一、清肺止咳糖浆的制备及临床疗效观察（论文文献综述）
王建新[1]（2021）在《基于GRADE系统方法学的中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南研究》文中提出研究目的:目前中成药治疗成人支气管哮喘的临床研究证据有限,本研究拟运用The Grading of Recommendations Assessment,development and evaluation（GRADE）系统方法学和世界卫生组织（World Health Organization,WHO）指南制定手册,系统检索中成药治疗支气管哮喘的临床研究文献,应用Cochran系统评价方法,参考当前最佳证据,遵循“循证为主、共识为辅、经验为鉴”的原则,制定《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》,遴选出临床定位准确、疗效确切、具有循证医学证据或专家共识意见高度支持的中成药,解决哮喘防治过程中存在的中成药滥用、不合理使用的问题,规范化并推广中成药在成人哮喘防治中的应用,提高哮喘控制水平,并推动高质量临床研究证据的产生。研究方法:1.形成指南制定小组:指南发起者中国中药协会建立指南指导委员会,指南指导委员会按照中西医并重的原则确立指南共识专家组成员、指南秘书处和指南专家顾问。2.指南选题:依据PICO（P:人群;I:干预措施;C:对比;O:结局指标）模式,确定指南范围、临床问题和结局指标。本指南主要关注中成药对成人支气管哮喘的临床优势。通过两轮调查问卷获取临床专家的意见并使用专家共识法完成临床问题的确立和结局指标重要性排序。临床问题通过PICO进行解构,达成共识。结局指标分为关键结局（7-9分）、重要结局（4-6分）、不重要结局（1-3分）,由指南小组组员进行打分并有效排序。3.中成药遴选:基于全面的数据库（《国家医保目录》《国家基本药物目录》《中华人民共和国药典》以及国家食品药品监督管理局网站等药品查询网站）检索和专家推荐意见进行中成药的筛选。4.证据获取与系统评价:制定高效准确的检索策略,运用网络检索和手工检索相结合的方式,系统检索Pubmed、EMBASE、Cochrane英文数据库以及中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普）、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2019年6月30日,根据纳排标准,筛选系统评价和随机对照研究（Randomized controlled trial,RCT）。如果为质量较高的系统评价则直接利用,如果需要更新则在原研究基础上进行更新。如需进行新的系统评价,则严格按照Cochrane系统评价指导手册进行。应用Review Manager 5.3软件对结局指标相同、数据类别相同的RCT研究的数据进行整合分析。结合中医药的特殊性,本指南充分考虑中医古典文献、中医教科书中推荐的中成药并将中医经典方药的汤剂文献也纳入到指南证据当中。5.证据质量分级:对于证据数量充足的中成药,采用GRADE方法对纳入的中成药的有效性和安全性的证据体进行汇总和质量评价,制定证据总结表和从证据到决策的框架表。证据数量不足、无法进行Meta分析的中成药由秘书组制作共识意见表,通过德尔菲法进行问卷调查,形成基于专家共识的推荐意见。根据GRADE方法,专家应在充分考量5个降级因素（偏倚风险、间接性、异质性、不精确性和发表偏倚）和3个升级因素（大效应量、剂量效应关系和负偏倚）基础上形成证据总结表,得出初步推荐意见。6.推荐意见形成与共识方法:指南共识小组成员基于当前最佳研究证据,考虑经济学因素、患者偏好和价值观、公平性、可及性等因素就形成推荐意见。对基于临床证据水平的推荐意见采取1次或多次的专家共识法,对于某些中医传统经典名方和根据名老中医验方化裁的中成药,采用德尔菲（Delphi）法通过1轮调查,形成推荐意见共识。研究结果:1.循证研究:共纳入10种中成药（循证证据支持:8种,专家共识推荐:2种）,涉及研究文献69篇,包括13篇小青龙汤研究、32篇苏黄止咳胶囊、3篇玉屏风颗粒、2篇丹龙口服液相关、3篇平喘益气颗粒、喘可治注射液10篇、2篇固本咳喘胶囊、三拗片4篇,另有寒喘祖帕颗粒、止喘灵口服液通过德尔菲（Delphi）专家共识法纳入指南。2.指南推荐意见:（1）支气管哮喘急性发作期,以喘息,气急,胸闷,喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见遇寒受冷发作,咳嗽痰少或清稀泡沫痰,舌淡苔白（寒哮证）的支气管哮喘急性发作患者,推荐联合使用小青龙制剂（极低质量,强推荐）;以喘息,气急,胸闷,喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见咳嗽,咳痰较重（寒哮证）的患者,可在西医治疗基础上,联合使用寒喘祖帕颗粒（弱推荐,仅依据专家共识）;以喘息,气急、胸闷、喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见痰白清稀、神疲乏力,怕风怕冷（气虚寒哮证）的支气管哮喘急性发作期患者,推荐在西医治疗基础上联合使用平喘益气颗粒（低质量,弱推荐）。以喘息,气急,胸闷,喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见痰黄粘稠、烦热燥渴,舌红苔黄（热哮证）为主要临床表现的支气管哮喘急性发作期患者,推荐联合使用丹龙口服液（中等质量,强推荐）。（2）支气管哮喘慢性持续期,以喘息,胸闷为主要临床表现,兼见痰多,痰黄粘稠,舌红苔黄的支气管哮喘慢性持续期患者的可在西医治疗基础上,联合使用丹龙口服液（弱推荐,仅依据专家共识）;以喘息,咳嗽,胸闷为主要临床表现的支气管哮喘慢性持期患者,如胸闷、咳嗽较重,兼见痰多,色白或黄白相间,可在西医治疗基础上,联合使用止喘灵口服液（弱推荐,仅依据专家共识）;以喘息,胸闷,气短为主要临床表现,兼见症状反复加重,怕风怕冷,面色苍白,腰膝酸软（肾虚挟痰证）的支气管哮喘慢性持续期患者,可在西医治疗基础上,联合使用喘可治注射液（极低质量,弱推荐）;间歇状态或轻度持续患者,如患者不耐受或不接受吸入型糖皮质激素治疗时,可考虑单独使用丹龙口服液、止喘灵口服液或喘可治注射液（弱推荐,仅依据专家共识）;（3）支气管哮喘临床缓解期:以出汗多,怕风怕冷,气短乏力,体弱易感冒为主要临床表现的支气管哮喘临床缓解期患者,可在西医治疗基础上,联合使用玉屏风颗粒（极低质量,弱推荐）;以气短乏力,咳痰,食少,面色萎黄,手脚发冷,腰腿酸软为主要临床表现的支气管哮喘慢性持续期患者,可在西医治疗基础上,联合使用固本咳喘胶囊（低质量,弱推荐）;（4）咳嗽变异性哮喘患者,以咳嗽,阵发性咳嗽,干咳无痰或少痰,舌苔薄白（风咳证）为主要临床表现的咳嗽变异性哮喘患者,可在西医治疗基础上,联合使用苏黄止咳胶囊（低质量,强推荐）;以咳嗽声重,咳嗽有痰,痰白清晰为主要临床表现的咳嗽变异性哮喘患者,在西医治疗基础上,推荐联合使用三拗片（低质量,弱推荐）。3.指南质量评价:纳入文献质量方面,本指南纳入的多数研究质量偏低,严重影响了研究结果的证据水平,因此本指南推荐意见的质量等级较低,只有1项B级（中等质量）、4项C级（低质量）和3项D级（极低质量）。指南方法学方面,基于AGREE-Ⅱ工具的指南评价显示本指南的得分较高,范围与目的得分为96.3%、参与人员为75.9%、制定的严谨性为93.1%、清晰性与可读性为90.5%、应用性为16.7%、编辑的独立性为100%,全面评估方面均为建议使用。研究结论:中成药治疗支气管哮喘有较好的疗效和安全性,通过本指南的制定,将中成药治疗哮喘从经验用药发展为“循证为主、共识为辅、经验为鉴”推荐。经专家共识后得出以下推荐意见:支气管哮喘急性发作期,寒哮证患者正在西医治疗基础上联合使用小青龙制剂（强推荐,极低质量）、寒喘祖帕颗粒（弱推荐,仅依据专家共识）,气虚寒哮证患者推荐在西医治疗基础上联合使用平喘益气颗粒（弱推荐,低质量）,热哮证患者推荐联合使用丹龙口服液（中等质量,强推荐）。支气管哮喘慢性持续期,推荐痰热壅肺证患者使用丹龙口服液（弱推荐,仅依据专家共识）、胸闷咳嗽痰多患者使用止喘灵口服液（弱推荐,仅依据专家共识）、肾虚挟痰证患者使用喘可治注射（极低质量,弱推荐）,间歇状态或轻度持续患者,如患者不耐受或不接受吸入型糖皮质激素治疗时,可考虑单独使用以上中成药（弱推荐,仅依据专家共识）。支气管哮喘临床缓解期,推荐表虚自汗证患者使用玉屏风散（弱推荐,极低质量）、脾肾气虚证患者使用固本咳喘胶囊（弱推荐,低质量）。咳嗽变异性哮喘,推荐风咳证患者使用苏黄止咳胶囊（强推荐,低质量）、咳嗽声重有痰患者使用三拗片（弱推荐,低质量）。本指南基于循证方法,严格遵循指南制定方法学,但局限于低质量的临床研究和有限的证据,本指南推荐意见证据质量较低,且依赖于间接证据和专家共识意见,因此本指南的推荐意见可靠性较低。未来还需要更多高质量的研究为中成药治疗哮喘提供有力的证据。
