一、过敏性紫癜误诊1例（论文文献综述）
宋均亚[1]（2020）在《儿童紫癜性肾炎风险预测模型的初步构建及消风散治疗过敏性紫癜的机制研究》文中指出目的:1.分析过敏性紫癜（HSP）患儿的临床和文献资料,探讨HSP患儿发生肾损害的危险因素,初步构建预测HSP患儿发生肾损害（HSPN）风险概率的模型。2.结合网络药理学、生物信息学及实验验证的方法,探究消风散治疗HSP的分子机制。方法:1.收集2016年1月至2019年10月于山东中医药大学附属医院儿科住院的HSP患儿,制定观察表,记录患儿临床资料。根据随访尿检结果,将患儿分为肾损害组（HSPN组）和非肾损害组（NHSPN组）。对比两组患儿临床资料,分析HSP患儿发生肾损害的危险因素。2.检索中文（中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库）和外文数据库（Pubmed、Web of Science、Embase）,筛选2000年1月至2020年1月公开发表的关于儿童HSPN危险因素的文献。对符合标准的文献进行质量评价和数据提取。根据纳入文献的异质性检验,分别选用固定或随机模型,对危险因素的效应量进行合并分析。用漏斗图和Egger’s检验评价发表偏倚。3.将临床研究与文献研究的结果进行对比分析,根据筛选出的危险因素建立HSPN的风险预测模型,采用ROC曲线下面积（AUC）、敏感性和特异性来评价模型预测效能。4.分析HSP患儿临床用药规律,借助网络药理学方法,分别筛选消风散和HSP的相关靶点,从药物-基因-疾病的多维网络角度,探索消风散治疗HSP的作用机制。根据网络药理学结果设计动物实验,观察消风散治疗HSP大鼠的疗效,并对分析结果中的关键靶点进行验证。结果:1.本研究共227例HSP患儿完成随访。结果表明,HSP好发于寒冷季节,男性多于女性,以学龄期儿童为主,感染为主要诱因;皮肤紫癜、腹痛、关节症状、肾损害发生率依次为84.14%、49.34%、40.53%、29.52%;中医证候以风热伤络证（29.52%）和湿热痹阻证（49.78%）为主,且患儿多伴瘀血（48.02%）表现;单因素+多因素分析表明:年龄≥8岁（OR:2.396,95%CI:1.217～4.718）、皮疹反复≥4周（OR:3.387,95%CI:1.688～6.796）、ALB（OR:0.876,95%CI:0.800～0.959）、Cys-C（OR:76.450,95%CI:3.987～1466.091）和湿热夹瘀证（OR:2.309,95%CI:1.186～4.495）是影响HSPN发生的独立危险因素（P<0.05）。2.共筛选出文献39篇,均为病例对照研究,均有明确的HSP及HSPN的诊断标准和随访时间,共计6892名患儿,其中HSPN患儿2543例,文献NOS评分6～8分。在30项危险因素中,年长儿（OR:0.466,95%CI:0.329～0.602）、紫癜持续（OR:3.860,95%CI:2.713～5.493）、紫癜反复（OR:3.455,95%CI:2.665～5.268）、复发（OR:3.104,95%CI:1.648～5.847）、腹痛（OR:1.493,95%CI:1.167～1.911）、严重腹痛（OR:2.036,95%CI:1.103～3.760）、消化道出血（OR:2.025,95%CI:1.736～2.363）、神经系统受累（OR:4.694,95%CI:1.492～14.766）、肥胖（OR:3.436,95%CI:2.404～4.910）、C3降低（OR:2.251,95%CI:1.569～3.227）、ALB（OR:-0.270,95%CI:-0.406～-0.135）、TC（OR:0.597,95%CI:0.200～0.995）及ASO阳性（OR:2.651,95%CI:1.101～6.384）与HSPN相关（P<0.05）。3.