浅谈肺结核的经济负担

浅谈肺结核的经济负担

一、肺结核疾病经济负担探讨(论文文献综述)

林生[1](2022)在《肺结核病诊断中CT检查的价值探究》文中进行了进一步梳理目的:针对肺结核病诊断中CT检查的价值进行研究。方法:选择2019年1月~2020年1月期间医院收治的肺结核病患者100例,作为本次研究的对象,对所有患者实施CT检查和X线检查,针对两种检查方法的诊断准确率、影像学特征进行分析比较。结果:在本次研究中CT检查的准确率为99.00%(99/100),X线检查的准确率为80.00%(80/100),CT检查的准确率比X线检查准确率更高,P<0.05,具有统计学意义。CT检查肺结核患者的影像学特征为:结节状、小点状况显着,部分患者的影像学还呈现小片状、支气管扩张症状。结论:在肺结核疾病的诊断中,实施CT检查有较高的准确率,且对病变部位评估更加准确,具有较高的应用价值,可以在临床上进行推广。

蓝顺[2](2021)在《16排螺旋CT在肺结核疾病诊断和鉴别中的应用价值》文中指出目的:研究肺结核疾病诊断和鉴别中运用16排螺旋CT的临床价值。方法:开展研究的时间段是2019年5月~2020年6月,选取该时间段内在本院就诊的130例肺结核疾病患者作为主要研究对象,所有患者均接受常规X线检查和16排螺旋CT检查,比较两种影像学方法的诊断准确率。结果:经比较两种影像学方法的诊断准确性,发现16排螺旋CT的诊断准确率显着高于常规X线,两种检查方法的诊断准确率比较存在显着差异,P<0.05;通过对比两种方法的病灶检查结果,发现16排螺旋CT在上叶前、上叶尖后、下叶背段、下叶基底、隐蔽部位的检出率均显着高于常规X线,差异显着(P<0.05),16排螺旋CT检查的正常率显着低于常规X线检查,经比较P<0.05,存在明显差异。结论:在肺结核疾病的临床鉴别和诊断上运用16排螺旋CT检查可获得较高的准确率,为疾病的鉴别和诊断提供科学的影像学依据,以提高临床诊断的准确率,确定病灶情况,辅助制定治疗方案。

王惠[3](2021)在《完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果》文中研究说明目的:分析完全管理模式应用在耐多药肺结核患者护理中的临床效果。方法:2017年6月-2019年5月收治耐多药肺结核患者50例,随机分为两组,各25例。对照组应用常规管理;研究组应用完全管理模式。比较两组管理效果。结果:研究组管理后心理状态评分、疾病知识掌握程度及治疗依从性均显着优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在耐多药肺结核患者护理中,应用完全管理模式的临床效果显着,患者疾病知识掌握程度得到极大提升,患者心理状态及治疗依从性得到显着提高。

