一、金标法快速筛查唐氏综合征结果分析（论文文献综述）
陈林蕾[1]（2017）在《孕中期血清学筛查指标异常与不良妊娠结局的关系》文中研究说明目的:通过回顾分析病例资料,探讨妊娠中期孕妇血清学筛查低风险但指标异常以及血清学筛查高风险与不良妊娠结局的相关性;方法:选取2013年5月1日2014年5月1日于北京市海淀区妇幼保健院产前筛查中心自愿接受孕1520+6结果:妊娠中期血清学筛查低风险但指标异常情况与不良妊娠结局的发生具有相关性,AFP≥2.0MOM妊娠期高血压疾病以及早产、小于胎龄儿的发生风险增加;AFP<0.6MOM胎膜早破和早产的发生风险相对降低,uE3≤0.5MOM,小于胎龄儿的发生风险相对升高;低风险两项指标异常组中AFP≥2.0MOM且游离β-hCG≥3.0MOM时,前置胎盘、死胎、小于胎龄儿的发生风险增加,与正常组相比差异具有统计学意义（P<0.05）;妊娠中期血清学筛查高风险组羊水过少、胎膜早破以及小于胎龄儿的发生率高于正常组,差异具有统计学意义（P<0.05）。周血清学筛查并住院分娩的孕妇9980例作为研究对象,根据筛查结果将其分为高风险组746例和低风险组9234例,再根据血清标志物的中位数倍数值（Multiple of Median,MoM）将低风险组分为单项指标异常组952例（包括AFP升高组65例,AFP降低组629例,游离β-hCG升高组183例,以及uE3降低组75例）、两项指标异常组24例（包括AFP升高且游离β-hCG升高组6例,AFP降低且游离β-hCG升高组4例,AFP降低且uE3降低组14例）以及各项指标均正常者8258例（正常组）,对各组孕妇在妊娠分娩过程中发生的不良妊娠结局进行随访研究。结论:妊娠中期血清学筛查低风险但指标异常以及高风险与不良妊娠结局具有一定的相关性,妊娠中期血清标记物AFP、游离β-hCG、uE3的异常可以用来预测不良妊娠结局,所以在做产前筛查和诊断工作时,对血清标记物异常应该进一步引起重视。
吴莲[2]（2017）在《唐氏综合征孕中期血清学筛查研究进展》文中研究说明本文总结孕中期唐氏综合征筛查的各种血清学指标,比较了各种筛查指标或组合指标的检出率、假阳性率,总结了母体血液中胎儿游离DNA测序的方法及适用条件,认为基因测序是目前产前无创筛查的最优方法。
刘梅梅[3]（2016）在《妊娠中期产前筛查相关因素分析及心理干预对妊娠结局的影响》文中研究指明目的探讨妊娠中期产前筛查唐氏综合征（DS）、爱德华综合征（ES）、开放性脊柱裂（OSB）3种严重先天性缺陷疾病的临床意义,以及与孕妇年龄、体重、孕周3因素的关系,阐述产前筛查在妊娠结局预测中的意义以及个体化心理干预对筛查结果高风险孕妇的影响。方法筛选2013年1月2014年12月来昌邑市妇幼保健院自愿进行产前筛查、满足研究条件的妊娠中期孕妇8347例,用全自动化学发光分析仪检测孕妇血清中甲胎蛋白（AFP）、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位（Freeβ-h CH）和游离雌三醇（μE3）水平,结合年龄、孕周、体重等因素,利用风险评估软件计算三种胎儿疾病风险概率,将高风险孕妇随机分为实验组和对照组,均建议进一步诊断,实验组同时给予个体化综合心理干预,并对两组高风险孕妇妊娠结局及分娩情况进行追踪随访。结果1.总体筛查结果8347例妊娠中期孕妇中共筛出高风险孕妇803例,其中DS 685例,高风险率8.20%;ES 37例,高风险率0.44%;OSB 81例,高风险率0.97%。成功随访高风险孕妇616例,随访率77.78%,随访的染色体病高风险孕妇接受进一步检查依从性为69.57%,确诊DS 3例、OSB 2例,高度怀疑DS、ES各1例,不良妊娠结局率4.42%。2.妊娠中期产前筛查结果高风险率与年龄、体重、孕周三者的关系DS、ES风险率均与年龄相关（P<0.05）,随着年龄的增加,风险率增大;三种疾病风险率均与体重相关（P<0.05）,DS风险率随体重增加而增大,OSB则相反,ES与体重相关性规律不明显;DS风险率与孕周成正相关（P<0.05）,随着孕周的增加风险率增大,OSB与孕周成负相关（P<0.05）,随着孕周的增加风险率减小。