根据临床和文献研究结果,以年龄≥8岁、腹痛、消化道出血、皮疹反复≥4周、复发、ALB、Cys-C和湿热夹瘀证为参数,共建立了4个预测模型。通过比较AUC发现,随着模型内参数的增加,AUC逐渐加大。最终,最精确的预测模型包含了年龄、皮疹反复≥4周、复发、ALB、Cys-C和湿热夹瘀证6个因素,其AUC为0.862（95%CI:0.809～0.916）,敏感性为70.15%,特异性为89.38%。4.临床分析表明,消风散为治疗HSP的主方之一。网络药理学分析表明,消风散的64个活性成分作用于25个靶基因,关键靶点包括白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）、血管内皮生长因子（VEGFA）、环氧合酶-2（PTGS2）、趋化因子2（CCL2）和白介素1B（IL-1B）等;GO功能富集分析得到GO条目193个（P<0.05）,KEGG通路富集分析得到11条信号通路（P<0.05,FDR<0.05）,与HSPN相关的主要涉及肿瘤坏死因子信号通路、NOD样受体信号通路、血管内皮生长因子信号通路、PI3K-Akt信号通路和NF-k B信号通路等。5.动物实验表明,消风散能够减少HSP大鼠蛋白尿,减轻大鼠肾脏病理改变,减少血清IL-6和IL-1B的表达。结论:1.临床分析表明,年龄≥8岁、皮疹反复≥4周、ALB、Cys-C和湿热夹瘀证是HSPN的独立危险因素。2.文献分析结果表明,对于年长儿,出现紫癜持续、紫癜反复、复发、腹痛、严重腹痛、消化道出血、神经系统受累、肥胖、C3降低、ALB、TC及ASO阳性等表现者,应注意肾损害的发生。3.基于临床和文献研究结果,本次研究初步构建了一个预测HSP发生肾脏受累风险概率的模型,该模型纳入了年龄、皮疹反复≥4周、复发、ALB、Cys-C和湿热夹瘀证共6个因素,以列线图的形式表现出来。4.消风散以多组分、多靶点和多环节的方式,有效治疗HSP。其机制可能是通过调节NOD2介导的MAPK和/或NF-k B信号通路,调控IL-6、TNF、IL-1B、CCX2等炎性因子的表达,从而发挥治疗作用。
彭海丽[2]（2020）在《过敏性紫癜近六年临床特征变化及合并消化道出血危险因素分析》文中提出目的:分析过敏性紫癜流行病学特点、临床特征、治疗及误诊情况,并对消化道出血的危险因素进行分析,提高过敏性紫癜的早期诊断及防治水平。方法:回顾性分析2013年1月-2018年12月南昌大学第一附属医院收治的557例过敏性紫癜患者的临床资料,包括年龄、性别、临床症状、实验室检验、检查、治疗、误诊情况等,运用SPSS 24.0统计软件进行统计分析。结果:1、2013-2018年我院HSP住院病例数分别为89例,94例,98例,87例,90例,99例,无明显增加趋势。患者多见于秋冬寒冷季节,又以10,11,12,1月份最常见,男性比女性多见,男女比例为1.53:1,高发年龄段为615岁;未成年中,男性患者平均发病年龄高于女性（P<0.05）;人口地区分布上,未成年组中农村人口发病率高于城镇人口（P<0.05）;诱因以感染最常见,占53.0%。2、近六年各类型HSP无明显差异,均以混合型最常见,占31.6%,成年组与未成年组临床症状有所不同,未成年人关节型发病多于成年人,而混合型及肾型发病少于成年人（P<0.05）。3、近六年HSP合并消化道出血的发生率变化不明显,但肾脏损害发生率呈下降趋势,而关节症状发生率呈上升趋势。4、61.0%的患者伴有胃肠道症状,其中腹痛占59.4%,消化道出血36.3%,恶心、呕吐28.9%,大便次数增多4.5%,肠梗阻1.6%,急性胰腺炎0.4%,肠穿孔0.2%。