许雪冉[4](2020)在《山东、浙江省耐药肺结核患者服药依从性及其影响因素分析》文中进行了进一步梳理研究背景耐药肺结核疾病传染性强、治愈率低,严重威胁公众身体健康,但由于其病程长、花费高,因此耐药肺结核患者服药依从性普遍较低,而服药依从性是影响治疗结果的重要因素。当前有关普通肺结核患者服药依从性及其相关影响因素的研究较多,而耐药肺结核相对较少,且多数研究对影响因素的分析仅局限于单一因素,缺乏系统全面的分析。研究目的本研究旨在了解耐药肺结核患者在全过程管理过程中的服药依从情况及其影响因素,发现存在的问题和原因,并依据IMB理论探讨信息、动机和行为技巧等因素的相互作用以及对服药依从性的影响程度。为改善我国对耐药肺结核患者的管理方式和支持力度,提高患者依从性提供科学依据。研究方法本研究资料来源于“不同筹资机制下耐药结核病人依从性的现状及影响因素研究——基于IMB理论模型的实证研究”国家自然科学基金项目的基线数据。以山东、浙江省9个地市作为调查地点,采用问卷调查和关键人物访谈的方式收集研究资料。问卷调查主要从患者角度了解患者基本情况、所接受的管理服务情况以及服药依从情况等;关键人物访谈主要从医患双方角度了解筹资及管理实施情况、诊疗及管理过程中的困难以及改善病人依从性的建议。采用均数、标准差、中位数等常规的统计描述指标对人口学特征和信息、动机、行为技巧量表得分情况进行描述分析;采用logistic回归分析评估相关管理情况和患者基本情况对信息、动机、行为技巧的影响以及评估患者服药依从性的影响因素。数据分析主要通过Excel2010和SPSS 21.0软件完成。研究结果(1)服药依从性情况:276例调查对象中(浙江183例,山东93例),出现漏服药情况的患者有85例,占30.8%,大部分患者漏药次数小于5次(67.0%);中断服药两周及以上的患者33例,占11.8%;在中断服药患者中由于药品副反应过重而中断的患者较多,占48.5%。(2)患者全过程管理情况:“医生或护士监测药物不良反应并及时处理”和“关注心理健康并进行健康教育”这两项管理内容均为山东省患者接受比例高于浙江省(P<0.05)。在患者所接受的社区管理服务中,山东省的患者接受了更多的服药督导(51.4%),明显高于浙江省(21.5%);而浙江省的患者(89.0%)在接受社区医生随访这项管理内容远高于山东省(67.8%)。(3)信息、动机、行为技巧量表得分情况:耐药肺结核相关知识的了解情况平均得分为3.57±1.17;患者的用药动机分正向、反向问卷,正向问卷平均得分4.00±1.04,反向问卷平均得分为3.40±1.26;患者行为技巧测评的平均分是3.96±1.17。上述量表均为山东省患者总体得分较高。(4)影响因素分析:多因素分析结果显示,耐药肺结核知识得分、患者的用药动机得分、患者的行为技巧测评得分受多种因素影响,其中信息和动机会直接影响患者的自律行为。用药动机得分较高、自律行为技巧得分较高和接受社区医生随访的患者服药依从性较好。结论和建议当前耐药肺结核患者的服药依从性较低,究其原因主要在于针对患者的管理模式和管理内容存在问题和不足,山东省和浙江省的管理模式存在较大差异;患者自身对疾病相关知识知晓程度较差,信息获取不足,进而影响到其用药动机和自律行为技巧情况。因此,患者人数较少的地区可采用定点医院治疗和管理的模式,但对于患者较多的地区建议建立以社区为基础的完善的管理网络,规范耐药肺结核患者的全过程诊疗管理。

王维维,李娜,马征[5](2020)在《农村地区肺结核疾病防控健康教育的研究》文中指出肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,主要通过呼吸道传播,仍然是全球面临的公共卫生和社会问题。我国的结核病患者主要分布在农村,农民获得健康信息的途径较少,对于结核病防控认知不足,应加强对农村人群结核病的健康教育。本文主要对农村地区肺结核疾病防控健康教育进行研究,医学专业学生深入农村社区调查村民肺结核防控认知的现状及影响因素,并针对性的实施健康教育,不仅使农民更关注疾病预防和控制,提高农民的健康生活质量,同时减少肺结核在农村地区的暴发,降低肺结核防治的费用,为农村地区结核病防控工作提供借鉴和依据。

庞雪雅[6](2019)在《利益表达与体制性迟钝:学校突发公共卫生事件演化研究 ——以桃江四中肺结核事件为例》文中研究表明目前,我国突发公共卫生事件频繁发生,而学校作为一个特殊的场所,更是容易发生突发性公共卫生事件的发生地。处置不当还可能造成政社矛盾。因此如何深入分析和解读此类学校中发生突发公共卫生事件如何演化已成为学界亟待深入探讨和研究的现实问题。而我国学术界对学校里的突发公共卫生事件的演化研究大多是按照不同的时间顺序进行分阶段分析的,有很大的片面性,并不能深入完整的剖析学校突发公共卫生事件的整个演化过程。因此,本文企图在“利益表达与体制性迟钝”的这个解释框架下进行思考和分析学校突发公共卫生事件演化过程。在当前发生的学校突发公共卫生事件中,政府、学校、防控中心和学生、家长之间的博弈,是促使学校发生突发公共卫生事件扩大化的主要原因。在前期学生和家长基于自身归因的考量和自身维权意识不足,隐瞒病情,留下隐患,而学校和老师因体制性疏忽没有发现隐患的存在,这个时候开始埋下了群体事件的隐患;当隐患显露的时候,学生和家长有意识集体形成并进行利益诉求,表达了寻求经济补偿和继续学习方面的诉求,而学校和政府则为了回避责任进行隐瞒和推卸责任,这个时候群体冲突开始形成;学生和家长在表达利益诉求之后学校和政府方面给予的补偿往往不能满足他们的利益诉求,于是通过“闹大”的方式进行利益表达的升级,升级后的利益表达遭到了学校和政府更大规模的压制,这个时候群体冲突升级;“闹大”引起了上级政府的关注,“被迫式”的做出了回应,即通过经济补偿的方式、进行心理疏导的方式和相应的责任归咎。在这个过程中学生和家长的部分利益得到了满足,但是出于自身的弱组织性,集体解散,群体冲突终结。在这个过程中,双方之间的对抗都是基于利益表达和体制性迟钝交织在一起发挥作用的,最后往往会造成一种“双输”的困境。通过对桃江四中肺结核事件案例发展过程的分析,我们可以看出突发性公共事件的演化过程往往是在利益表达和体制性迟钝双重作用交织影响下的结果。在突发公共卫生事件中开始的阶段归因意识和权利意识不足,再加上科层制的影响使得群体冲突风险的存在。其次是有意识的集体行动和求偿诉求和体制性迟钝下的避责式回应的对抗使得群体冲突不断扩大。再次是多元利益表达渠道下的“闹大”使得政府不得不回应,出于维护社会安定,基层政府等有关部门采取压制性措施对他们的“闹大”行为进行镇压,这个时候往往主体间的对抗,导致的群体冲突的升级。最后迫于网络舆情压力和上级政府的压力不得不正面做出回应,而在这个过程中因为部分利益的满足和弱组织化持久力不足,最后利益诉求表达趋于无声,这个时候突发公共危机事件终结了。纵观整个过程,是在利益表达与体制性迟钝的对抗影响下才使得突发公共事件一步步发生、扩大、升级和结束的。

