一、异丙酚复合氯胺酮麻醉行乳房肿块切除术40例（论文文献综述）
张敏,黄礼兵[1]（2017）在《地佐辛复合丙泊酚在乳房肿块切除术中的临床效果》文中进行了进一步梳理Mammotome微创旋切系统目前主要用于乳腺肿块的切除方法,术中可以行快速病理诊断。该类手术位于胸壁体表,外科医生常辅助局部浸润麻醉,对麻醉深度要求不高,适当的镇静镇痛可以满足手术需求[1-2]。本研究比较地佐辛及芬太尼分别联合丙泊酚用于乳房肿块麻醉的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料拟行单侧乳房肿物切除术患者60例,ASAⅠⅡ级。年龄2550岁,体质量5065 kg,
蔡健,吴丽丽[2]（2015）在《氯胺酮复合丙泊酚和瑞芬太尼用于乳房手术的有效性探讨》文中提出目的通过临床对比观察氯胺酮复合丙泊酚和瑞芬太尼用于乳房手术的应用剂量和有效性。方法随机选择江苏太仓市中医医院2013年1月至2014年8月间收治的择期行乳房肿块切除手术的患者60例,分为A、B两组。A组为氯胺酮50mg、瑞芬太尼50μg加入丙泊酚至20m L;B组为氯胺酮100mg,加入丙泊酚至20m L,两组均以0.20.3ml/kg为诱导剂量,继以同样药液0.10.4ml·kg-1·h-1微量泵维持。记录注药前（基础值）及注药后1、3、5min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、氧饱和度（SP02）,同时观察两组药物的起效时间、苏醒时间、镇痛效果。术毕记录手术时间及氯胺酮总量,术后第2天随访了解术后不良反应。结果 B组氯胺酮总量明显多于A组（P<0.05）;B组术毕苏醒时间明显长于A组（P<0.05）。B组注药后HR及MAP上升较注药前明显（P<0.05）;组间比较,B组注药后1min,3min和5min时点HR及MAP较A组显着升高（P<0.05）。A组梦幻、恶心呕吐发生率明显低于B组（P<0.05）。结论瑞芬太尼、丙泊酚、氯胺酮三药合用用于乳房肿块切除手术麻醉效果确切,苏醒迅速,术中血流动力学更加稳定,副作用少。
齐爱玲,李月鹏,孟凡浩,张永昌,刘洪涛,张玲玲,张敏[3]（2015）在《瑞芬太尼复合咪达唑仑用于原发性高血压乳腺肿物切除术40例临床研究》文中研究表明目的探讨瑞芬太尼复合咪达唑仑用于原发性高血压患者行乳腺肿物切除术中的麻醉效果及安全性。方法采用随机数字表法将医院2011年5月至2013年12月收治的80例,美国麻醉医师协会（ASA）分级ⅠⅡ级乳腺肿物切除术患者分为试验组和对照组,各40例。试验组采用瑞芬太尼复合咪达唑仑进行静脉麻醉,对照组采用氯胺酮复合咪达唑仑进行静脉麻醉,比较两组患者入手术室3 min（T1）、手术开始时（T2）、手术开始后5 min（T3）、手术开始后10 min（T4）、离开手术室前（T5）5个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）、OAA/S镇静评分及不良反应发生率差异。结果各时刻Sp O2组间及组内比较均无显着变化。与T1时刻比较,试验组患者T2的SBP,DBP,HR显着下降（P<0.05）;T3,T4比T1无显着性差异;对照组SBP,DBP,HR在T2及T5时无显着变化（P>0.05）,但在T3及T4时明显升高。组间比较,在T2,T3,T4时,对照组的SBP,DBP,HR显着高于试验组（P<0.05）。两组的呼吸抑制、术后诉疼痛、恶心呕吐发生率差异不显着（P>0.05）;试验组的高血压发生率为2.50%,术后烦躁发生率为2.50%,均显着低于对照组的15.00%及20.00%。结论与传统的氯胺酮复合咪达唑仑比较,瑞芬太尼复合咪达唑仑用于原发性高血压行乳腺肿物切除术患者术中麻醉,术中高血压出现少,同时术后苏醒迅速,烦躁的发生率较低,具有更好的麻醉效果。
张晓辉[4]（2014）在《小剂量氯胺酮对腹式子宫切除术患者应激反应的影响》文中研究指明目的：探讨全麻诱导时复合小剂量氯胺酮,对经腹子宫切除术患者应激反应的影响。方法：择期经腹子宫切除术患者60例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组：对照组（C组）和氯胺酮组（K组）各30例,均采用全凭静脉麻醉,麻醉诱导和维持方案相同。C组麻醉诱导时给予生理盐水,K组加入氯胺酮0.5mg/kgo分别于麻醉前（T0）进腹前（T1）、进腹后30min（T2）、拔除喉罩后15min（T3）,抽取静脉血测定血糖（BG）、皮质醇（cortisol,Cor）浓度及白细胞介素6（interleukin6, IL-6）水平,同时监测血流动力学指标,次日随访有无术中知晓。结果：（1）两组患者麻醉前的各项指标均衡可比,无统计学差异（P>0.05）。（2）与T0时比较,T1、T2、T3时两组血流动力学指标变化均无统计学差异（P>0.05）,两组间各时点比较均无统计学差异（P>0.05）。（3）与To时比较,T2、T3时两组患者BG和Cor浓度均显着升高（P<0.05）,K组明显低于C组（P<0.05）；（4）与To时比较,T2、T3时C组IL-6水平显着升高（P<0.05）, K组变化无统计学差异（P>0.05）,K组明显低于C组（P<0.05）；（5）术后随访两组患者均无术中知晓。结论：1、.全凭静脉麻醉中加入小剂量氯胺酮对腹式子宫切除术患者术中血流动力学指标无影响。2、从神经内分泌方面分析,小剂量氯胺酮可发挥抗伤害性刺激作用,减轻机体对手术刺激的应激反应。3、小剂量氯胺酮能抑制组织损伤所造成的炎性细胞因子的释放,从而减轻机体的应激反应。