合并胃肠道症状的病例容易误诊,其误诊率达21.2%;近6年误诊率分别为16.9%,22.3%,16.1%,14.3%,12.2%,11.1%,呈下降趋势;5、309例行D-二聚体检查,其中235例患者D-二聚体升高,阳性率76.1%;腹部CT检查及胃肠镜对合并胃肠道症状的病例有诊断意义,CT可表现为胃肠道管壁水肿增厚,肠道结构紊乱,管腔狭窄,可见肠系膜淋巴结肿大,胃肠镜下多表现为粘膜点状或片状出血点,或胃肠黏膜水肿、糜烂、溃疡,以十二指肠降段及回肠末端最常受累;6、HSP合并消化道出血组中的男性、年龄<18岁、合并呕吐、白细胞升高、伴关节症状的患者均多于无消化道出血组（P<0.05）,多因素Logistic回归分析发现男性、合并呕吐以及白细胞升高为HSP合并消化道出血的独立危险因素。结论:1、近六年我院HSP合并关节症状的发生率增加,而肾脏损害的发生率下降,误诊率也降低;成年组与未成年组临床症状有所不同,成年患者应多注意肾脏及胃肠道症状,而未成年患者应多注意关节症状。2、合并胃肠道症状的HSP患者比率高,容易误诊,腹部CT及胃肠镜检查有助于其诊断及鉴别诊断。3、男性、合并呕吐以及白细胞升高为HSP合并消化道出血的独立危险因素。
舒明[3]（2020）在《2014-2018年恩施地区过敏性紫癜患儿单中心临床分析》文中研究指明目的:本研究旨在对恩施地区292例儿童过敏性紫癜（HSP）的病例资料进行回顾性研究,单中心分析恩施地区儿童HSP的临床特点,探讨HSP伴胃肠道受累及肾损害的高危因素,为临床诊治提供循证依据。方法:收集湖北民族大学附属民大医院儿科从2014年01月-2018年12月确诊并且住院的HSP患儿共292例,统计患儿的性别、年龄、民族、地域、发病季节、发病诱因、临床表现以及实验室指标等资料,运用SPSS17.0软件统计分析恩施地区儿童HSP的临床特点及伴胃肠道受累及肾损害的高危因素。结果:1.恩施地区儿童HSP好发于学龄期儿童,平均年龄为（8.34±2.92）岁,男女比例为1.13:1,冬春季节多发,感染因素是其常见诱因,以呼吸道感染为主。2.恩施地区儿童HSP以混合型、腹型、单纯皮肤型多见,在混合型中,以胃肠道损害及关节损害并存常见。3.本研究292例患儿均在病程不同阶段出现皮肤紫癜,比例为100%,伴胃肠道症状50.00%,伴关节症状41.78%,伴肾损害21.92%。4.本研究HSP伴胃肠道症状患儿有146例,男性患儿多于女性患儿,二者比例1.70:1,发病年龄为（8.14±3.12）岁,以学龄期儿童多见（P<0.05）,冬春季节多发。存在感染因素的HSP患儿更易出现胃肠道损害（?2=5.484,P=0.019<0.05）,MP感染与HSP伴胃肠道损害相关（?2=4.283,P=0.038<0.05）。年龄越大,WBC及CRP越高是以胃肠道损害首发HSP的独立危险因素（P<0.05）。5.本研究HSP伴肾损害患儿有64例,男性患儿多于女性患儿,二者比例为1.21:1,发病年龄为（8.64±2.69）岁,年龄偏大患儿更易发生肾损害（z=-2.243,P=0.025<0.05）,冬春季节多见。MP感染与HSP患儿发生肾损害相关（P=0.016<0.05）,链球菌感染与HSP患儿发生肾损害无关（?2=1.057,P=0.304>0.05）。年龄越大,WBC及IgA越高可能是儿童HSP伴肾损害的独立危险因素（P<0.05）。结论:1.恩施地区儿童HSP全年均有发病,以冬春季节多发,男性多于女性,学龄期多见,临床分型以混合型、腹型、单纯皮肤型多见。2.恩施地区儿童HSP伴胃肠道症状最多见（50.00%）,其次为关节症状（41.78%）及肾损害（21.92%）。3.年龄越大,WBC及CRP越高可能是以胃肠道症状首发的儿童HSP的独立危险因素。4.年龄越大,WBC及IgA越高可能是儿童HSP伴肾损害的独立危险因素。
董明智,鞠明妍[4]（2020）在《成人过敏性紫癜误诊6例临床分析》文中认为该文回顾性分析6例成人过敏性紫癜误诊的原因,认为成人过敏性紫癜,尤其是皮肤紫癜后发者,极易误诊,需要从病史、体格检查、实验室检查及内镜等多方面入手,密切观察病情变化,方能有效减少误诊。