李占斌[7](2018)在《CT检查在肺结核疾病早期诊断价值》文中研究指明目的:探讨CT检查在肺结核疾病早期诊断价值。方法:统计2013年2月至2018年2月在本院接受肺结核疾病治疗的78例患者的诊断数据作为本文研究的基础资料,所有患者均经病理学或痰培养结核菌阳性证实为肺结核;对所有患者分别进行CT检查与X线检查,对比两种检查方法的效果。结果:CT诊断确诊77例,确诊率为98.7%;X线诊断确诊70例,确诊率为89.7%(P <0.05);CT诊断确诊病变部位77处,病变部位诊断准确率为98.7%;X线诊断确诊病变部位67处,病变部位诊断准确率为85.9%(P <0.05)。结论:肺结核疾病早期诊断中CT检查能够提高诊断准确率与病变部位诊断准确率,从而为后续干预治疗提供支持。

曾瑜,杨晓妍,周海龙,普利明[8](2018)在《中国人群结核病疾病负担的系统评价》文中认为目的系统评价中国人群结核病疾病负担及其流行特征,为卫生资源配置与卫生政策制定提供依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,纳入以结核病或肺结核疾病负担为主题的研究文献,检索时限从建库至2017年8月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。对纳入研究的结核病相关人口、死亡和疾病负担进行统计分析。结果共纳入40篇文献。定性分析结果显示:自90年代以来,我国结核病患病率及其疾病负担逐年下降,但例均结核病疾病负担和疾病总经济负担呈增长趋势,1993年至2003年疾病经济负担增长了1.6倍。我国结核病的疾病负担男性高于女性,农村高于城市。2004年农村与城市的每千人YLL比值为2.18,2014年降为1.29。西、中、东部地区疾病负担依次递减,2014年相对2004年结核病YLL下降1.11,2014年中部与东部地区结核病YLL分别是0.48、0.25。近年来,肺结核疾病负担的男女比例、城乡、地区间的差距均逐渐缩小。结论中国结核病疾病负担仍较重,结核病防治工作应结合其流行特征和疾病负担变化与趋势,针对不同地区、城乡和年龄组人群优选卫生干预措施方案、优化卫生资源配置,在降低结核病发病率、死亡率的同时突出对耐药结核病的重点防治,减少中老年人的疾病负担,加强对青少年的结核病预防工作。

姚琴琴,韦玮,覃永红[9](2018)在《大学生肺结核防治知信行情况的调查分析》文中提出目的针对我市大学生对于肺结核疾病知识、看法态度以及行为方式进行了解与分析,为当代大学生肺结核疾病的预防与治疗工作提供理论指导。方法对我市5所大学的2512名大学生进行分层整群随机抽样调查,以专业调查员进行面对面问卷调查,从肺结核疾病的相关知识、个人看法和行为等方面设立调查题目,对大学生的防治知信行结果进行汇总处理。结果在调查的2512名大学生中,肺结核防治核心信息的总体知晓率为51.19%,而全部知晓率仅为13.02%,在单一信息的知晓度中,对于"肺结核主要通过飞沫进行传播"的单一信息知晓率最高,为83.68%,而对于"肺结核疑似症状包括持续咳嗽/咳痰/咳血达三周以上等"的单一信息知晓率最低,为30.10%;而对于肺结核疾病的态度,仅有23.33%的大学生会主动帮助、关心身边的肺结核人群,有32.44%的大学生有主动学习结核病知识的意识;另外,有79.14%的大学生能做到不随地吐痰,40.72%的大学生有佩戴口罩的习惯,而仅有12.54%的大学生会有主动向身边家人与朋友进行肺结核疾病防治的宣传行为。结论我市大学生对于肺结核防治知识的知晓率偏低,同时存在排斥感染者、学习力度不足、传播重视程度较低的现象,学校与相关部门应着力加强对于肺结核疾病的防治教育工作,提高大学生对于疾病的认识与防范意识。

