳入排除标准 |
| 2.1.3 确定中英文检索词 |
| 2.1.4 文献检索结果 |
| 2.1.5 结合文献查询结果制定基于FCC过渡病房与延续性护理管理初步方案 |
| 2.2 专家小组讨论法 |
| 2.2.1 专家标准 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.3.1 基于FCC过渡病房与延续性护理管理方案 |
| 2.3.2 基于FCC过渡病房与延续性护理管理方案流程图 |
| 第3章 研究方案实施 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 研究对象来源 |
| 3.1.2 纳入标准 |
| 3.1.3 排除标准 |
| 3.1.4 剔除标准 |
| 3.1.5 样本量确定 |
| 3.1.6 最终样本量 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 分组方法 |
| 3.2.2 研究内容和方法 |
| 3.3 研究工具 |
| 3.3.1 一般资料调查表 |
| 3.3.2 肠造口家庭主要照顾者照护能力量表 |
| 3.3.3 焦虑自评量表 |
| 3.3.4 家属对护理满意度调查表 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.4.1 两组患儿主要照顾者的照护能力情况 |
| 3.4.2 两组患儿主要照顾者的焦虑情况 |
| 3.4.3 两组患儿造口并发症发生率 |
| 3.4.4 两组患儿再入院率 |
| 3.4.5 患儿主要照顾者对护理满意度 |
| 3.5 资料收集 |
| 3.6 医学伦理原则 |
| 3.6.1 遵从自主的原则 |
| 3.6.2 遵从保密的原则 |
| 3.7 质量控制 |
| 3.7.1 分组阶段 |
| 3.7.2 干预阶段 |
| 3.7.3 资料收集阶段 |
| 3.7.4 数据处理阶段 |
| 3.8 统计学分析方法 |
| 第4章 研究结果 |
| 4.1 患儿基本资料 |
| 4.2 主要照顾者基本资料 |
| 4.3 两组患儿家庭主要照顾者照护能力情况 |
| 4.4 两组患儿主要照顾者焦虑情况 |
| 4.5 两组患儿造口并发症发生情况 |
| 4.6 两组患儿因造口并发症引起的再入院情况 |
| 4.7 两组患儿的主要照顾者对护理满意度情况 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 患儿及其照顾者一般资料分析 |
| 5.2 基于FCC过渡病房与延续性护理管理模式对肠造口新生儿家庭主要照顾者照护能力的影响 |
| 5.3 基于FCC过渡病房与延续性护理管理模式对肠造口新生儿家庭主要照顾者焦虑情绪的影响 |
| 5.4 基于FCC过渡病房与延续性护理管理模式对新生儿造口并发症的发生率及因造口并发症引起的再入院率的影响 |
| 5.5 基于FCC过渡病房与延续性护理管理模式可提高肠造口新生儿主要照顾者对护理满意度 |
| 第6章 结论 |
| 第7章 研究的创新点和局限性 |
| 7.1 研究的创新点 |
| 7.2 研究的局限性 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 儿童肠造口延续性护理研究进展 |
| 参考文献 |
四、护士的交流技巧在临床护理中的应用（论文参考文献）
- [1]临床护理人员共情沟通的研究现状[J]. 丁晓敏,孙慧敏,邵雨娜,陈贵儒. 心理月刊, 2021(22)
- [2]基于循证与叙事构建肠造口适应实践模式[D]. 闫媛媛. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]ERAS理念下直肠癌临时性肠造口患者护理方案构建及其实证研究[D]. 胡洁蔓. 吉林大学, 2021(01)
- [4]疼痛专科护士核心能力评价指标体系的构建[D]. 黄智慧. 长春中医药大学, 2021(01)
- [5]长春市三级甲等医院临床护士医学叙事能力现状及影响因素分析[D]. 苏雪梅. 长春中医药大学, 2021(01)
- [6]护士适应性领导力及其提升对策框架的构建[D]. 陈思思. 湖州师范学院, 2021(12)
- [7]基于循证构建护士主导的急性创伤性疼痛管理策略研究[D]. 张梦婷. 湖州师范学院, 2021(11)
- [8]供给侧视角下全日制护理硕士专业学位研究生培养方案的构建[D]. 刘萍. 山东大学, 2021(12)
- [9]叙事护理策略在临终患者家庭“社会-心理”困扰解决中的构建与应用研究[D]. 吴慧琴. 中国人民解放军海军军医大学, 2021(09)
- [10]基于FCC过渡病房与延续性护理管理对无陪护病房肠造口新生儿及主要照顾者的干预研究[D]. 肖圆圆. 南昌大学, 2021(01)
标签：心理干预论文;