秦鸣[5]（2019）在《不同病理诱发点继发肠套叠的临床特点差异性分析及超声诊断价值研究》文中指出目的:分析儿童继发性肠套叠与特发性肠套叠之间以及不同病理诱发点（pathologic lead point,PLP）继发肠套叠之间的临床特点差异,评价局灶性PLP继发肠套叠的超声诊断效能,并探讨其声像图特征。方法:1、收集肠套叠患儿的临床资料,根据有无PLP,分为继发性肠套叠患儿组和特发性肠套叠患儿组,比较两组之间的临床特点差异。2、根据病理分类,选择继发组中五种主要的PLP,比较不同PLP继发肠套叠患儿之间的临床特点差异。3、以局灶性PLP继发肠套叠的患儿为病例组,手术复位的特发性肠套叠患儿为对照组,比较两组超声资料的差异。将超声检查阳性结果与病理阳性结果进行对照,构建受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,计算曲线下面积（area under cuive,AUC）,评价局灶性PLP继发肠套叠的超声诊断效能,并总结其声像图特征。结果:1、继发组各年龄段分布无明显差异,特发组2岁以下的占76.5%;继发组的空气灌肠失败率为48.0%,肠坏死率为10.8%,复发率为45.9%,均高于特发组的9.1%、2.2%和 11.2%（P<0.05）。2、Meckel’s憩室、肠息肉、肠重复畸形、淋巴瘤和过敏性紫癜是儿童继发性肠套叠的主要PLP。继发于Meckel’s憩室和淋巴瘤者男性多见,继发于肠息肉者女性多见。继发于Meckel’s憩室者2岁以下占56.3%,继发于肠重复畸形者2岁以下占66.7%,继发于肠息肉者在2～6岁的占53.8%。继发于Meckel’s憩室者空气灌肠失败率和复发率分别为72.1%、37.5%,肠息肉为4.2%、73.1%,肠重复畸形为50.0%、33.3%,淋巴瘤为40.0%、80.0%,过敏性紫癜为57.1%、0.0%。3、病例组肠套叠的直径、长径及位置与对照组均有差异（P<0.05）。超声在76例患儿中发现局限性异常,病理证实了 66例,10例误诊,37例漏诊。超声检查的灵敏度为64.1%,特异度为97.8%,AUC为0.809。异常声像图中,10例有盲端的厚壁样结构均被手术及病理证实为Meckel’s憩室继发肠套叠。结论:1、儿童继发性肠套叠容易复发,空气灌肠失败率和肠坏死率高,各年龄段分布没有明显差异。2、不同PLP继发肠套叠的临床特点存在差异。3、超声检查对于局灶性PLP继发肠套叠有较高的诊断价值。
张军[6]（2018）在《儿童过敏性紫癜604例临床分析》文中指出目的探讨儿童过敏性紫癜的发病诱因、临床表现、实验室指标,临床治疗及预后,提高对该病的认识,为过敏性紫癜患儿的预防、诊断与治疗提供依据与指导。方法本研究采取文献资料法、比较分析法、数理分析法等研究方法,选择了2016年9月至2017年8月于苏州大学附属儿童医院风湿免疫科住院的604例过敏性紫癜患儿,对这些患儿临床资料进行系统分析,包括患儿发病年龄、性别、诱因、临床症状、实验室检查等情况作为定量分析指标,通过EXCEL及SPSS19.0软件对录入的数据进行统计分析。结果1)本研究共收集604例过敏性紫癜患儿,最小年龄为2岁,最大年龄为13岁,平均年龄（6.69）岁;男性324例（53.6%）,女性280例（46.4%）,男女比例为1.14:1。2)病因和诱因:604例患儿中有244例发病前有明确病因,其中184例患儿发病前2周内有上呼吸道感染史,占30.4%;肺炎有2列,占0.3%;食物过敏者48例,占7.9%,起病前有食用海鲜、蛋黄、大豆、牛奶等制品;泌尿道感染6例（1%）,花粉过敏2例,疫苗接种诱发2例。上呼吸道感染中,男性108例,女性有76例。食物过敏男性20例,女性28例。95例再入院HSP患儿中有明确的主要病因,为上呼吸道感染者32例,占再入院例数33.6%,食物过敏者11例（11.5%）,食物过敏主要是海鲜类食物,其他有豆制品及其他高蛋白食物,热带水果也有2例。