龚洁莎,赵大仁[10](2018)在《基于灰色GM(1,1)模型的我国肺结核发病率的预测分析》文中提出目的通过收集2008—2012年中国肺结核发病率情况数据,构建模型进行预测,为控制肺结核疾病提供数据参考。方法通过Excel建立数据库,利用灰色GM(1,1)模型进行预测。结果 2008—2020年的的肺结核疾病发病率情况呈逐年下降趋势;2008—2015年肺结核疾病预测结果也呈下降趋势,预测结果的误差值均在3.00%以下,平均误差为1.45%。结论预测结果良好。

二、肺结核疾病经济负担探讨(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、肺结核疾病经济负担探讨(论文提纲范文)

(1)肺结核病诊断中CT检查的价值探究(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 诊断结果对比
    2.2 CT诊断的影像学分析
3 讨论

(2)16排螺旋CT在肺结核疾病诊断和鉴别中的应用价值(论文提纲范文)

1. 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 统计学分析
2. 结果
    2.1 比较两种影像学检查方法的诊断准确性
    2.2 比较两种影像学技术的病灶检查结果
3. 讨论

(3)完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(4)山东、浙江省耐药肺结核患者服药依从性及其影响因素分析(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
前言
    1 研究背景
    2 研究目的
    3 技术路线
资料来源与方法
    1 研究设计与研究现场
    2 研究对象
    3 研究方法和内容
    4 研究指标和工具
    5 资料整理分析方法
    6 质量控制
    7 伦理学处理
结果与分析
    1 患者基本情况
    2 服药依从性情况分析
    3 患者全过程管理情况分析
        3.1 住院管理
        3.2 社区管理
    4 IMB得分情况分析
        4.1 耐药肺结核相关知识的知晓情况
        4.2 耐药肺结核患者用药动机得分情况
        4.3 耐药肺结核患者行为技巧得分情况
    5 基于IMB模型对服药依从性的影响因素分析
        5.1 耐药肺结核相关知识得分的多因素分析
        5.2 用药动机得分的多因素分析
        5.3 行为技巧得分的多因素分析
        5.4 服药依从性影响因素分析
    6 访谈结果分析
        6.1 访谈对象基本情况
        6.2 两省患者管理模式存在差异
        6.3 社区管理难度较大
        6.4 患者治疗方面的困难
讨论
    1 服药依从情况
    2 服药依从性及其影响因素分析
        2.1 患者相关因素对服药依从性的影响
        2.2 卫生系统因素对服药依从性的影响
    3 创新与不足
结论与建议
参考文献
致谢
附录
攻读硕士学位期间发表的论文
学位论文评阅及答辩情况表

(5)农村地区肺结核疾病防控健康教育的研究(论文提纲范文)

1 医学生参与农村社区疾病防控健康教育有重要意义
2 农村地区村民对于肺结核疾病防控的认识较薄弱
3 农村地区村民对疾病防控健康教育途径的选取不同
4 农村地区肺结核疾病防控工作中的健康教育策略
    (1)提高全民对肺结核疾病防控健康教育的重视程度。
    (2)采取灵活多样的肺结核疾病防控健康教育途径。
    (3)进行针对性的健康教育知识内容传播。
    (4)加大肺结核疾病防控健康教育工作的宣传力度。
5 结论

(6)利益表达与体制性迟钝:学校突发公共卫生事件演化研究 ——以桃江四中肺结核事件为例(论文提纲范文)