王继培[2]（2020）在《穴位贴敷联合小儿推拿辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床护理疗效观察》文中认为目的:通过评价穴位贴敷联合小儿推拿应用于婴幼儿支气管肺炎（风热郁肺型）中的临床护理疗效,探索在临床应用中更加适宜的中医药辅助治疗方法。方法:选取符合纳入排除标准的支气管肺炎（风热郁肺型）患儿180例,在遵循家长意愿的基础上使用随机数字表法将患儿分为对照组、穴位贴敷组、联合组三组,每组各60例患儿。对照组使用常规西医治疗方式进行治疗;穴位贴敷组在对照组治疗方式的基础上加用止咳化痰膏在天突穴、膻中穴及肺腧穴进行穴位贴敷治疗,每次贴敷2h,每日一次,共贴敷6天;联合组在穴位贴敷组治疗方式的基础上加用小儿推拿进行治疗,推拿法具体为推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、清肺经、退六腑、清天河水各200次,揉掌小横纹、揉肺腧100次,以上推拿法每日1次,共推拿6天。所有的入组患儿于治疗前、治疗3天及治疗7天时进行中医证候症状体征评分,观察并记录患儿的不良反应;记录患儿咳嗽、咯痰、肺部啰音消失时间及住院时长,同时收集患儿治疗前及出院时的白细胞计数、C-反应蛋白及胸片情况。对患儿治疗资料进行收集整理,使用SPSS24.0对数据进行统计分析。结果:1.中医证候症状体征积分比较:三组患儿治疗3天及治疗7天时主症积分、次症积分及总积分的评分与治疗前相比均有统计学差异（P<0.05）。治疗3天时,联合组对各积分的改善与对照组相比有统计学差异（P<0.05）;联合组在总积分的改善上,与穴位贴敷组相比有统计学差异（P<0.05）。治疗7天时,联合组与对照组相比,在各积分的评分比较上,均有统计学差异（P<0.05）。2.治疗后三组患儿主要症状体征评分比较:治疗3天及治疗7天时,三组的治疗方式对患儿白天咳嗽、夜间咳嗽、咯痰、发热、肺部听诊、气喘程度的评分改善与治疗前相比均有统计学差异（P<0.05）。治疗3天时,联合组在夜间咳嗽、肺部听诊、气喘程度的评分改善上与对照组相比具有统计学差异（P<0.05）;穴位贴敷组在气喘程度的评分改善上与对照组相比有统计学差异（P<0.05）。治疗7天时,联合组对白天咳嗽的评分改善与对照组相比有统计学差异（P<0.05）。3.治疗后三组患儿次要症状体征评分比较（1）组内比较:治疗3天时,对照组对患儿流涕、咽红肿、有汗、烦躁、食欲食量、小便、大便的评分改善与治疗前相比有统计学差异（P<0.05）,在鼻塞、面色的评分改善与治疗前相比无统计学差异（P>0.05）;穴位贴敷组对患儿各次要症状体征的评分改善与治疗前相比均有统计学差异（P<0.05）;联合组对患儿除大便外的各次要症状体征评分改善上与治疗前相比有统计学差异（P<0.05）。治疗7天时,三组的治疗方式对患儿各次要症状体征的评分改善与治疗前相比均有统计学差异（P<0.05）。（2）组间比较:治疗3天时,联合组对患儿咽红肿、烦躁及面色的评分改善与对照组相比具有统计学差异（P<0.05）;联合组对患儿烦躁的评分改善与穴位贴敷组相比具有统计学差异（P<0.05）。治疗7天时,联合组对患儿鼻塞、面色、食欲食量的评分改善与对照组相比有统计学差异（P<0.05）;穴位贴敷组对患儿鼻塞、面色的评分改善与对照组相比有统计学差异（P<0.05）。4.三组患儿治疗后白细胞计数、C-反应蛋白、胸片转归情况比较:治疗7天时,三组患儿的白细胞计数、C-反应蛋白及胸片情况与治疗前相比均有统计学差异（P<0.05）,但各组间比较无统计学差异（P>0.05）。5.三组患儿咳嗽、肺部啰音、咯痰症状消失时间及住院时长比较:治疗7天时,联合组与对照组相比,在咳嗽、肺部啰音、咯痰症状消失时间及住院时长的缩短上有统计学差异（P<0.05）;联合组与穴位贴敷组相比,在咳嗽、咯痰消失时间的缩短上有统计学差异（P<0.05）;穴位贴敷组与对照组相比,在肺部啰音消失时间及住院时长的缩短上有统计学差异（P<0.05）。6.三组患儿治疗7天的疗效比较:治疗7天时,三组患儿的愈显率分别为76.79%,84.48%,89.83%,联合组与对照组在愈显率的比较上具有统计学差异（P<0.0167）。7.治疗后三组患儿满意度评分的比较:治疗结束后,穴位贴敷组与对照组的满意度评分具有统计学差异（P<0.05）;联合组与穴位贴敷组及对照组相比满意度评分具有统计学差异（P<0.05）。8.安全性评价:在整个治疗过程中,穴位贴敷组和联合组分别有2例和3例患儿出现局部皮肤潮红,潮红部位为背部肺腧穴进行穴位贴敷部位。对照组患儿未见明显不良反应。结论:穴位贴敷联合小儿推拿用以辅助治疗婴幼儿风热郁肺型支气管肺炎,可以明显改善患儿的中医证候症状体征积分;可以有效缩短患儿的咳嗽、肺部啰音、咯痰症状消失时间及患儿住院时长且安全性较高,并可以提高患儿家属对于医疗护理服务的满意度。
魏巍[3]（2020）在《清肺透邪方调节支原体肺炎RORγt/Foxp3失衡及Notch相关通路的量效研究》文中提出目的:应用同位素相对标记与绝对定量技术（iTRAQ）,从差异蛋白角度分析肺炎支原体肺炎的致病机制（损伤/保护机制）;进一步探索支原体肺炎与RORγt/Foxp3失衡及Notch通路的关系,分析清肺透邪方对肺炎支原体肺炎的调节作用及其疗效机制,为临床治疗提供新思路。材料与方法:1.应用iTRAQ技术分析支原体肺炎致病主要差异蛋白（支原体肺炎小鼠与正常小鼠对比）、相同感染下是否致病的主要差异蛋白（感染后非肺炎小鼠与感染后肺炎小鼠对比）。30只Balb/c小鼠按1:2的比例随机分为正常组和感染组,正常组10只,感染组20只。感染组予MP菌株滴鼻,正常组予0.9%生理盐水滴鼻,均100ul/只,滴3天,观察7天后处死小鼠取肺组织,根据病理学观察结果将感染组分为感染肺炎组和感染非肺炎组,将感染肺炎组、正常组、感染非肺炎组标本分别进行iTRAQ蛋白质组学检测,筛选差异表达蛋白,并对所筛选的差异蛋白进行生物信息学分析。2.将144只SPF级BABL/c小鼠随机分成6组,每组24只。各组分别为正常组、模型组、西药组、中药大剂量组、中药中剂量组及中药小剂量组。除正常组外,其余5组进行MP造模,再按照对应分组灌胃给药,于给药第3、7、10、14天进行取材。用Elisa法检测血清中IL10、IL17含量,镜下观察小鼠肺组织病理切片,用免疫组化法检测Foxp3、RORγt蛋白含量,用Western blot法检测Notch1、Notch2、Notch3蛋白的表达,采用qPCR法对Notch1mRNA、Notch2mRNA、Notch3mRNA、Foxp3 mRNA、RORγt mRNA含量进行测定。结果:1.感染肺炎组与正常组相比共鉴定出有定量信息的蛋白141个,其中上调蛋白85个,下调蛋白56个,前10个差异蛋白分别为:Sptan1、Myh6、Col1a1、Fasn、Col6a3、Iqgap1、Col1a2、Ttn、Limch1、Ncl,这些蛋白主要参与机体免疫、脂肪酸合成、碳水化合物代谢、核苷酸的结合、肌动蛋白结合、钙离子等金属离子的结合、肌动蛋白结合与调节、氧化代谢等。经过GO分析这些差异蛋白主要涉及的生物过程方面免疫系统处理、发育过程、解剖学结构、辅助因子代谢过程、多细胞生物发育、解剖结构形态发生、对有机物质的反应、系统发展、循环系统发展、动物器官发育等,其中最为显着的是GO:0048731系统发展。分子功能方面有结构分子活性、结合、细胞外基质结构、蛋白结合、酶结合、相同的蛋白质结合、蛋白质自结合、S100蛋白结合、血小板衍生生长因子结合等,其中最为显着的是GO:0005515蛋白结合。细胞组成方面:细胞外区部分、细胞外空间、细胞外组分、体元投射、质膜结合细胞投射、细胞质部分、（细胞内的）液泡、溶解液泡、溶菌体等,其中最为显着的是GO:0005737细胞质。通过散点图分析,得出富集的最大GO条目分别为L-谷氨酰胺、醛固酮、低密度酯蛋白、内胚层细胞、膜内骨化、过氧化氢生物合成、氧化应激的负调节、心肌纤维发育、糖原代谢分解、抗生素生物合成过程、细胞多糖分解代谢过程、多糖分解代谢过程。KEGG通路分析结果显示,富集显着性最高的途径是磷酸戊糖途径、溶酶体、背腹轴形成、蛋白质的消化吸收、氨基酸的生物合成、蛋白酶体、ECM-受体相互作用。通过蛋白与蛋白相互作用分析,发现Cdc42,Cyba,Cybb,Syk,Ptpn6,Rasgrp2,Hcls1,Arhgdib,Lcp1,Actr2,Myh6,l1gap1,Arpc2,Pfn1,Ttn,Ldb3,Actn2,Serpina3k,Myl7,Ppp1r12c,Cdc42bpg,Psmb8,Psmd11,Psma2,Psme1,Col5a1,Col5a2,Col1a2,Col1a1,Col6a2,Col6a,Col6a1处于关键位置,可能是对于支原体肺炎的发生有重要关系的蛋白。利用软件进行复杂网络模块化分析得出4个主要模块:模块1主要参与有机物质及细胞的代谢,模块2主要与对含氧化合物的反应及解剖结构形态发生相关,模块3主要与蛋白及离子结合、超分子聚合物、肌动蛋白细胞骨架、循环系统发育、氮化合物代谢相关,模块4主要与细胞通讯、信号传导相关。2.感染非肺炎组与肺炎组比较差异蛋白33个,其中上调蛋白5个,下调蛋白28个。前10个显着表达的差异蛋白均为下调蛋白,分别是Fasn,Cavin1,Anxa2,Hnrnpm,Cbr2,A1dh2,Tagln2,Inmt,Mthfd1,Actc1,Tufm,Inmt,Mthfd1,Actc1,Tufm,Pgd,Psmd11,Capn2,Arpc2,Ddost,Gstt1,Cct6a,Cox4il,Ivd。这些蛋白主要参与机体免疫、脂肪酸合成、肺的代谢、肌动蛋白结合、催化等。经过GO分析这些差异蛋白主要涉及的生物过程方面辅助因子代谢过程、氧化还原过程、有机物代谢过程等,其中最为显着的是GO:0051186辅助因子代谢过程。