3)临床表现:604例患儿在病程中出现关节症状的有196例,婴幼儿及学龄前组42例（21.4%）,学龄组137例（69.8%）,青春期组（8.6%）,学龄儿童关节更容易受到侵害（p<0.05）。604例患儿出现了典型的紫癜皮疹有572例。14例患儿以呕血、腹痛入院,经胃镜检查确诊。604例患儿中164例合并有消化道症状（27%）,既有关节症状又有消化道症状者98例（16.5%）,有12例患儿因既往有过敏性紫癜病史尿检异常入院。4)肾脏损害:604例过敏性紫癜患儿中有168例（27.8%）患儿出现紫癜性肾炎。168例紫癜性肾炎中,其中男72例,女性96例,男女比例约为1:1.3。168例紫癜性肾炎中,合并关节症状有39例（23.2%）,合并消化道症状49例（29.1%）,同时合并关节症状及消化道症状52例（30.9%）。皮肤紫癜合并消化道症状的患儿肾脏更易受累。5)紫癜性肾炎临床类型及肾脏病理分型:168例紫癜性肾炎患儿,其中48例进行肾穿刺活检。其中临床分型以血尿和蛋白尿型最多为23例,占47.9%,急性肾炎型3例（6.25%）,急进性肾炎型1例（2.1%）,肾病综合征型6例（12.5%）,孤立性血尿或孤立性蛋白尿型14例（29.1%）,慢性肾炎型1例（2.1%）。48例肾小球病理分级以Ⅱb级最多见达14例（29.1%）图1,Ⅱa级11例（20.9%）,Ⅲa级8例（16.6%）,Ⅲb 级 8 例（16.6%）图 2,Ⅳb 级 7 例（14.6%）图 3。无Ⅰ级、Ⅴ级、Ⅵ级病例。孤立性血尿或蛋白尿中78%（22/28）为病理Ⅱ级。血尿和蛋白尿型病理Ⅱ、Ⅲ级多见,分别占52%（12/23）、43.4%（10/23）。急性肾炎型多表现为Ⅱb级为67%（2/3）,肾病综合征型病理以Ⅲ、Ⅳ级为主,分别为50%（3/6）、50%（3/6）,1例急进性肾小球肾炎型病理损害是Ⅳb级。1例慢性肾炎型为Ⅲb级。孤立性血尿或蛋白尿有1例病理为Ⅳb,慢性肾炎型1例为Ⅲb级。紫癜性肾炎患儿临床类型与肾脏病理损伤程度基本一致,但并不完全平行。6)IgA水平:604例过敏性紫癜患儿中,血液IgA升高者共184例（30.4%）,其中紫癜性肾炎组升高112例（60.8%）,非紫癜性肾炎组升高72例（39.2%）。IgA水平与肾损伤关系密切,P<0.05,有统计学差异。结论1、上呼吸道感染是过敏性紫癜患儿常见诱因,且肾损害发生率高。2、首发症状为消化道症状的过敏性紫癜容易出现误诊。3、血IgA升高及伴有消化道症状的过敏性紫癜患儿其肾脏更易受累。4、紫癜性肾炎临床与肾脏病理损伤程度基本一致,但并不完全平行。
张晓鸣,朱海涛,吕进泉[7]（2018）在《儿童过敏性紫癜110例临床分析》文中指出目的分析过敏性紫癜的流行病学资料、临床特征及易感因素,为疾病的临床诊治提供参考。方法回顾性分析2011年1月2014年12月江苏大学附属医院儿科明确诊断的110例过敏性紫癜住院病例的临床资料。结果流行病学资料分析显示本病冬春季节多发,好发于男性,发病率约为女性的1.62倍,39岁儿童为发病高峰期,前驱感染尤其是呼吸道感染为本病最常见发病诱因,首发症状以皮肤紫癜多见,以胃肠道症状首发误诊率较高;性别（r>0,P<0.05）、白细胞计数（r>0,P<0.05）、血沉（r<0,P<0.05）、D-二聚体含量（r>0,P<0.05）、抗"O"水平（r>0,P<0.05）、IgA含量（r>0,P<0.05）、C反应蛋白表达量（r>0,P<0.05）等常见发病诱因与主要临床症状的出现存在一定关联。结论儿童过敏性紫癜3-9岁为发病高峰,以胃肠道症状首发病例容易误诊,需要引起注意。常规实验室检查结果的多指标综合考量有助于评估主要临床症状发生的相关性,减少损伤性检查,有助于疾病的早期诊治和预防性治疗。