摘要
abstract
导言
    第一节 研究背景和研究意义
        一、研究背景
        二、研究意义
    第二节 文献综述
        一、国内文献综述
        二、国外文献研究
    第三节 研究方法和与研究内容
        一、研究方法
        二、研究内容
    第四节 核心概念界定与分析框架
        一、核心概念界定
        二、分析框架
    第五节 可能的创新与不足之处
        一、可能的创新
        二、不足之处
第一章 桃江四中肺结核事件
    第一节 案例的选择
        一、选择缘由
        二、桃江四中肺结核事件
    第二节 桃江四中肺结核事件发展始终
        一、第一个病例的出现
        二、多起病例被集中发现
        三、事件发酵下的升级
        四、事件结果
第二章 沉默的个体和机构的忽视
    第一节 个体的沉默:桃江四中肺结核事件中学生和家长的利益表达缺失
        一、归因认知偏差
        二、权利意识不足
    第二节 机构的体制性忽视:桃江县防控中心和桃江四中的忽视
        一、僵化的科层制
        二、行政惰性
    第三节 群体性冲突风险的形成
        一、预警的失效
        二、隐患的堆积
第三章 有意识集体的形成和“避责式”应对
    第一节 有意识集体的形成:桃江四中肺结核事件集体利益诉求的行为表达
        一、集体行动
        二、求偿诉求
    第二节 桃江四中突发公共卫生事件的权力主体“避责式应对”
        一、回避责任
        二、推卸责任
    第三节 群体冲突的扩大
        一、集体抗争
        二.矛盾升级下的冲突扩大
第四章 集体利益的诉求“升级”和压制性应对
    第一节 桃江四中肺结核事件中学生和家长的诉求“升级”
        一、多元利益表达渠道下的“闹大”
        二、集体行为诉求“升级”:高考加分的提出
    第二节 桃江四中学校突发公共卫生事件的压制性应对
        一、消息压制
        二、阻止上访
    第三节 群体冲突升级
        一、“闹大扩散”意识下的维权
        二、“搞定管控”思维下的对抗
第五章 “被迫式”回应与集体行动的弱化
    第一节 “被迫式”回应
        一、舆情压力下的回应
        二、上级政府压力下的回应
    第二节 利益诉求的部分满足与集体行动的弱化
        一、弱组织化下持久力不足
        二、集体行动的解散
    第三节 群体冲突的终结
        一、医疗救助下的部分利益满足
        二、心理辅导下心理怨恨情绪纾解
        三、追责下危机事件的平息
第六章 结论与政策建议
参考文献
在读期间发表的学术论文与研究成果
致谢

(7)CT检查在肺结核疾病早期诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 评价指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 诊断准确率
    2.2 病变部位诊断准确率
3 讨论

(9)大学生肺结核防治知信行情况的调查分析(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2方法
    1.3 观察指标
2 结果
    2.1 大学生对于肺结核疾病防治知识的知晓情况
    2.2 大学生对于结核病患者的态度
    2.3 大学生关于结核病的行为调查
3 讨论

(10)基于灰色GM(1,1)模型的我国肺结核发病率的预测分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 研究方法
2 结果分析
    2.1 2008—2015年我国肺结核发病率情况
    2.2 预测情况
        2.2.1 预测模型建立
        2.2.2 模型检验
        2.2.3 预测结果
3 讨论

四、肺结核疾病经济负担探讨(论文参考文献)

  • [1]肺结核病诊断中CT检查的价值探究[J]. 林生. 现代医用影像学, 2022(01)
  • [2]16排螺旋CT在肺结核疾病诊断和鉴别中的应用价值[J]. 蓝顺. 中国医疗器械信息, 2021(04)
  • [3]完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果[J]. 王惠. 中国社区医师, 2021(05)
  • [4]山东、浙江省耐药肺结核患者服药依从性及其影响因素分析[D]. 许雪冉. 山东大学, 2020(02)
  • [5]农村地区肺结核疾病防控健康教育的研究[J]. 王维维,李娜,马征. 大众标准化, 2020(05)
  • [6]利益表达与体制性迟钝:学校突发公共卫生事件演化研究 ——以桃江四中肺结核事件为例[D]. 庞雪雅. 华东政法大学, 2019(03)
  • [7]CT检查在肺结核疾病早期诊断价值[J]. 李占斌. 中外女性健康研究, 2018(17)
  • [8]中国人群结核病疾病负担的系统评价[J]. 曾瑜,杨晓妍,周海龙,普利明. 中国循证医学杂志, 2018(06)
  • [9]大学生肺结核防治知信行情况的调查分析[J]. 姚琴琴,韦玮,覃永红. 护理实践与研究, 2018(11)
  • [10]基于灰色GM(1,1)模型的我国肺结核发病率的预测分析[J]. 龚洁莎,赵大仁. 中国卫生产业, 2018(15)

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浅谈肺结核的经济负担
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