李华[5]（2011）在《不同剂量氯胺酮静脉麻醉在乳房肿块切除术中的临床研究》文中进行了进一步梳理目的探讨不同剂量氯胺酮静脉麻醉在乳房肿块切除术中对患者的影响。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级90例乳房肿块切除术的患者,行双盲对照法分三组,氯胺酮的剂量分别为30mg（X组）,50mg（Z组）,70mg（D组）,术中丙泊酚维持,观察BP、HR、SpO2的变化,术毕观察苏醒时间及24h内的不良反应。结果三组在麻醉效果,对循环呼吸的影响无显着性差异（P>0.05）,X组不良反应的发生率明显低于Z组和D组（P<0.05）。结论小剂量氯胺酮可明显减轻不良反应的发生率。
谢锋,吴周全[6]（2010）在《舒芬太尼对异丙酚抑制乳房肿块切除术切皮反应半数有效血浆靶浓度的影响》文中提出
刘有才,蒋孟杰,李军利,王宁,刘峰,刘鹏[7]（2009）在《不同麻醉方式用于乳房肿块切除手术疗效对比分析》文中研究表明目的探讨不同麻醉方式用于乳房肿块切除手术的临床研究。方法将乳房肿块患者40例随机分为两组,丙泊酚复合芬太尼20例（A组）和丙泊酚复合氯胺酮20例（B组）,麻醉后观察两组患者术前、术中SBP、DBP、HR、SpO2的变化,记录用药总量、手术时间、术后意识恢复时间和副作用。结果两组病人中B组泊酚用量明显少于A组（P<0.05）;B组病人生命体征比A组平稳,有显着性差异（P<0.05）;苏醒时间B组比A组略长（P<0.05）;呼吸抑制B组发生人次比A组少。结论丙泊酚复合氯胺酮应用于乳房肿块切除手术胜于丙泊酚复合芬太尼,具有循环稳定、苏醒迅速和副作用小的优点。
陈建庆,温来友,吴文东,苏春蕾,黄兵,乐伟[8]（2009）在《瑞芬太尼复合小剂量氯胺酮用于乳房肿块切除术临床观察》文中研究指明目的观察瑞芬太尼复合小剂量氯胺酮用于乳房肿块切除术的麻醉效果和安全性。方法将80例患者随机分成实验组和对照组,实验组采用瑞芬太尼、异丙酚小剂量、氯胺酮麻醉,对照组采用异丙酚、常规剂量氯胺酮麻醉。观察2组给药前、切皮、手术开始5 min1、5 min3、0 min及术毕MAP、Sp（O2）、HR的变化及苏醒时间,记录2组追加氯胺酮用量,观察有无胸壁强直、呼吸抑制、苏醒期躁动、术后精神障碍等不良反应。结果与给药前比较,实验组各时间点MAP、Sp（O2）、HR无显着性差异（P均>0.05）;对照组手术开始后5 min MAP、HR显着升高（P均<0.05）,Sp（O2）无显着性差异（P>0.05）。苏醒时间实验组显着短于对照组（P<0.01）,氯胺酮追加剂量实验组明显小于对照组（P<0.01）。2组不良反应无显着性差异（P>0.05）。结论瑞芬太尼复合小剂量氯胺酮用于乳房肿块切除术麻醉效果好,安全性高。
刘德智,周霞[9]（2007）在《丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于乳房肿块切除术的临床观察》文中研究说明目的比较丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚复合氯胺酮应用于乳房肿块切除手术的麻醉效果。方法将80例乳房肿块病人随机分为两组,丙泊酚复合芬太尼40例（A组）和丙泊酚复合氯胺酮40例（B组）,麻醉后观察两组患者术前、术中SBP、DBP、HR、SpO2的变化,记录用药总量、手术时间、术后意识恢复时间和副作用。结果两组病人年龄、体重和手术时间相比较无显着性差异（P>0.05）;B组丙泊酚用量明显少于A组（P<0.05）;B组病人生命体征比A组平稳,有显着性差异（P<0.05）;苏醒时间B组比A组略长（P<0.05）;呼吸抑制B组发生人次比A组少。结论丙泊酚复合氯胺酮应用于乳房肿块切除手术胜于丙泊酚复合芬太尼,具有循环稳定、苏醒迅速和副作用小的优点。