周凌云,何涓[8]（2016）在《过敏性紫癜7例误诊原因分析》文中指出目的:分析过敏性紫癜的误诊原因,并提出防范措施。方法:收治误诊儿童过敏性紫癜患者7例,回顾性分析临床资料。结果:本组首发表现主要为发热、腹痛、关节痛、呕血、血尿,误诊为呼吸道感染、风湿性关节炎、急性肾小球肾炎各1例,急性胃炎2例,消化道出血2例。在相应治疗过程中,渐出现典型皮肤紫癜,确诊为过敏性紫癜,予抗组胺药物治疗,均痊愈。结论:过敏性紫癜可在皮肤紫癜之前出现腹痛、关节肿痛、呕血、血尿等症状,易造成误诊,需综合分析,仔细查体,以提高正确诊断率。
郭俊芝,申凤俊[9]（2015）在《以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜临床分析》文中进行了进一步梳理目的分析以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜的临床特征,以提高对此病的认识。方法回顾性分析以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜5例患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜表现、治疗与转归。结果 5例患者均以胰腺损害为首发及突出表现（腹痛及血淀粉酶升高）,分别于起病后2-12 d就诊,腹痛部位多变,腹部体征较症状轻,多合并消化道出血,皮肤紫癜、瘀斑于腹痛后5-13 d出现。内镜检查可见十二指肠降部、回盲部和升结肠黏膜损害最严重,单纯给予质子泵抑制剂、奥曲肽或生长抑素、解痉剂等治疗效果不佳,糖皮质激素治疗有效。结论以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜临床表现无特异性,易造成误诊,应仔细询问病史、密切观察皮肤有无紫癜、结合实验室检查、内镜及腹部CT检查,及时进行早期诊断和治疗。
李玉梅,高翔,宗琳,邱迟娥[10]（2014）在《成人过敏性紫癜（腹型）15例误诊原因分析》文中指出目的分析成人以消化系统症状为首发表现的腹型过敏性紫癜（HPS）的误诊原因。方法选取我院15例误诊的成人腹型HPS作为研究对象,进行回顾性分析。结果 15例患者均有腹痛,伴恶心3例、呕吐4例、腹泻4例、血便3例、发热1例、关节疼痛3例、肌肉酸痛1例。伴大便潜血阳性6例,WBC升高7例,蛋白尿3例、血尿1例,血清淀粉酶升高1例,CRP升高6例,2例胃肠镜检查均提示黏膜充血水肿,可见糜烂及溃疡。15例患者分别在入院后310d出现皮肤紫癜,确诊后糖皮质激素治疗有效。结论腹型HPS临床表现复杂多样,容易误诊,需详细询问病史,动态观察病情变化,辅以内镜检查可提高诊断率。
二、过敏性紫癜误诊1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、过敏性紫癜误诊1例（论文提纲范文）
（1）儿童紫癜性肾炎风险预测模型的初步构建及消风散治疗过敏性紫癜的机制研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 儿童过敏性紫癜发生肾损害的危险因素分析和紫癜性肾炎风险预测模型的构建 |
| 1 儿童过敏性紫癜发生肾损害的危险因素分析 |
| 1.1 资料与方法 |
| 1.2 结果 |
| 2 儿童过敏性紫癜发生肾损害危险因素的系统综述和META分析 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 3 HSP发生肾损害风险的预测模型的初步建立 |
| 3.1 基于不同参数的预测模型的建立及筛选 |
| 3.2 预测模型的呈现 |
| 4 讨论 |
| 4.1 中医对过敏性紫癜的认识 |
| 4.2 HSP发生肾损害的危险因素分析 |
| 4.3 HSPN风险预测模型的初步建立 |
| 4.4 创新性与局限性 |
| 第二部分 消风散治疗过敏性紫癜的分子机制研究 |
| 1 基于网络药理学的消风散治疗HSP的分子机制研究 |