3.个体化心理干预对筛查结果高风险孕妇的影响。实验组孕妇在定期产检、接受进一步检查依从性、出现焦虑情绪、不良妊娠结局、分娩并发症等观察指标均优于对照组（P<0.05）。结论1.妊娠中期血清学三联筛查能筛查出大部分高风险孕妇,有较高的临床指导意义,结合产前诊断及超声检查可有效降低先天性缺陷儿出生率,产前筛查的风险率与孕妇年龄、孕周、体重相关,筛查过程中要准确掌握孕妇的相关信息,提高产前筛查的准确性。2.对高风险孕妇进行个体化心理干预可以改善孕妇的焦虑情绪,建立良好遵医行为,在提高妊娠过程安全性和保障良好妊娠结局方面有积极意义。
杭春梅[4]（2015）在《产前筛查5928例结果与影响因素分析》文中指出目的:探讨使用软件模型对孕中期孕妇产前筛查唐氏综合征的风险评估价值。方法:收治孕妇5 928例,分别对孕妇的多项血清学指标进行检测,并以之为独立变量,用Life Cycle评估软件,对孕中期胎儿发生唐氏综合征的风险进行评估。结果:5 928例孕妇中,唐氏综合征高风险孕妇252例,筛查的阳性率4.25%;产前经羊水穿刺细胞培养确诊2例。结论:孕中期孕妇进行唐氏综合征的筛查具有重要作用,能够对胎儿患唐氏综合征的风险进行有效估计和预测,是预防唐氏综合征的重要途径。
唐坤强[5]（2015）在《中孕期非整倍体染色体异常血清学筛查不同方案比较》文中研究表明目的对中孕期非整倍体染色体异常血清学筛查不同方案的检出率进行探讨。方法选取513名2009年9月2013年3月在攀枝花市妇幼保健院产科进行常规产前筛查的孕妇血清样本,分别采用化学发光法和时间分辨荧光免疫法对孕妇血清进行二联、三联、四联检查,比较阳性率及假阳性率。结果二联化学发光法检测唐氏综合征（DS）高危假阳性率为9.10%,三联为7.36%,四联为6.28%,假阳性率呈递减趋势（χ2=5.119,P<0.05）;二联化学发光法筛查18-三体高危假阳性率（0.63%）低于三联（0.82%）,差异有统计学意义（χ2=4.776,P<0.05）。三联时间分辨荧光免疫法筛查DS、18-三体假阳性率（4.01%、0.34%）较二联（8.93%、0.61%）均明显降低（χ2=6.992、4.776,P<0.05）。二联化学发光法检测DS、18-三体假阳性率分别为9.10%、0.63%,时间分辨荧光免疫法则分别为8.93%、0.61%,两种检测方法比较,差异无统计学意义（χ2=1.787、0.000,P>0.05）;而三联时间荧光分辨法检测DS、18-三体假阳性率（4.01%、0.34%）均低于三联化学发光法（7.36%、0.82%）,差异有统计学意义（χ2=5.382、4.783,P<0.05）。结论化学发光法的检测系统发现筛查效率二联、三联及四联方案呈递增趋势。时间分辨荧光免疫法检测系统发现筛查效率三联高于二联方案,时间荧光分辨法三联筛查优于化学发光法。
厉传琳[6]（2014）在《我国产前诊断和筛査技术服务的规制研究》文中研究表明研究背景：出生缺陷是影响人口素质和群体健康水平的重要公共卫生问题。整合在常规孕产保健服务中的产前诊断和筛查服务,是出生缺陷防治的第二道防线,这类服务具有公共卫生属性、依托卫生技术的发展、有一定的风险,且涉及人的基本权力。如何保障公民的健康权益不受损害,推动技术的发展使之惠及全体人民,是政府应当承担的职责,政府规制是实现这一目标的重要工具。研究目的：以《产前诊断技术管理办法》（以下简称管理办法）作为核心案例规制,本论文旨在描述我国产前诊断和筛查技术服务的规制过程,发现或确定有效规制的核心要素,分析规制活动的结果,提出改善规制的策略与建议。研究内容和方法：1.以政府规制理论为指导,梳理和分析产前诊断和筛查技术及服务所具有的特点,归纳规制的必要性和规制应当关注的关键环节；2.运用个人深入访谈和政策文本回溯、文献评阅等方法,回顾我国自本世纪初至2013年间,关于产前诊断和筛查技术服务规制的制订和实施过程。重点关注不同时期的宏观环境下,选用的规制手段、规制活动的参与者和各方的作用；3.基于既往研究积累、现场调查、个人深入访谈,及二手资料的收集和分析,以产前诊断和产前筛查服务的可及性及其改善程度为指标,衡量规制的结果；4.