分子功能方面有催化活性、氧化还原酶活性、小分子结合、核苷酸结合、离子结合、阴离子结合、辅酶结合、磷酸核苷结合、细胞粘附分子结合、肌动蛋白结合、肌动蛋白丝结合、脂结合、离子结合、阴离子结合、含蛋白复合物结合等,其中最为显着的是GO:0016491氧化还原酶活性。细胞组成方面:细胞腹面、足小体环、肌动蛋白丝分支点、细胞质、胞质部分、细胞内部分、细胞内、线粒体、细胞器、膜结合细胞器、细胞内细胞器等,其中最为显着的是GO:0061835细胞腹面。KEGG通路分析结果显示,富集显着性最高的途径依次是背腹轴形成、Notch信号通路、色氨酸代谢、精氨酸和脯氨酸代谢、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的降解、炎症性肠病、甘油脂代谢、谷胱甘肽代谢、内分泌抵抗、P450通过细胞色素P450的异生物的代谢、甲状腺激素信号通路、内质网中的蛋白质加工、代谢途径。通过蛋白与蛋白相互作用分析,发现Gm17087,Actc1,Arpc2,Tagln2,Anxa2,Serpina3g,Hsph1,Cct6a,Notch2,Notch3,Notch1,Pard3,Foxp3,RORγt,Serpinb6b,Clca3,Pard3,Ndufv3,Cox4i1,Ddost,Hnrnpm,Nxf1,Pgd,Fasn,Gpam,Fabp4处于关键位置,可能是对于感染支原体未引起肺炎中起重要作用的蛋白。利用软件进行复杂网络模块化分析,得出模块1主要参与免疫调节,模块2主要与肌动蛋白结合相关,模块3主要与脂肪酸的合成与转化、催化作用相关,模块4主要与线粒体相关酶,模块5主要与ATP水解相关,模块6主要与诱导信号事件,诱导炎性因子相关。3.MP感染后镜下可见气管管壁及周围间质充血,肺泡壁不完整,肺泡内有少量分泌物,肺泡间隔增厚,周围有炎细胞浸润,毛细血管扩张,符合炎症表现,西药组、中药大剂量组及中药中剂量组肺部炎症状较模型组轻,仅有轻度肺间质水肿,肺泡壁相对完整,仅有少量炎性细胞浸润。中药小剂量组与模型组差别不大,肺泡壁相对不完整,肺组织中度充血、水肿,细支气管及肺泡间隔中等量炎性细胞浸润。4.用Elisa法测定小鼠血清中IL-10、IL-17的含量,结果显示MP感染后小鼠血清中的IL-10含量明显减少（P<0.05）,IL-17含量明显增高（P<0.05）,IL-10含量正常组>中药大剂量组>中药中剂量组>模型组,西药组与中药大剂量组、中药中剂量组、中药小剂量组差异无统计学意义,大于模型组含量。中药中剂量组与中药小剂量组差异无统计学意义,大于模型组。中药小剂量组与模型组差异无统计学意义。各组不同时间IL-10的含量差异无统计学意义。IL-17的含量模型组>中药中剂量组>中药大剂量组>正常组,西药组与中药中剂量组差异无统计学意义,但小于中药小剂量组、模型组。中药小剂量组与模型组差异无统计学意义,但大于中药中剂量组、中药大剂量组、西药组。各组不同时间IL-17的含量差异有统计学意义,第3天、第14天含量小于第7天和第10天（P<0.05）。5.用免疫组化法检测小鼠肺组织中Foxp3及RORγt蛋白含量,结果显示MP感染造成Foxp3蛋白的下降（P<0.05）及RORγt蛋白的上升（（P<0.05））,存在RORγt/Foxp3的失衡。中药组可下调RORγt蛋白,上调Foxp3蛋白,但与剂量基本成正比。西药组与中药中小剂量组相差不大。6.用Western blot法检测小鼠肺组织中Notch1,Notch2,Notch3蛋白的表达结果显示MP感染后,小鼠肺组织中Notch1、Notch2的蛋白表达明显增高（P<0.05）,Notch3蛋白表达差异无统计学意义。Notch1蛋白表达在重复测量比较中,不同时间点之间差异有统计学意义（P<0.05）,含量与病程长短成正比。中药大、中、小剂量组和西药组与模型组比较可下调Notch1、Notch2的表达,中药大剂量组疗效最佳。7.经qPCR检测小鼠肺组织中Notch1,Notch2,Notch3,Foxp3,RORγt mRNA的表达,结果显示MP感染后,小鼠肺组织中RORγt的基因表达明显增高（P<0.05）,Foxp3基因表达明显降低（P<0.05）。RORγtmRNA含量不同时间差异无统计学意义,不同组别间有差异,模型组RORγt基因mRNA含量较正常组、西药组、中药大剂量组、中药中剂量组（P<0.05）,模型组RORγt基因mRNA含量与中药低剂量组RORγt基因mRNA含量差异无统计学意义,余组间差异无统计学意义。Foxp3mRNA含量不同时间差异无统计学意义,不同组别间有差异。正常组Foxp3mRNA含量较其他各组均高,中药大剂量组Foxp3 mRNA含量高于模型组,余组间差异无统计学意义。MP感染后,小鼠肺组织中Notch1、Notch2的基因表达明显增高（P<0.05）,Notch3基因表达差异无统计学意义。不同时间点之间差异无统计学意义。中药大、中、小剂量组、西药组与模型组相比可下调Notch1、Notch2基因的表达,中药大剂量组疗效最优。结论:1.iTRAQ蛋白组学研究技术可广泛应用于差异蛋白分析,揭示疾病机理及状态。2.肺炎支原体肺炎发病主要与机体免疫、脂肪酸合成、碳水化合物代谢、核苷酸的结合、肌动蛋白结合、氧化代谢等密切相关。3.相同感染下肺炎支原体肺炎是否发病与机体免疫、脂肪酸合成、肺的代谢、肌动蛋白结合、催化等密切相关。4.MP感染小鼠血清中IL10含量下降,IL17含量上升,存在IL-17/IL-10失衡。中药各剂量组能调节这种失衡,作用与剂量大致成正比,西药组作用与中药中、小剂量相近。第3天、第14天含量小于第7天和第10天。5.MP感染小鼠存在RORγt/Foxp3失衡,主要为Foxp3蛋白、Foxp3mRNA含量降低,RORγt蛋白、RORγtmRNA含量升高。清肺透邪方可有效治疗支原体肺炎,可能通过调节RORγt/Foxp3失衡相关,疗效与剂量成正比,与时间关系不大。6.MP感染后Notch1、Notch2明显升高,Notch3变化不大。清肺透邪方可以调节Notch1、Notch2的表达,主要为下调Notch1、Notch2表达,作用与剂量成正比,与时间关系不大。对Notch3影响不大。
宋江秀,张忠会,赵帅眉,李慧,郭洁[4]（2020）在《新型冠状病毒肺炎（COVID-19）防治用中药专利信息研报》文中研究表明随着中医药治疗在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防控中的广泛使用和不断推进,中医药对COVID-19的防治取得了许多创新成果。及时把相关创新成果的专利信息进行梳理和分析,一方面有利于科研工作者更快速地利用专利情报挖掘和筛选更有效的药物,另一方面也有助于启发研发人员加强创新成果的专利保护。以国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》为主线,对用于医学观察期的推荐中成药以及用于临床治疗期的基础方剂、推荐处方和推荐中成药的相关专利信息进行梳理分析,阐述推荐处方和推荐中成药的专利技术路线,并进行重点专利信息分析,试图为中医药科研工作提供有益参考。
于海洋[5]（2019）在《泻白温胆汤治疗小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）的临床观察》文中提出目的:观察泻白温胆汤对急性支气管炎（痰热壅肺证）患儿的临床疗效、中医证候积分及单项症状积分等影响。评价泻白温胆汤治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的64例急性支气管炎的患儿随机分为试验组和对照组各32例。试验组给予泻白温胆汤中药汤剂治疗,对照组给予小儿清肺化痰口服液治疗。两组均治疗7d。观察两组患儿的总有效率及治疗前后临床症状、体征的改善情况。结果:纳入的64例患儿中,试验组脱落1例,对照组脱落2例,最终试验组31例,对照组30例。1.经卡方检验和非参数秩和检验,两组患儿年龄、性别均无显着差异（P>0.05）;2.治疗7d后,试验组中药汤剂的总有效率为93.55%,对照组中成药治疗是的总有效率为76.67%,说明泻白温胆汤在治疗本病的疗效上明显优于小儿清肺化痰口服液,且在统计学上有显着性差异（P<0.05）;3.比较各组内治疗前后主、次症积分及总积分的变化情况,两组数据治疗前后均有差异性,具有统计学意义（P<0.05）,说明泻白温胆汤和小儿清肺化痰口服液在治疗小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）的主、次症上均有改善作用;4.在比较两组间咳嗽、咳痰及肺部啰音改善情况,有明显差异性,具有统计学意义（P<0.05）,说明泻白温胆汤在缓解咳嗽、咳痰症状及肺部啰音体征方面优于小儿清肺化痰口服液的治疗（P<0.05）。结论:1.泻白温胆汤治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证疗效显着,明显优于小儿清肺化痰口服液;2.泻白温胆汤在改善小儿急性支气管炎痰热壅肺证的咳嗽、咳痰、肺部啰音等方面优于小儿清肺化痰口服液;3.泻白温胆汤治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证未见明显毒副作用,安全可靠。