杨扬,高蓉,顾连兵,黄凤伦[10]（2006）在《阈下剂量氯胺酮复合瑞芬太尼及异丙酚静脉全麻用于乳房肿块切除术的临床观察》文中研究说明目的观察阈下剂量氯胺酮复合瑞芬太尼及异丙酚静脉全麻在乳房肿块切除术的麻醉效果。方法将60例患者随机分为两组,对照组（A组）:诱导时由TCI泵维持异丙酚效应室浓度为3.0μg/ml,瑞芬太尼泵速0.2μg·kg-1·min-1,给予异丙酚预注量后静注瑞芬太尼1.0ug/kg、司可林20mg,置入喉置后维持异丙酚浓度不变,瑞芬太尼速下调至0.1μg·kg-1·min-1,术中根据麻醉深度调整剂量;观察组（B组）:除诱导时增加静注氯胺酮0.5mg/kg并术中维持氯胺酮6μg·kg-1·min-1外麻醉方式同A组。术中监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO2）、呼气末CO2（PetCO2）及气道吸气峰压（PIP）,并记录:麻醉时间、自主呼吸恢复时间、停止麻醉到可以拔除喉罩时间、清醒时间（从停止麻醉到呼之睁眼时间）、术中有无躁动、术后VAS疼痛评分,术中的瑞芬太尼、乌拉地尔、阿托品及麻黄素总量,术后随访患者有无术中知晓、术中疼痛、梦幻感、恶心呕吐、瘙痒和术后咽痛。结果A组SBP、顾客HR诱导后与诱导前相比有显着差异（P<0.05或P<0.01）,瑞芬太尼用量B组明显少于A组（P<0.05）。结论阈下剂量氯胺酮复合瑞芬太尼及异丙酚静脉全麻可减少瑞芬太尼用量,并使诱导时血流动力学更加平稳
二、异丙酚复合氯胺酮麻醉行乳房肿块切除术40例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、异丙酚复合氯胺酮麻醉行乳房肿块切除术40例（论文提纲范文）
（1）地佐辛复合丙泊酚在乳房肿块切除术中的临床效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（2）氯胺酮复合丙泊酚和瑞芬太尼用于乳房手术的有效性探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者一般资料比较 |
| 2.2 两组患者术中MAP、HR及SP02变化 |
| 2.3 两组患者不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（3）瑞芬太尼复合咪达唑仑用于原发性高血压乳腺肿物切除术40例临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1. 1一般资料 |
| 1. 2麻醉方法 |
| 1. 3观察指标 |
| 1. 4统计学处理 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（4）小剂量氯胺酮对腹式子宫切除术患者应激反应的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 小剂量氯胺酮的临床应用 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（6）舒芬太尼对异丙酚抑制乳房肿块切除术切皮反应半数有效血浆靶浓度的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（7）不同麻醉方式用于乳房肿块切除手术疗效对比分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 监测与观察项目 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）瑞芬太尼复合小剂量氯胺酮用于乳房肿块切除术临床观察（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察项目 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
四、异丙酚复合氯胺酮麻醉行乳房肿块切除术40例（论文参考文献）
- [1]地佐辛复合丙泊酚在乳房肿块切除术中的临床效果[J]. 张敏,黄礼兵. 实用临床医药杂志, 2017(11)
- [2]氯胺酮复合丙泊酚和瑞芬太尼用于乳房手术的有效性探讨[J]. 蔡健,吴丽丽. 牡丹江医学院学报, 2015(05)
- [3]瑞芬太尼复合咪达唑仑用于原发性高血压乳腺肿物切除术40例临床研究[J]. 齐爱玲,李月鹏,孟凡浩,张永昌,刘洪涛,张玲玲,张敏. 中国药业, 2015(05)
- [4]小剂量氯胺酮对腹式子宫切除术患者应激反应的影响[D]. 张晓辉. 天津医科大学, 2014(01)
- [5]不同剂量氯胺酮静脉麻醉在乳房肿块切除术中的临床研究[J]. 李华. 中国医药指南, 2011(34)
- [6]舒芬太尼对异丙酚抑制乳房肿块切除术切皮反应半数有效血浆靶浓度的影响[J]. 谢锋,吴周全. 实用临床医药杂志, 2010(23)
- [7]不同麻醉方式用于乳房肿块切除手术疗效对比分析[J]. 刘有才,蒋孟杰,李军利,王宁,刘峰,刘鹏. 医学信息, 2009(07)
- [8]瑞芬太尼复合小剂量氯胺酮用于乳房肿块切除术临床观察[J]. 陈建庆,温来友,吴文东,苏春蕾,黄兵,乐伟. 现代中西医结合杂志, 2009(20)
- [9]丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于乳房肿块切除术的临床观察[J]. 刘德智,周霞. 医学信息(手术学分册), 2007(09)
- [10]阈下剂量氯胺酮复合瑞芬太尼及异丙酚静脉全麻用于乳房肿块切除术的临床观察[J]. 杨扬,高蓉,顾连兵,黄凤伦. 海南医学, 2006(03)