从规制内容、规制手段、参与者功能发挥等维度,提出进一步完善我国产前诊断和筛查技术服务规制的政策建议。研究结果：1.关于规制的必要性及关键环节卫生系统具有许多明显的特征使得卫生系统中市场失灵的情况较之其他系统更为多见,提示在卫生系统开展规制十分必要。对产前诊断和筛查技术服务规制的必要性可归纳为三个方面,即我国经济社会转型阶段,卫生系统改革发展面临的矛盾和问题；政府在保障人民群众健康权利中的普遍责任及产前诊断和筛查技术服务的定位,以及产前诊断和筛查技术服务的特点和当前卫生资源配置和利用情况。产前诊断和产前筛查技术服务规制的关键环节包括推动技术发展、提升服务可及性及保障需方权利三个方面。2.关于规制文本的制订和规制活动推行的过程《母婴保健法》出台后,为完善规制体系,针对全国范围内产前诊断和产前筛查服务提供存在的问题,在专家团队的倡导下,国家卫生行政部门启动了规制文本制订活动。依托有关决策咨询机构的支持,《管理办法》于2002年以卫生部部门规章形式发布,并于2003年正式实施。《管理办法》出台后,各省级卫生行政部门根据《管理办法》要求,结合本地的实际情况制订了相关实施细则,指导本地规制活动的开展。部分省级行政区结合规制实践的结果,适时对规制文本进行了调整和修订。国家层面和各省级行政区层面规制活动运用的规制手段包括6大类,其中以指令与控制类手段的运用最为广泛,基于市场的治理与控制、行业自律的规制手段的应用还有待进一步挖掘和探索。在规制文本制订和规制推行的过程中,多类参与者参与进来,通过各种途径发挥作用,其权力与能力从其影响规制活动的效应中充分反映出来。3.关于规制活动的结果和规制目标的达成情况在规制文本出台之前,我国产前诊断和产前筛查领域存在的主要问题包括出生缺陷发生率偏高,出生缺陷产前诊断的比例有待提升；产前诊断和产前筛查相关技术准入尚未引起足够重视；技术准入缺乏统一的标准；从事产前诊断相关服务的医务人员数量不足,培训教育和个人发展有待强化；卫生行政部门对产前诊断和产前筛查技术的进步和服务的拓展缺乏支持；服务提供尚不能满足需求；服务质量的保证和改善尚停留在机构层面；卫生行政部门对产前诊断、产前筛查服务的质量监控和改善,缺乏有力的抓手；筛查服务与诊断服务的衔接不畅,有限资源得不到充分利用；风险防范意识仍待建立；服务的经济可及和可接受问题尚未得到广泛关注。2006-2007年间,伴随规制活动的展开,产前诊断和产前筛查服务的可及性取得了一定的改善。全国6省12市的调查结果显示,唐氏综合征产前血清学筛查服务的利用率为35.8%,供方和需方报告的结果接近；筛查服务假阳性率偏高,在该时间阶段比较普遍；侵入性诊断服务由于提供仍不普遍,服务的质量还有待进一步分析。单因素和多因素分析结果显示,产妇（及其家庭）的社会人口学特征不同、分娩的机构类别不同,其唐氏综合征产前血清学筛查服务的利用情况不同。服务利用的弱势人群是农村、经济发生水平落后、收入有限、文化程度不高的人群。引入接产机构进行多水平多元logistic回归分析结果提示,在考虑了接产机构因素的情况下,来自经济发展水平高的省级行政区、省内经济发展水平高的市,（教育、收入、城乡归属）综合指数高、健康风险大（高龄）、具有出生缺陷防治有关知识的需方服务利用程度较高。2009年以后,在新一轮医药卫生体制改革的引领下,产前诊断和产前筛查技术服务规制不断深化。截至2012年年底,全国大陆31个省级行政区中,仅西藏自治区和重庆市未出台与产前诊断技术服务规制有关的省级规章制度,其余各省级行政区共出台了相关规制文本84项,包括上海市在内的部分省市已经结合技术的发展、服务需求的变化等,对规制文本作了修订。全国大陆31个省级行政区中,除西藏自治区外,均根据《管理办法》的要求,开展了本省内产前诊断技术服务的机构和人员准入。30个省级行政区共设立产前诊断机构204家。与2001年的基线情况相比,服务的地理可及性和可获得性有了较为显着的改善。以上海市为例,根据有关产前诊断中心报告的数据,筛查服务的质量不断改善,诊断服务的质量已经达到了国内技术标准的规定。国内也有多项大样本量筛查服务结果报告,在筛查的假阳性率和随访方面,都有较大幅度的改善。