王浩[6]（2019）在《百部止咳糖浆联合西药治疗支气管扩张伴感染（痰热郁肺证）临床疗效及体外抑菌作用研究》文中研究说明目的:通过观察百部止咳糖浆联合西药治疗支气管扩张伴感染（痰热郁肺证）患者治疗前后的临床症状、体征的积分变化情况,以及该药含药血清对研究期间致病菌的杀灭情况,评价其临床疗效。并探讨其可能的作用机制,为中西医结合治疗支气管扩张症提供一定的临床依据。方法:本研究筛选2018年4月～11月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院住院处的患者61例,按照随机数字表法分成对照组31例,治疗组30例。两组患者均行西医常规治疗,治疗组采取加服百部止咳糖浆治疗,疗程为2周。用SPSS19.0比较治疗前后临床疗效、治疗前后两组患者症状、体征的积分变化情况以及统计研究期间常见致病菌的分布情况,初步评价药物临床治疗效果。并根据研究期间住院患者痰液中的菌群种类统计情况,采用中药血清药理学的研究方法进行体外抑菌作用研究,分析其可能的作用机制。结果:（1）经过治疗后,两组患者的各临床症状及体征积分较治疗前均有不同程度下降。治疗组在改善咳嗽、黄痰、口干和便秘方面,差异具有统计学意义（P<0.05）,在胸痛和湿哆音的比较上,差异不具有统计学意义（P>0.05）;（2）治疗后两组患者总积分均明显下降,两组治疗前后组间对比和组内对比,总积分皆不同程度下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;（3）治疗组总有效率（100%）及显效率（70.0-%）均高于对照组总有效率（96.67%）及显效率（43.33%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;（4）从患者痰液菌种分布情况看,研究期间支气管扩张伴感染（痰热郁肺证）患者的致病菌主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等菌种;（5）百部止咳糖浆仅对金黄色葡萄球菌具有一定的的抑菌活性,而对其他实验致病菌没有呈现较好的抑菌效果。结论:（1）百部止咳糖浆联合西药可有效改善支气管扩张伴感染（痰热郁肺证）患者的临床症状及体征,优于西医常规治疗组,尤其是在改善患者咳嗽、黄痰、口干、便秘症状优势更加明显,可提高总有效率和显效率;（2）百部止咳糖浆可能通过抑制金黄色葡萄球菌感染而改善患者的症状,从而达到治疗支气管扩张伴感染（痰热郁肺证）的目的。
苏文静[7]（2019）在《温药熨疗法辅助治疗小儿咳嗽病的临床疗效研究》文中研究表明目的:采用临床对照试验研究,通过观察小儿咳嗽病的主、次症状减分率、有效率及临床痊愈时间,评价温药熨疗法辅助治疗小儿咳嗽病的优效性,探讨温药熨疗法在小儿咳嗽病治疗方面的优势,为其更好地发挥在小儿咳嗽病防治中的作用提供临床依据。方法:选择来源于广西中医药大学第一附属医院儿科门诊,符合中医小儿咳嗽病（风寒夹痰证、痰湿蕴肺证）及西医急性支气管炎诊断标准的患儿120例,按照就诊先后顺序,分为治疗组、对照组,每组各60例,其中风寒夹痰证67例、痰湿蕴肺证53例;按照治疗方案完成112例,脱落8例;其中风寒夹痰证,治疗组33例,对照组32例;痰湿蕴肺证,治疗组25例,对照组22例。根据《儿科疾病中医药临床研究技术要点》不同证候分型（风寒夹痰证、痰湿蕴肺证）,对照组予中药汤剂口服,治疗组在中药汤剂口服基础上加用温药熨疗法,疗程为7天;观察治疗前后（0天、3天、7天）各组小儿咳嗽病的主、次症状减分率、有效率及临床痊愈时间。结果比较采用卡方检验及秩和检验进行数据统计分析。结果:1)治疗后第3天,风寒夹痰证治疗组咳嗽、肺部听诊主症积分减分率,恶风、鼻塞流涕次症积分减分率明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;痰湿蕴肺证治疗组肺部听诊主症积分减分率明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2)治疗后第7天,与对照组比较,风寒夹痰证、痰湿蕴肺证治疗组均能有效消除或改善小儿咳嗽病所引起的主、次症状、体征积分,差异有统计学意义（P<0.05）;3)治疗后第7天,风寒夹痰证、痰湿蕴肺证治疗组痊愈率明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;4)与对照组比较,风寒夹痰证、痰湿蕴肺证治疗组小儿咳嗽病痊愈时间优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1)运用温药熨疗法辅助治疗小儿咳嗽病能有效改善患儿主、次要症状、体征;2)运用温药熨疗法辅助治疗小儿咳嗽病起效快、可有效缩短治疗时间;3)运用温药熨疗法辅助治疗小儿咳嗽病具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
齐威[8]（2018）在《抗支糖浆的质量标准研究及安全性评价》文中提出研究目的:抗支糖浆是黑龙江中医药大学附属第二医院治疗支原体肺炎的院内制剂,临床疗效显着。医院制剂的质量标准水平普遍偏低,所以现有标准需要完善升级提高,建立抗支糖浆的质量标准体系,以达到新药研发申报要求。本品为含麻黄复方制剂,处方中麻黄为君药,其有效成分为麻黄碱,其发挥疗效的同时,大剂量下,对心血管系统和中枢神经系统也产生一定的毒性作用,所以建立抗支糖浆的安全性评价方法,验证制剂正常剂量服用的安全性。研究方法:1.抗支糖浆的质量标准完善利用现代方法与精密仪器对抗支糖浆的质量标准进行研究,采用高效液相色谱法（HPLC）对处方中君药麻黄和臣药苦杏仁中的指标成分盐酸麻黄碱和苦杏仁苷进行含量测定研究,建立了含量测定方法,并对建立的方法进行方法学考察;采用薄层色谱法（TLC）对制剂中百部、黄芩、虎杖三味药材建立了 TLC鉴别;按《中华人民共和国药典》2015年版四部糖浆剂项下有关规定,对制剂进行常规检查,包括装量差异、性状观察、PH值、相对密度、微生物限度,完善抗支糖浆的质量控制体系。2.抗支糖浆的安全性评价研究40只健康清洁♂性SD大鼠,随机分为4组,空白对照组,抗支糖浆高、中、低剂量组,一天两次灌胃给药,常规饲养连续观察1周,详细记录动物反应和体重。在灌服抗支糖浆第0天、第4天、第7天分别对各组大鼠进行心电图检测;在第8天早8点,麻醉后腹主动脉取血,进行心肌酶谱四项指标（LDH、HBDH、CK、CK-MB）的含量测定;在腹主动脉取血后,取出心脏,称重,肉眼观察心脏大体形态改变,取左心室壁做病理切片,进行光镜下组织形态学检查。结果:1.抗支糖浆的质量标准完善建立了处方中君药麻黄和臣药苦杏仁指标成分的含量测定方法,色谱柱为Waters ODS2柱（4.6×250mm,5μm）,流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液（含0.1%三乙胺）梯度洗脱,检测波长为205nm,流速为1.0ml·min-1,柱温为30℃,并对建立的方法进行了方法学考察;完成了抗支糖浆中百部、黄芩、虎杖三味药材的薄层色谱法（TLC）定性鉴别;完成了常规检查,包括装量差异、性状观察、PH值、相对密度、微生物限度,结果表明抗支糖浆剂各项检查均符合要求。2.抗支糖浆的安全性评价研究（1）大鼠体重:与空白对照组比较,各组大鼠体重无明显差异;与自身给药前相比,各组大鼠体重均显着增加。（2）心肌酶谱:与空白对照组比较,大鼠心肌酶变化情况,低剂量组大鼠各项指标无明显差异,中剂量组大鼠CK-MB、LDH活性明显上升,高剂量组LDH、HBDH、CK、CK-MB活性明显上升。（3）心电图变化:与自身给药前对比,低剂量组大鼠各项指标无明显差异,中剂量组给药第4天T波幅度下降,高剂量组在给药第4天出现心率增高,T波幅度、QRS时间上升,在给药第7天,心率降低;与空白对照组同期比较,低剂量组大鼠各项指标无明显差异,中剂量组大鼠各项指标无明显差异,高剂量组在给药第4天R波幅度上升,在给药第7天,与中剂量组比较,高剂量组T波时间降低。（4）心脏脏器变化:与空白对照组比较,给药后各组大鼠心脏重量和心脏脏器系数无明显差异。（5）心脏组织病理学改变:空白对照组大鼠心肌纤维排列规整,间隙规律,染色均匀,细胞质胞核清晰;低剂量组大鼠心肌纤维排列规整,间隙规律,染色均匀,细胞质胞核清晰;中剂量组大鼠心肌纤维排列规整,间隙规律,染色均匀,细胞质胞核清晰;高剂量组大鼠心肌纤维排列不规整,局部出现断裂,心肌细胞染色不均匀,心肌细胞间有炎细胞浸润。结论:1.建立了处方中君药麻黄和臣药苦杏仁指标成分的含量测定方法,完成了抗支糖浆中百部、黄芩、虎杖三味药材的薄层色谱法（TLC）定性鉴别,抗支糖浆剂常规检查各项均符合要求,建立了抗支糖浆的质量标准体系。2.建立了抗支糖浆的心脏毒性的安全性评价方法。验证了抗支糖浆正常剂量服用对大鼠心脏无明显毒性,反映了抗支糖浆在正常剂量下服用的安全性。