| 1.1 方法 |
| 1.2 结果 |
| 2 消风散治疗过敏性紫癜的药效学研究及关键靶点的实验验证 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 消风散的组方思路 |
| 3.2 消风散能有效治疗HSP,其机制可能与调控NF-k B等信号通路介导的炎症反应相关 |
| 3.3 创新性与局限性 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 中医药治疗儿童过敏性紫癜的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 临床观察表 |
| 附录2 各危险因素与HSPN相关性的森林图 |
| 附录3 亚组分析森林图 |
| 附录4 发表偏倚的漏斗图 |
| 致谢 |
| 查新报告 |
| 论文着作 |
（2）过敏性紫癜近六年临床特征变化及合并消化道出血危险因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 病例收集 |
| 2.2.2 分组 |
| 2.3 统计方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 流行病学特征 |
| 3.1.1 性别及发病年龄(图3-1-1) |
| 3.1.2 发病年份及季节(图3-1-2) |
| 3.1.3 发病区域分布 |
| 3.1.4 发病诱因(表3-1-1) |
| 3.2 首发症状 |
| 3.3 临床类型(表3-3-1,图3-3-1) |
| 3.4 临床症状(表3-4-1,表3-4-2,图3-4-1) |
| 3.4.1 皮肤症状 |
| 3.4.2 关节症状 |
| 3.4.3 胃肠道症状 |
| 3.4.4 肾脏受累 |
| 3.4.5 其他症状 |
| 3.5 检验、检查结果 |
| 3.5.1 实验室检查指标 |
| 3.5.2 胃肠镜结果(图3-5-1,图3-5-2,表3-5-1) |
| 3.5.3 腹部CT结果 |
| 3.6 误诊漏诊情况 |
| 3.7 治疗 |
| 3.8 HSP合并消化道出血危险因素分析(表3-8-1,表3-8-2) |
| 3.8.1 HSP合并消化道出血单因素分析 |
| 3.8.2 HSP合并消化道出血多因素回归分析 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（3）2014-2018年恩施地区过敏性紫癜患儿单中心临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
（4）成人过敏性紫癜误诊6例临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 讨论 |
| 3.1 误诊原因 |
| 3.2 避免误诊的措施和方法 |
（5）不同病理诱发点继发肠套叠的临床特点差异性分析及超声诊断价值研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 继发性肠套叠与特发性肠套叠临床特点的差异性分析 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第二部分 不同病理诱发点继发肠套叠的临床特点差异 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第三部分 局灶性病理诱发点继发肠套叠的超声诊断价值研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 全文结论 |