诊断服务方面,文献报告的服务量逐年增长,不良反应发生情况也多在国内标准的低限值以下,提示技术的不断成熟,质量的不断优化。随着2009年新一轮医药卫生体制改革将农村孕妇增补叶酸预防出生缺陷的项目纳入公共卫生服务均等化项目,并在全国铺开,山东、广东、广西、福建等省级行政区先后结合本省的实际情况,出台了针对特定疾病、特定人群的干预项目,产前诊断和产前筛查服务由政府买单或由社会医疗保险覆盖,以提升服务的经济可及性。随着社会对于出生缺陷防治知识的了解和防治出生缺陷意识的增强,运用二级预防手段,识别出生缺陷的风险,并通过明确诊断,采取终止妊娠的手段来避免严重出生缺陷患儿降生的理念,已经得到需方的广泛认同。但筛查假阳性率过高,侵入性采样操作的流产风险不可避免,制约了筛查阳性者侵入性诊断服务的利用。研究结论：鉴于产前诊断和产前筛查服务的特点,政府在该领域应当发挥积极的规制作用。总体来看,规制文本的出台有多方力量的协同推进,规制文本的制订包含了很多循证决策亮点,规制在各地的推行有本地的特色和探索,是一个不断优化完善的过程。当然,其中还存在不少问题。规制实施10年来,其预期目标部分实现,还存在进一步优化的空间。规制目标是否实现,不仅是规制文本的内容及其具体推行过程的结果,也受到规制手段的应用、规制活动中众多参与者的权力和能力,以及宏观环境的重要影响。服务体系健全、质量保证专业、人才队伍发展可持续、健康宣教深入普及、部门合作高效、信息统计科学是规制结果改善的重要途径。对于卫生系统而言,顶层设计的完善,借力于宏观环境、注重部门合作是改善规制效果的重要途径。政策建议：1.厘清政府与市场的分工,结合产前诊断和产前筛查技术服务的特点,创新规制实践,不断优化规制效果。2.建立健全规制过程的全程监管机制。3.强化部门合作,协同推进规制结果的改善。
罗秀娟,马明福,李练兵[7]（2013）在《唐氏综合征产前检查研究进展》文中进行了进一步梳理唐氏综合征是人类最常见的染色体异常引起的疾病,以严重先天性智力低下为主要表型特征。由于唐氏综合征目前尚无确切的治愈方法,故只能依赖于产前检查,选择性终止妊娠,以达到优生目的。近年来,许多学者致力于此病的产前筛查和产前诊断的研究,以期降低其活产中患儿的出生率达到优生的目的,目前已取得极大的成效。现将研究进展作一综述。
陈云香,王书平,王坤,惠文,李雪,吴华章[8]（2013）在《国内唐氏综合征产前筛查及诊断研究文献计量分析》文中提出目的系统分析国内关于唐氏综合征产前筛查和产前诊断研究的文献,为制定适合我国国情的产前筛查方案提供参考。方法以"唐氏综合征"或"DS"、"产前筛查"和"产前诊断"为主题词,对中国期刊全文专题数据库等的文献进行检索,检索年限为1987-2012年。并对符合纳入标准的文献进行数据提取和统计分析。结果检索到符合纳入标准的文献90篇。统计分析结果显示我国产前筛查的策略主要是孕中期的血清学二联筛查,产前诊断的取样方法主要是羊膜腔穿刺,诊断方法主要为染色体核型分析。结论选择合适的筛查策略及截断值是目前产前筛查的重要研究方向,增加筛查指标及采用孕早期联合筛查将是我国未来产前筛查的趋势。
陈益明,周月清,乔悦[9]（2012）在《不同检测系统间血清学产前筛查AFP测定结果的可比性分析》文中研究指明目的:探讨相同实验室不同检测系统间血清学产前筛查AFP测定结果的可比性。方法:随机抽取55例孕15～20周妇女血清标本,然后再分成两份,用两种不同的检测系统进行检测,比较两种不同检测系统血清学产前筛查测定结果的差异及唐氏综合征和神经管缺陷高风险的检出情况。结果:55例血清标本经两种不同检测系统检测:AFP水平分别为（43.40±20.80）U/ml（37.78～49.02 U/ml）和（42.23±21.51）U/ml（36.42～48.04 U/ml）;AFP中位数的倍数（AFPM）分别为（1.07±0.47）（0.94～1.20）和（1.04±0.48）（0.90～1.17）;经配对t检验,两种不同检测系统结果差异有统计学意义（P=0.008,P=0.009）;两种不同检测系统结果的相关系数>0.975。两种不同检测系统分别检测55例血清标本,PE系统检出唐氏综合征高风险1例、神经管缺陷高风险2例;DPC系统检出唐氏综合征高风险2例、神经管缺陷高风险2例,经McNemar卡方检验,两方法差异无统计学意义（P=1.000）。结论:IMMULITE 1000化学发光仪及配套筛查分析软件用于产前筛查实验时,筛查结果符合临床要求,但与PerkinElmer公司的Auto DELFIA 1235型全自动仪器相比还存在一定的差距,需要在操作过程中严格按照实验室标准操作文件来进行。