张世鹰[9]（2017）在《从诱生IFN-α/β的TLR7/8-MyD88信号通路研究麻黄先煎之麻杏石甘汤抗流感病毒效应机制》文中进行了进一步梳理目的:从诱生IFN-α/β的TLR7/8-MyD88信号通路角度探讨麻黄先煎之麻杏石甘汤（简称MXSGD,下同）抗A型流感病毒的效应机理,为其临床应用提供理论支持。方法:1.A型流感病毒感染对TLR7/8介导的IFN-α/β分泌水平的影响与麻黄先煎之MXSGD含药血清的调控作用:（1）采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测不同煎煮方式的MXSGD（四药同煎、麻黄先煎20min、25min、30min）大鼠含药血清、对照药物（奥司他韦、抗病毒颗粒）大鼠含药血清对小鼠巨噬细胞（RAW264.7）干预12h、24h、48h的最大无毒浓度范围。（2）以不同浓度（高、中、低）之TLR7/8激活剂（R848）和TLR7/8抑制剂（抗体TLR7和抗体TLR8）干预小鼠巨噬细胞为对照,以酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法检测高、中、低浓度的A型流感病毒稀释液干预小鼠巨噬细胞24h和48h后细胞上清液IFN-α/β的含量水平,筛选实验用A型流感病毒液的最佳浓度;（3）以ELISA法检测各大鼠含药血清干预对A型流感病毒稀释液感染小鼠巨噬细胞24h和48h后得上清液IFN-α/β的含量水平,以明确A型流感病毒感染对TLR7/8介导的IFN-α/β分泌水平的影响与麻黄先煎之MXSGD含药血清的调控作用。2.麻黄先煎之MXSGD含药血清对A型流感病毒感染细胞诱生IFN-α/β的TLR7/8-MyD88信号通路主要靶点基因与蛋白表达水平的影响:以实时荧光定量（Quantitative Real-Time PCR,q RT-PCR）及蛋白质印迹（Western Blot,WB）法分别检测各大鼠含药血清对适宜浓度的A型流感病毒液感染小鼠巨噬细胞24h和48h后的TLR7、TLR8、MyD88、IFN-α、IFN-β基因与蛋白表达水平,通过比较分析明确麻黄先煎之麻杏石甘汤对A型流感病毒感染细胞诱生IFN-α/β的TLR7/8-MyD88信号通路主要靶点基因表达水平的影响。3.麻黄先煎之MXSGD体内抗流感病毒效应机制研究:SPF级KM小鼠经鼻腔接种A型流感病毒小鼠肺适应株（A/PR/8/34）建立动物感染模型,经灌胃给药（奥司他韦、抗病毒颗粒、四药同煎及麻黄先煎之MXSGD）或给予生理盐水7天,通过检测各组肺组织TLR7、TLR8、MyD88蛋白的表达水平,并分析其与体重、肺指数的相关性,明确麻黄先煎之MXSGD体内抗流感病毒效应机制。结果:1.A型流感病毒感染对TLR7/8介导的IFN-α/β分泌水平的影响与麻黄先煎之麻杏石甘汤含药血清的调控作用:（1）12h、24h、48h MTT均显示:与12.5%浓度的胎牛血清组比较,浓度为50%、25%、12.5%、6.25%的大鼠空白血清没有毒性;与相应浓度的胎牛血清及大鼠空白血清对照组比较,浓度为50%、25%、12.5%、6.25%的大鼠含药血清对RAW264.7细胞没有毒性作用。（2）ELISA法检测结果显示:与胎牛血清对照组、空白大鼠血清组比较,激活剂R848组、病毒干预组细胞IFN-α/β分泌水平升高（P<0.05）;与病毒干预组比较,MXSGD含药血清组细胞上清液的IFN-α/β显着降低（P<0.05）;在含药血清作用48h时间点,与四药同煎MXSGD组比较,麻黄先煎25min之MXSGD细胞上清液中IFN-α含量显着降低（P<0.05）。2.麻黄先煎之麻杏石甘汤含药血清对A型流感病毒感染细胞诱生IFN-α/β的TLR7/8-MyD88信号通路主要指标基因与蛋白表达水平的影响:（1）q RT-PCR法检测结果显示:与胎牛血清对照组、空白大鼠血清组比较,激活剂R848组、病毒干预组细胞内TLR7、TLR8、MyD88、IFN-α、IFN-βm RNA表达显着上升（P<0.05）;与病毒干预组比较,MXSGD含药血清组细胞内TLR7、TLR8、MyD88、IFN-α、IFN-βm RNA表达显着降低（P<0.05）,与四药同煎MXSGD组比较,麻黄先煎之MXSGD组的TLR7、TLR8、MyD88、IFN-α、IFN-βm RNA表达水平显着性降低（P<0.05）,麻黄先煎25min之MXSGD组的TLR7、TLR8、IFN-βm RNA表达水平显着性降低（P<0.05）。在含药血清作用48h时间点,与四药同煎MXSGD组比较,麻黄先煎20min、25min之MXSGD组的MyD88 m RNA表达水平显着性降低（P<0.05）。（2）Western Blot法检测结果显示:与胎牛血清对照组、空白大鼠血清组比较,激活剂R848组、病毒干预组细胞内TLR7、TLR8、MyD88、IFN-α、IFN-β蛋白表达显着上升（P<0.05）;与病毒干预组比较,MXSGD含药血清组细胞内TLR7、TLR8、MyD88、IFN-α、IFN-β蛋白表达显着降低（P<0.05）;在含药血清作用24h、48h时间点,与四药同煎MXSGD组比较,麻黄先煎之MXSGD组细胞内TLR7、TLR8、MyD88、IFN-α、IFN-β蛋白表达无显着性差异（P>0.05）。3.麻黄先煎之麻杏石甘汤体内对A型流感病毒感染小鼠的抗病毒效应研究:（1）麻黄先煎之麻杏石甘汤对流感病毒感染小鼠体重的影响:与正常对照组相比,模型对照组体重显着降低（P<0.05）;与模型对照组相比,MXSGD同煎组、MXSGD先煎组小鼠体重显着增加（P<0.05）;与MXSGD同煎组比较,MXSGD先煎组小鼠体重显着增加（P<0.05）;MXSGD同煎治疗组、MXSGD先煎治疗组体重下降抑制率分别为29.57%、37.68%。（2）麻黄先煎之麻杏石甘汤对流感病毒感染小鼠肺指数的影响:与正常对照组相比,模型对照组肺指数显着升高（P<0.05）;与模型对照组相比,MXSGD同煎组、MXSGD先煎组小鼠肺指数显着降低（P<0.05）;与MXSGD同煎组比较,MXSGD先煎组小鼠肺指数显着降低（P<0.05）;MXSGD同煎组、MXSGD先煎组对肺指数升高的抑制率分别为39.79%、45.60%。（3）Western Blot法检测结果显示:与正常对照组比较,流感病毒感染小鼠肺组织中TLR7、TLR8、MyD88的蛋白表达水平显着升高（P<0.05）;与模型组比较,经药物干预后的各组肺组织中TLR7、TLR8、MyD88的蛋白表达水平不同程度下降（P<0.05）;与MXSGD同煎组比较,MXSGD先煎组肺组织中TLR7、TLR8、MyD88的蛋白表达水平显着下降（P<0.05）。（4）感染造模并干预7天后的抗病毒效应指标（肺指数和体重）与（TLR7、TLR8、MyD88）蛋白表达量的Pearson积差相关分析结果显示:体重与TLR7蛋白表达呈负相关（r=-0.841,P<0.05）;体重与TLR8蛋白表达呈负相关（r=-0.898,P<0.05）;体重与MyD88蛋白表达呈负相关（r=-0.823,P<0.05）;肺指数与TLR7蛋白表达呈正相关（r=0.899,P<0.05）;肺指数与TLR8蛋白表达呈正相关（r=0.917,P<0.05）;肺指数与MyD88蛋白表达呈正相关（r=0.763,P<0.05）。结论:1.MXSGD能对A型流感病毒感染小鼠巨噬细胞细胞上清液中的IFN-α、IFN-β有较明显的调节作用;在含药血清作用48h时间点,麻黄先煎25min之MXSGD含药血清对IFN-α含量水平的下调作用优于四药同煎之MXSGD含药血清。2.MXSGD对A型流感病毒感染小鼠巨噬细胞TLRs信号通路TLRs信号通路的主要基因（TLR7、TLR8、MyD88、IFN-α、IFN-βm RNA）及主要蛋白（TLR7、TLR8、MyD88、IFN-α、IFN-β蛋白）表达有较明显的调节作用。在部分作用时间点上,麻黄先煎某些时间点的MXSGD含药血清对该通路中某些基因的表达优于四药同煎之MXSGD含药血清。3.MXSGD对A型流感病毒感染小鼠有一定的保护作用,能抑制流感病毒感染所致的体重下降,降低肺指数;麻黄先煎之MXSGD的调控作用优于四药同煎之MXSGD。4.MXSGD对A型流感病毒感染小鼠肺组织中TLRs信号通路的TLR7、TLR8、MyD88蛋白表达具有较明显的调节作用,麻黄先煎之MXSGD的调控作用优于四药同煎之MXSGD。5.抗流感病毒的效应指标（肺指数和体重）和免疫学效应指标（MyD88、TLR7、TLR8蛋白的表达）之间存在一定的相关性。综上,MXSGD能通过调控诱生IFN-α/β的TLR7/8-MyD88信号通路对A型流感病毒感染模型的发挥抗病毒效应,在一定程度上通过“内调”、“外抗”实现中医学在防治流感上的“扶正”与“祛邪”。在部分时间作用点,麻黄先煎之MXSGD调节作用优于四药同煎之MXSGD。
各廷秋[10]（2017）在《急性支气管炎中医证候分布规律及急支方对急支模型大鼠的机理研究》文中研究说明1目的1.1探讨急性气管-支气管炎患者中医证候分布规律。1.2研究急支方对急性气管-支气管炎的治疗作用,探究急支方治疗急性气管-支气管炎的作用机理。2方法2.1临床研究:查阅相关教材及文献,制定急性气管-支气管炎中医证候调查表,门诊采用临床问卷调查方法,搜集366例急性气管-支气管炎患者一般情况（姓名、性别、年龄、身高、体重、病程、吸烟情况、合并疾病、发病季节等）和主诉、临床表现、辅助检查、中医证型,通过分析得出急性气管-支气管炎患者中医证候分布规律。2.2动物实验:2.2.1急支方对枸橼酸引咳豚鼠的咳嗽潜伏期及5分钟咳嗽次数的影响取健康豚鼠50只,雌雄各半,置于5L容积的密闭透明塑料量杯中,用17.5%枸椽酸以最大喷雾量喷雾10秒,进行敏感豚鼠筛选。取通过初筛的豚鼠42只,随机分为6组,每组7只。分别为正常对照组、枸橼酸喷托维林组、急支糖浆组、急支方（桑叶、牛蒡子、蝉蜕、僵蚕、枇杷叶、浙贝母、杏仁、百合、南沙参、黄芩、生石膏、鱼腥草、款冬花、炙甘草）高剂量组、急支方中剂量组、急支方低剂量组,急支方高、中、低剂量组分别按照成人临床用药量的14、7、3.5倍给药,均采用灌胃给药方式（以等体积量灌胃,不足者以蒸馏水稀释至等体积）,每天1次,连续3天。末次给药30分钟后,将豚鼠放入量杯中,用保鲜膜封住量杯口,喷入17.5%枸椽酸,记录5分钟内豚鼠的咳嗽次数和首次咳嗽的时间。