| 本研究的局限性 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 文献综述 超声检查在小儿继发性肠套叠诊断中的应用 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表论文 |
| 英文缩略词表 |
| 致谢 |
（6）儿童过敏性紫癜604例临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 病例资料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 发病年龄、性别与季节 |
| 3.2 发病诱因 |
| 3.3 临床表现 |
| 3.4 其他辅助检查 |
| 3.5 误诊 |
| 4 讨论 |
| 4.1 发病特点及诱因 |
| 4.2 临床表现 |
| 4.3 相关辅助检查 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 中英文缩略词表 |
| 致谢 |
（7）儿童过敏性紫癜110例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检测指标及方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 流行病学资料 |
| 2.1.1 发病年龄及季节分布 |
| 2.1.2 发病前驱诱因 |
| 2.1.3 首发症状及诊断 |
| 2.2 主要临床表现 |
| 2.2.1 皮肤紫癜 |
| 2.2.2 胃肠道症状 |
| 2.2.3 关节症状 |
| 2.2.4 肾脏症状 |
| 2.3 出院情况及随访 |
| 2.4 检测指标与主要临床症状相关性分析 |
| 3 讨论 |
（9）以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1. 2 观察指标及判定标准 |
| 2 结果 |
| 2. 1 临床表现 |
| 2. 2 实验室检查 |
| 2. 3 影像学检查 |
| 2. 4 内镜表现 |
| 2. 5 治疗与转归 |
| 3 讨论 |
（10）成人过敏性紫癜（腹型）15例误诊原因分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 发病诱因 |
| 1.3 临床表现 |
| 1.4 实验室检查 |
| 2 结果 |
| 2.1 误诊情况 |
| 2.2 治疗方法 |
| 3 讨论 |
四、过敏性紫癜误诊1例（论文参考文献）
- [1]儿童紫癜性肾炎风险预测模型的初步构建及消风散治疗过敏性紫癜的机制研究[D]. 宋均亚. 山东中医药大学, 2020(01)
- [2]过敏性紫癜近六年临床特征变化及合并消化道出血危险因素分析[D]. 彭海丽. 南昌大学, 2020(08)
- [3]2014-2018年恩施地区过敏性紫癜患儿单中心临床分析[D]. 舒明. 湖北民族大学, 2020(12)
- [4]成人过敏性紫癜误诊6例临床分析[J]. 董明智,鞠明妍. 中国民间疗法, 2020(09)
- [5]不同病理诱发点继发肠套叠的临床特点差异性分析及超声诊断价值研究[D]. 秦鸣. 苏州大学, 2019(08)
- [6]儿童过敏性紫癜604例临床分析[D]. 张军. 苏州大学, 2018(04)
- [7]儿童过敏性紫癜110例临床分析[J]. 张晓鸣,朱海涛,吕进泉. 中国医药导报, 2018(12)
- [8]过敏性紫癜7例误诊原因分析[J]. 周凌云,何涓. 中国社区医师, 2016(08)
- [9]以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜临床分析[J]. 郭俊芝,申凤俊. 山西医科大学学报, 2015(12)
- [10]成人过敏性紫癜（腹型）15例误诊原因分析[J]. 李玉梅,高翔,宗琳,邱迟娥. 中国医药科学, 2014(22)