蒋小丽,许爱敏[10]（2011）在《唐氏综合征产前筛查的检测与临床意义》文中研究说明唐氏综合征概述唐氏综合征是人类最常见的一种染色体病,也是最早被确认的染色体病,由于在配子（生殖细胞）形成期或合子期（约在受精后24小时内）细胞内多了一条21号染色体所致。其发病率1/600～1/800,以中国为例,大约每20分钟就有1位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。
二、金标法快速筛查唐氏综合征结果分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、金标法快速筛查唐氏综合征结果分析（论文提纲范文）
（1）孕中期血清学筛查指标异常与不良妊娠结局的关系（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 引言 |
| 1.1 背景及现况 |
| 1.2 产前血清学筛查指标 |
| 1.2.1 甲胎蛋白(AFP) |
| 1.2.2 游离人绒毛膜促性腺激素(free β-hCG) |
| 1.2.3 游离雌三醇(uE3) |
| 1.3 目的及意义 |
| 第2章 研究内容及方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 采集信息 |
| 2.2.2 血清学筛查 |
| 2.2.3 胎儿染色体核型检查 |
| 2.2.4 随访 |
| 2.2.6 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 血清学筛查低风险组和高风险组不良妊娠结局的发生情况 |
| 3.3 血清学筛查低风险但指标异常组和正常组不良妊娠结局的发生情况 |
| 3.4 血清学筛查低风险但指标异常组不良妊娠结局的发生情况 |
| 3.4.1 低风险单项血清标记物异常组与正常组相比较 |
| 3.4.2 低风险两项血清标记物异常组与正常组相比较 |
| 3.5 血清学筛查高风险组和正常组不良妊娠结局的发生情况 |
| 3.6 血清学筛查高风险与胎儿染色体异常的关系 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 血清学筛查低风险但指标异常情况与不良妊娠结局分析 |
| 4.2 血清学筛查高风险与不良妊娠结局分析 |
| 4.3 产前诊断与染色体异常的关系分析 |
| 第5章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 论文综述 |
| 参考文献 |
（2）唐氏综合征孕中期血清学筛查研究进展（论文提纲范文）
| 1 β-HCG/AFP二联检测 |
| 2 β-HCG/AFP/PAPP-A三联检测 |
| 3 u E3/Inhibin-A/AFP/β-HCG四联检测 |
| 4 基因检测 |
（3）妊娠中期产前筛查相关因素分析及心理干预对妊娠结局的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究对象入选标准 |
| 1.2 筛查方法 |
| 1.2.1 仪器、试剂与分析软件 |
| 1.2.2 标本采集 |
| 1.2.3 筛查指标 |
| 1.2.4 试验方法 |
| 1.2.5 风险切割值 |
| 1.3 个体化综合心理干预方法 |
| 1.3.1 高风险孕妇分组情况 |
| 1.3.2 实验组的干预措施 |
| 1.3.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 年龄、体重、孕周与三种疾病高风险发生率的关系 |