2.2.2急支方对乙酰胆碱磷酸组胺混合溶液致豚鼠喘息的影响取健康豚鼠50只,雌雄各半,置于5L容积的密闭透明量杯中,用0.1%磷酸组胺和2%乙酰胆碱溶液以1ml/min喷雾量喷雾25秒,进行敏感豚鼠筛选。取通过初筛的豚鼠42只,随机分为6组,每组7只。分别为正常对照组、氨茶碱对照组、急支糖浆组、急支方高剂量组、急支方中剂量组、急支方低剂量组,均采用灌胃给药方式（以等体积量灌胃,不足者以蒸馏水稀释至等体积）,每天1次,连续3天。末次给药30分钟后,将豚鼠放入量杯中,用保鲜膜封住烧杯口,喷入0.1%磷酸组胺和2%乙酰胆碱溶液,记录豚鼠出现呼吸困难,抽搐跌倒的时间。2.2.3急支方对急支模型大鼠的作用研究将70只健康雄性SD大鼠随机分成正常对照组13只和模型组57只,采用烟熏法（锯末面和香烟混合物）制备急性气管-支气管炎模型。造模结束后第一天随机选取模型组50只大鼠,随机分为模型对照组、急支糖浆组、急支方高剂量组、急支方中剂量组、急支方低剂量组,正常对照组和模型对照组给予蒸馏水灌胃,急支糖浆组给予急支糖浆灌胃,其余给予急支方灌胃。灌胃1周,取气管及右肺中叶做病理组织学观察,取腹主动脉血用Elisa检测IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α。3结果3.1临床观察:366例急性气管-支气管炎患者中分布最多的证型为风热犯肺证（25.7%）,其次为风寒袭肺证（21.0%）、痰热郁肺证（16.9%）、痰湿蕴肺证（11.3%）、肺阴亏虚证（9.8%）、肺脾气虚证（4.6%）、风燥伤肺证（4.1%）、气阴两虚证（3.6%）、肝火犯肺证（3.0%）。3.2动物实验:3.2.1急支方对枸橼酸引咳豚鼠的咳嗽潜伏期及5分钟咳嗽次数的影响急支方高、中、低剂量组及枸橼酸喷托维林组均能显着延长枸橼酸引咳豚鼠的咳嗽潜伏时间和减少5分钟内咳嗽次数,与正常对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,急支方中剂量组与急支方高、低剂量组、急支糖浆组比较差异有统计学意义（P<0.05）。3.2.2急支方对乙酰胆碱磷酸组胺混合溶液致豚鼠喘息的影响急支方高、中、低剂量组及氨茶碱组均能显着延长乙酰胆碱磷酸组胺混合溶液引喘豚鼠开始出现呼吸困难、抽搐跌倒的时间,与正常对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。3.2.3急支方对急支模型大鼠的作用研究模型对照组大鼠支气管光镜下可见大量炎性细胞浸润,急支方高、中、低剂量组大鼠支气管光镜下可见少量炎性细胞浸润。急支方高、中、低剂量组均能显着降低急支模型大鼠血清IL-6、IL-8、TNF-α的含量,与模型对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,急支方中剂量组与急支方高、低剂量组比较差异有统计学意义（P<0.05）。急支方高、中、低剂量组均能显着升高急支模型大鼠血清IL-10含量,与模型对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,急支方中剂量组与急支方高、低剂量组、急支糖浆组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。3.3结论1.风热犯肺证为急性支气管炎患者的常见证候类型。2.急支方具有止咳、平喘等作用。3.急支方可以使促炎因子与抗炎因子系统恢复平衡,从而达到对急性支气管炎的治疗作用。
二、清肺止咳糖浆的制备及临床疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、清肺止咳糖浆的制备及临床疗效观察（论文提纲范文）
（1）基于GRADE系统方法学的中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 近20年中药复方制剂治疗支气管哮喘临床研究述评 |
| 一、前言 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究方法 |
| 四、技术路线 |
| 五、文献综述结果与结论 |
| 六、文献质量评估结果与结论 |
| 七、讨论 |
| 八、总结 |
| 参考文献 |
| 综述二 我国中成药发展历程与临床应用分析 |
| 一、前言 |
| 二、中成药的概念 |
| 三、中成药的发展简史 |
| 四、中成药的命名与分类 |
| 五、中成药常见剂型与制备 |
| 六、中成药临床应用现状——以连花清瘟胶襄为例 |
| 七、中成药临床应用存在的问题 |
| 八、总结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 中成药治疗支气管哮喘临床应用指南 |
| 一、前言 |
| 二、研究方法 |
| 1. 临床问题 |
| 2. 中成药遴选 |
| 3. 文献检索 |
| 4. 纳排标准与资料提取 |
| 5. 纳入文献的方法学质量评价 |
| 6. 证据综合分析 |
| 7. 证据体质量评价与推荐标准 |
| 8. 推荐意见形成 |
| 三、结果 |
| 1. 研究概述 |
| 2. 推荐意见及其证据描述 |
| 2.1 支气管哮喘急性发作期 |
| 2.2 支气管哮喘慢性持续期 |
| 2.3 支气管哮喘临床缓解期 |
| 2.4 咳嗽变异性哮喘 |
| 4. 指南质量评价 |
| 四、讨论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1:《中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南》课题组 |
| 附录2:临床问题调查问卷 《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》临床问题调查问卷 |
| 附录3 常用产品使用临床情况调查问卷 《中成药治疗支气管临床应用指南》常用产品临床使用情况调查问卷 |
| 附录4 慢性持续续期中成药调查问卷 《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》拟通过专家共识法新增治疗支气管哮喘慢性持续期中成药的调查问卷 |
| 附录5 新增中成药及修改意见调查问卷 《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》拟通过专家共识法新增中成药品种及修改推荐意见调查问卷 |
| 附录6 中成药筛选目录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）穴位贴敷联合小儿推拿辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床护理疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 国内外研究现状 |
| 3 研究目的 |
| 4 研究意义 |
| 第二章 研究方案 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 3 样本量估算 |
| 4 分组方法 |
| 5 伦理原则 |
| 6 干预方案 |
| 7 观察指标及疗效评定标准 |
| 8 质量控制 |
| 9 数据统计分析 |
| 10 技术路线图 |
| 第三章 研究结果 |
| 1 试验病例入选情况 |
| 2 基线分析 |
| 3 疗效评价 |
| 4 治疗后三组患儿满意度评分比较 |
| 5 安全性评价 |
| 第四章 讨论 |
| 1 穴位贴敷的治疗理论,止咳化痰膏的功效、方解 |
| 2 小儿推拿法理论、功效 |
| 3 临床研究结果分析 |
| 4 研究创新点 |
| 5 研究不足与展望 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在读期间发表论文及获奖情况 |
（3）清肺透邪方调节支原体肺炎RORγt/Foxp3失衡及Notch相关通路的量效研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 论文一 基于iTRAQ技术的小鼠支原体肺炎发病机制的差异蛋白研究 |
| 材料与方法 |
| 实验结果(附论文图片) |
| 讨论 |
| 小结 |
| 论文二 清肺透邪方调节支原体肺炎RORγt/Foxp3 失衡的量效研究及Notch相关通路研究 |
| 材料与方法 |
| 实验结果(附论文图片) |
| 讨论 |
| 小结 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童支原体肺炎的发病机制及中医治疗机制研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（4）新型冠状病毒肺炎（COVID-19）防治用中药专利信息研报（论文提纲范文）
| 1 中医药对COVID-19的诊疗思路 |
| 2 中药抗病毒专利信息总体情况 |
| 2.1 申请量总体情况 |
| 2.2 专利申请的主要类型 |
| 3 COVID-19预防用中药重点专利信息 |
| 3.1 连花清瘟胶囊（颗粒） |
| 3.1.1 简介 |
| 3.1.2 专利技术路线 |
| 3.1.3 重点专利信息分析 |
| 3.1.4 相关建议 |
| 3.2 藿香正气胶囊（丸、水、口服液） |