| 2.2 总体筛查结果及追踪随访情况 |
| 2.3 心理干预对随访结果及妊娠结局的影响 |
| 2.3.1 两组高风险孕妇对产前检查的认知情况比较 |
| 2.3.2 两组高风险孕妇接受进一步检查依从性情况比较 |
| 2.3.3 两组高风险孕妇不良妊娠结局和不良心理比较 |
| 2.3.4 有良好妊娠结局的两组高风险孕妇分娩情况比较 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 年龄、体重、孕周与产前筛查的关系 |
| 3.1.1 年龄 |
| 3.1.2 体重 |
| 3.1.3 孕周 |
| 3.2 高风险孕妇的随访 |
| 3.3 对高风险孕妇进行个体化心理干预的重要性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 产前筛查唐氏综合征的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录：中英文缩略词对照表 |
| 致谢 |
（5）中孕期非整倍体染色体异常血清学筛查不同方案比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 染色体异常检出情况 |
| 2.2二联、三联及四联化学发光法筛查DS、18-三体高危情况比较 |
| 2.3 二联、三联时间分辨荧光免疫法筛查 DS、18-三体高危情况比较 |
| 2.4 二联、三联化学发光法、时间分辨荧光免疫法筛查DS、18-三体高危情况比较 |
| 3 讨论 |
（6）我国产前诊断和筛査技术服务的规制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 第一节 研究背景 |
| 一、出生缺陷及其防治 |
| 二、出生缺陷的产前诊断和筛查(以唐氏综合征为例) |
| 三、推进与强化出生缺陷防治的有关规制 |
| 四、结语 |
| 第二节 研究的目的和意义 |
| 一、研究问题的提出 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究的意义 |
| 四、现有的研究及结果概述 |
| 五、论文内容安排 |
| 第二章 研究的理论基础和方法学 |
| 第一节 研究的理论基础 |
| 一、政府规制理论 |
| 二、卫生服务的可及性理论 |
| 三、利益相关者理论 |
| 第二节 研究框架 |
| 第三节 研究的主要内容和方法 |
| 一、产前诊断和筛查技术服务规制的理论分析 |
| 二、产前诊断和筛查技术服务规制的实证研究 |
| 三、研究的质量控制 |
| 四、研究的伦理 |
| 第三章 产前诊断和筛查技术服务规制的理论分析 |
| 第一节 我国卫生系统的宏观环境 |
| 一、我国经济社会宏观环境 |
| 二、我国卫生系统的转型发展 |
| 三、卫生行政组织与卫生业务组织架构 |
| 第二节 产前诊断和筛查技术服务规制的必要性分析 |
| 一、卫生系统的特点和规制的必要性 |
| 二、产前诊断和筛查技术服务的定位和特点 |
| 三、产前诊断和筛查技术服务规制的必要性 |
| 第三节 产前诊断和筛查技术服务规制的主要利益相关者 |
| 一、概述 |
| 二、服务供方 |
| 三、服务需方 |
| 四、服务的组织方 |
| 五、服务质量和结果的评估方 |
| 六、服务支付方 |
| 七、服务供方的供应商 |
| 八、其他利益相关者 |
| 九、各利益相关者的分类及相互关系 |
| 第四节 产前诊断和筛查技术服务规制的关键环节 |
| 一、供需双方在服务提供/利用过程中面临的潜在风险 |
| 二、产前诊断和筛查技术服务规制的关键环节 |
| 第四章 我国产前诊断和筛查技术服务规制的实证研究 |
| 第一节 概述 |
| 一、研究时段的确定和划分 |
| 二、研究内容的细化 |
| 三、研究数据的来源 |
| 第二节 产前诊断和筛查技术服务的规制过程-第一阶段(1994-2002年) |
| 一、产前诊断和筛查技术服务规制面临的宏观环境 |
| 二、产前诊断和筛查技术服务领域存在的问题 |
| 三、采取的对策 |