| 3.3 疏风解毒胶囊（颗粒）和金花清感颗粒 |
| 4 COVID-19治疗用中药重点专利信息 |
| 4.1 10首推荐处方 |
| 4.1.2 基本方剂“清肺排毒汤” |
| 4.1.3 重点经典方的专利信息分析 |
| 4.2 8个中药注射剂 |
| 4.2.1 总体情况 |
| 4.2.2 重点注射剂的专利信息分析 |
| 5 启示和建议 |
| 5.1 新的中药组合物（复方） |
| 5.2 已上市的中成药复方 |
| 5.3 已上市的中药注射剂 |
（5）泻白温胆汤治疗小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）的临床观察（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 中医对小儿急性支气管炎的认识 |
| 1.1 中医学对病名的认识 |
| 1.2 中医学对病因病机的认识 |
| 1.3 现代中医对小儿支气管炎的研究 |
| 2 西医对急性支气管炎的研究 |
| 2.1 流行病学 |
| 2.2 急性支气管炎病因及发病机制 |
| 2.3 实验室检查 |
| 2.4 西医治疗原则 |
| 临床研究 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 诊断标准及病例选择 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 安全性评价 |
| 2.4 疗效观察和评估 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 两组综合疗效分析(见表5) |
| 3.3 中医症状疗效分析(见表6-9) |
| 3.4 主症咳嗽、咳痰及肺部啰音疗效分析 |
| 讨论 |
| 1 立题依据 |
| 2 小儿生理病理特点与本病的关系 |
| 2.1 脏腑娇嫩,形气未充 |
| 2.2 生机蓬勃,发育迅速 |
| 3 方药分析 |
| 4 疗效分析 |
| 4.1 临床疗效(总有效率) |
| 4.2 中医主症积分 |
| 4.3 中医次症积分 |
| 4.4 单项主症体征积分 |
| 4.5 安全性分析 |
| 5 问题与展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 个人简历 |
（6）百部止咳糖浆联合西药治疗支气管扩张伴感染（痰热郁肺证）临床疗效及体外抑菌作用研究（论文提纲范文）
| 主要缩写语 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1.祖国医学对支气管扩张症的认识及研究进展 |
| 1.1 祖国医学对支气管扩张症病名的认识 |
| 1.2 祖国医学对支气管扩张症病因病机的认识 |
| 1.3 祖国医学对支气管扩张症中医证候的认识 |
| 1.4 祖国医学对支气管扩张症治疗原则的认识 |
| 1.5 现代医家对支气管扩张症的中医研究进展 |
| 2.西医学对支气管扩张症的认识 |
| 2.1 病因及发病机制 |
| 2.2 病理学基础 |
| 2.3 治疗及进展 |
| 3.中药血清药理学的研究进展 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.一般资料 |
| 2.诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医诊断标准 |
| 3.纳入病例标准 |
| 4.排除标准 |
| 5.剔除病例标准 |
| 6.脱落标准 |
| 7.安全性评价 |
| 8.中医症状分级量化表 |
| 9.肺部体征轻重程度 |
| 10.中医证候疗效评定标准 |
| 11.治疗方案 |
| 11.1 试验用药 |
| 11.2 给药方法 |
| 12.观察指标 |
| 12.1 疗效性指标 |
| 12.2 疗效判定指标 |
| 12.3 观察时点 |
| 13.统计方法 |
| 14.结果及分析 |
| 14.1 一般资料分析 |
| 14.1.1 纳入病例 |
| 14.1.2 性别 |
| 14.1.3 年龄 |
| 14.1.4 病程 |
| 14.2 临床疗效比较 |
| 14.2.1 两组患者治疗前后症状及体征积分比较 |
| 14.2.2 两组患者中医临床疗效总积分比较 |
| 14.2.3 两组患者治疗后综合临床疗效比较 |
| 14.3 两组全部患者痰菌分布情况 |
| 14.4 安全性指标观察 |
| 15.小结 |
| 第三部分 实验研究 百部止咳糖浆含药血清体外抑菌作用研究 |
| 1.实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验菌株 |
| 1.3 实验药品与试剂 |
| 1.4 实验仪器 |
| 2.实验方法 |
| 2.1 动物分组 |
| 2.2 含药血清的制备 |
| 2.3 培养基的制备 |
| 2.4 菌液的配制 |
| 2.5 百部止咳糖浆MIC的测定 |
| 2.5.1 预实验 |
| 2.5.2 试管二倍稀释法 |
| 3.实验结果 |
| 3.1 百部止咳糖浆对铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌MIC测定. |
| 3.2 百部止咳糖浆对金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌MIC测定. |
| 3.3 百部止咳糖浆对4种病原菌MIC测定结果汇总 |
| 4.小结 |
| 第四部分 讨论 |
| 1.百部止咳糖浆之组方探讨 |
| 1.1 选药依据 |
| 1.2 药物组成 |
| 1.3 方药分析 |
| 1.4 现代药理研究 |
| 2.研究结果分析 |
| 2.1 临床研究结果分析 |
| 2.1.1 临床症状及体征疗效分析 |
| 2.1.2 中医临床疗效总积分分析 |
| 2.1.3 综合临床疗效分析 |
| 2.1.4 痰液菌种分布情况分析 |
| 2.2 实验研究结果分析—百部止咳糖浆的抑菌作用分析 |
| 3.安全性分析 |
| 4.课题存在的问题和展望 |
| 4.1 问题 |
| 4.2 展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
（7）温药熨疗法辅助治疗小儿咳嗽病的临床疗效研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 西医对小儿咳嗽病的认识 |
| 1.1 小儿呼吸系统生理解剖及免疫特点 |
| 1.2 小儿咳嗽病的病因 |
| 1.3 小儿咳嗽病的发病机制 |
| 1.4 治疗方法 |
| 2 中医对小儿咳嗽病的认识 |
| 2.1 中医学对小儿咳嗽病病因病机的认识 |
| 2.2 中医药对小儿咳嗽病的治疗 |
| 2.3 温药熨疗法在小儿咳嗽病中的应用 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 临床诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落与剔除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 疗效指标 |
| 2.4 安全性指标 |
| 2.5 临床疗效评价标准 |
| 2.6 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 病例完成情况及基线资料 |
| 3.2 基线资料比较 |
| 3.3 症候总积分减分率比较 |
| 3.4 主症积分减分率比较 |
| 3.5 次症积分减分率比较 |
| 3.6 临床疗效及痊愈时间比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 温药熨疗法治疗小儿咳嗽病的理论依据 |
| 4.2 温药熨疗法治疗小儿咳嗽病的优势 |
| 4.3 研究结果的分析 |
| 5 存在问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（8）抗支糖浆的质量标准研究及安全性评价（论文提纲范文）
| 缩略语 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 文献综述 |
| 1 抗支糖浆的研究概述 |
| 1.1 抗支糖浆的制法及功能主治 |
| 1.2 抗支糖浆的处方配伍 |
| 1.3 抗支糖浆各药味的研究现状 |
| 1.4 抗支糖浆的药效学和临床研究 |
| 2 中药复方制剂质量标准的研究概述 |
| 2.1 中药复方制剂质量标准的研究现状 |
| 2.2 含麻黄中药复方制剂的含量测定研究 |
| 3 中药安全性的研究概述 |
| 3.1 中药安全性 |
| 3.2 中药安全性的影响因素 |
| 3.3 中药安全性的事件及影响 |
| 3.4 含麻黄中药复方制剂的研究 |
| 3.5 抗支糖浆临床安全性的研究 |
| 3.6 中药安全性的实验研究 |
| 第二章 抗支糖浆的质量标准研究 |
| 1 含量测定 |
| 1.1 仪器与试药 |
| 1.2 色谱条件 |
| 1.3 溶液的制备 |
| 1.4 方法学考察 |
| 1.5 样品含量测定 |
| 2 TLC定性鉴别 |
| 2.1 仪器与试药 |
| 2.2 百部的TLC定性鉴别 |
| 2.3 黄芩的TLC定性鉴别 |
| 2.4 虎杖的TLC定性鉴别 |
| 3 常规检查 |
| 3.1 仪器与试药 |
| 3.2 性状 |
| 3.3 装量差异检查 |
| 3.4 性状观察 |
| 3.5 pH值和相对密度 |
| 3.6 微生物限度检查 |
| 4 讨论与小结 |
| 第三章 抗支糖浆的心脏毒性安全性评价 |
| 1 仪器材料 |
| 1.1 仪器 |
| 1.2 试剂与药物 |
| 1.3 实验动物 |
| 2 方法 |
| 2.1 试药的制备 |
| 2.2 动物分组 |
| 2.3 给药方法 |
| 2.4 常规指标检测 |
| 2.5 统计方法 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 一般观察 |
| 3.2 心肌酶变化情况 |
| 3.3 心电图变化情况 |
| 3.4 心脏脏器变化情况 |
| 3.5 心脏组织病理学改变 |
| 4 讨论与小结 |
| 4.1 实验动物的选择 |
| 4.2 给药剂量的选择 |
| 4.3 麻醉剂的选择 |
| 4.4 抗支糖浆安全性评价结果 |
| 全文总结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附: 抗支糖浆质量标准 |
| 攻读硕士期间所发表的论文 |
| 个人简历 |
（9）从诱生IFN-α/β的TLR7/8-MyD88信号通路研究麻黄先煎之麻杏石甘汤抗流感病毒效应机制（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 A型流感病毒感染对TLR7/8 介导的IFN-α/β分泌水平的影响与麻黄先煎之麻杏石甘汤调控作用的研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.2 实验方法 |
| 2 结果与分析 |
| 2.1 各组大鼠含药血清对RAW264.7细胞毒性作用检测结果 |
| 2.2 TLR7/8 介导的激活剂、抑制剂选择的摸索,并对比大鼠血清与FBS之间的差异——干预并培养后收集上清液IFN-α/β检测结果 |
| 2.3 TLR7/8介导的激活剂、抑制剂浓度的摸索——干预并培养后收集上清液IFN-α/β检测结果 |
| 2.4 含药血清干预TLR7/8 介导的信号通路24h、48h后细胞上清液IFN-α/β检测结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 血清药理学方法的解析 |
| 3.2 细胞毒性分析结果解读 |
| 3.3 TLR7/8-MyD88 通路终端产物IFN-α、IFN-β在抗流感病毒中的作用 |
| 3.4 激活剂、抑制剂的选择及浓度的摸索 |
| 3.5 《伤寒论》麻杏甘石汤煎煮方法的原文描述的理解 |
| 3.6 麻杏石甘汤及其不同煎煮方式的探讨 |
| 3.7 解表剂煎煮问题的探讨 |
| 第二部分 A型流感病毒感染对诱生IFN-α/β的 TLR7/8-MyD88 信号通路的影响与麻黄先煎之麻杏石甘汤调控靶点的研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.2 实验方法 |
| 2 结果与分析 |
| 2.1 各含药血清对A型流感病毒感染细胞诱生IFN-α/β的 TLR7/8-MyD88信号通路调控靶点基因的研究 |
| 2.2 各含药血清对A型流感病毒感染细胞诱生IFN-α/β的 TLR7/8-MyD88信号通路调控靶点蛋白的研究 |
| 3 讨论 |
| 3.1 中医学对流感的认识 |
| 3.2 抗病毒天然免疫的 TLR7/8--MyD88 信号通路的基本作用机制 |
| 3.3 麻黄先煎之麻杏石甘汤对TLR7/8-MyD88 信号通路的调控 |
| 第三部分 麻黄先煎之麻杏石甘汤对诱生IFN-α/β的 TLR7/8-MyD88 信号通路的调控作用与其抗A型流感病毒效应的相关性研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.2 实验方法 |
| 2 结果与分析 |
| 2.1 麻黄先煎之麻杏石甘汤对A型流感病毒感染小鼠的抗病毒效应研究 |
| 2.2 麻黄先煎之麻杏石甘汤对A型流感病毒感染小鼠肺组织中蛋白表达量的影响 |
| 2.3 抗病毒效应指标与TLR7/8-MyD88 信号通路主要效应指标的相关性分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 流行性感冒动物模型的研究现状 |
| 3.2 体重及肺指数指标在衡量药物抗流感病毒效应中的作用 |
| 3.3 TLR7、TLR8、MyD88 在抗流感病毒内在免疫学效应中的地位 |
| 3.4 麻杏石甘汤的组成及其在流感防治中的应用 |
| 3.5 流感病毒宏观效应指标与微观免疫学指标相关性分析解读 |
| 结论 |
| 创新性 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 麻杏石甘汤防治流感的研究进展及思考 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（10）急性支气管炎中医证候分布规律及急支方对急支模型大鼠的机理研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 临床观察 急性支气管炎中医证型分布规律的研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.4 质量控制 |
| 1.5 研究步骤 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 临床调查结果 |
| 2.1 患者一般情况 |
| 2.2 366 例急性气管-支气管炎患者中医证候分布情况 |
| 第二章 动物实验 |
| 1 实验一、急支方对枸橼酸引咳豚鼠止咳作用的研究 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 1.4 实验结果 |
| 2 实验二、急支方对乙酰胆碱磷酸组胺混合液引喘豚鼠平喘作用的研究 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 统计学分析 |
| 2.4 实验结果 |
| 3 实验三、急支方对急性支气管炎模型大鼠作用的研究 |
| 3.1 实验材料 |
| 3.2 实验方法 |
| 4 实验结果 |
| 4.1 一般情况观察 |
| 4.2 病理组织学观察 |
| 4.3 大鼠血清IL-6 水平变化 |
| 4.4 大鼠血清IL-8 水平变化 |
| 4.5 大鼠血清IL-10 水平变化 |
| 4.6 大鼠血清TNF-α水平变化 |
| 讨论 |
| 1 中医对急性气管-支气管炎的认识 |
| 1.1 历代医家对咳嗽的认识 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 辨证论治 |
| 2 急性气管-支气管炎中医证候学分析 |
| 3 所选指标的意义 |
| 3.1 IL-6 |
| 3.2 IL-8 |
| 3.3 IL-10 |
| 3.4 TNF-α |
| 4 急支方的组方依据 |
| 5 急支方的拆方分析 |
| 结语 |
| 1 研究结论 |
| 2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
四、清肺止咳糖浆的制备及临床疗效观察（论文参考文献）
- [1]基于GRADE系统方法学的中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南研究[D]. 王建新. 北京中医药大学, 2021(01)
- [2]穴位贴敷联合小儿推拿辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床护理疗效观察[D]. 王继培. 甘肃中医药大学, 2020(12)
- [3]清肺透邪方调节支原体肺炎RORγt/Foxp3失衡及Notch相关通路的量效研究[D]. 魏巍. 辽宁中医药大学, 2020(01)
- [4]新型冠状病毒肺炎（COVID-19）防治用中药专利信息研报[J]. 宋江秀,张忠会,赵帅眉,李慧,郭洁. 药物评价研究, 2020(04)
- [5]泻白温胆汤治疗小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）的临床观察[D]. 于海洋. 黑龙江中医药大学, 2019(01)
- [6]百部止咳糖浆联合西药治疗支气管扩张伴感染（痰热郁肺证）临床疗效及体外抑菌作用研究[D]. 王浩. 黑龙江中医药大学, 2019(01)
- [7]温药熨疗法辅助治疗小儿咳嗽病的临床疗效研究[D]. 苏文静. 广西中医药大学, 2019(03)
- [8]抗支糖浆的质量标准研究及安全性评价[D]. 齐威. 黑龙江中医药大学, 2018(01)
- [9]从诱生IFN-α/β的TLR7/8-MyD88信号通路研究麻黄先煎之麻杏石甘汤抗流感病毒效应机制[D]. 张世鹰. 湖南中医药大学, 2017(06)
- [10]急性支气管炎中医证候分布规律及急支方对急支模型大鼠的机理研究[D]. 各廷秋. 安徽中医药大学, 2017(03)