| 第三节 产前诊断和筛查技术服务的规制过程-第二阶段(2003-2008年) |
| 一、规制活动面临的宏观环境 |
| 二、规制推行的过程 |
| 三、规制活动的效果—国家层面 |
| 四、省级行政区和机构层面的效果评价 |
| 五、讨论与建议 |
| 第四节 产前诊断和筛查技术服务的规制过程-第三阶段(2009-2013年) |
| 一、规制活动面临的宏观环境 |
| 二、上海市的基本情况 |
| 三、规制推行的过程 |
| 四、规制活动的效果(以上海市为例) |
| 第五节 规制的手段 |
| 一、概述 |
| 二、规制手段之一—指令与控制 |
| 三、规制手段之二—基于市场的治理与控制 |
| 四、规制手段之三—行业自律 |
| 五、规制手段之四—基于激励的制度 |
| 六、规制手段之五—要求信息公开 |
| 第六节 规制的参与者 |
| 一、规制的参与者 |
| 二、规制参与者的功能 |
| 三、各参与者之间的关系 |
| 第五章 我国产前诊断和筛查技术服务规制的评价和展望 |
| 第一节 我国产前诊断和筛查技术服务规制评价 |
| 一、对规制文本制订的评价 |
| 二、对规制决策推行的评价 |
| 第二节 我国产前诊断和筛查技术服务规制展望 |
| 一、我国产前诊断和筛查技术服务规制实践总结和讨论 |
| 二、对宏观环境的展望 |
| 三、对未来规制活动的展望 |
| 第六章 研究结论和政策建议 |
| 一、研究的主要结论 |
| 二、进一步优化规制的政策建议 |
| 三、研究的特点和局限性 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 致谢 |
| 附件1：综述 |
| 参考文献 |
| 附件2：研究的规制 |
| 附件3：数据收集工具 |
| 附件4：发表文章 |
（7）唐氏综合征产前检查研究进展（论文提纲范文）
| 1 孕期产前筛查指标 |
| 1.1 AFP、β-HCG、u E3和抑制素A |
| 1.2 PAPP-A |
| 1.3 NT |
| 2 产前诊断 |
| 2.1 染色体核型分析 |
| 2.2 定量荧光PCR (QF-PCR) |
| 2.3 荧光原位杂交 (FISH) |
| 2.4 植入前遗传学诊断 |
| 2.5 无创产前基因检测新技术 |
| 2.6 其他方法 |
（8）国内唐氏综合征产前筛查及诊断研究文献计量分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 文献纳入与排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 数据提取与统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 筛查指标 |
| 2.2 筛查技术 |
| 2.3 产前诊断的取样方法 |
| 2.4 产前诊断技术 |
| 2.5 截断值 |
| 2.6 产前诊断的接受率 |
| 3 讨论 |
| 3.1 国内DS产前筛查策略及诊断方法的现状 |
| 3.1.1 筛查策略 |
| 3.1.2 筛查技术 |
| 3.1.3 诊断技术 |
| 3.2 亟待建立一套完善的DS筛查和诊断信息监测体系 |
| 3.3 加大健康教育力度是关键 |
| 3.4 选择合适的筛查策略及截断值是产前筛查的重要研究方向 |
| 3.5 增加筛查指标及采用孕早期联合筛查将是我国未来产前筛查的趋势 |
（10）唐氏综合征产前筛查的检测与临床意义（论文提纲范文）
| 唐氏综合征概述 |
| 母体血清学筛查标记物 |
| 唐氏筛查的对象 |
| 唐氏筛查需要预先收集的信息 |
| 筛查后措施 |
| 唐氏综合征筛查的主要组合 |
四、金标法快速筛查唐氏综合征结果分析（论文参考文献）
- [1]孕中期血清学筛查指标异常与不良妊娠结局的关系[D]. 陈林蕾. 南昌大学, 2017(03)
- [2]唐氏综合征孕中期血清学筛查研究进展[J]. 吴莲. 现代仪器与医疗, 2017(02)
- [3]妊娠中期产前筛查相关因素分析及心理干预对妊娠结局的影响[D]. 刘梅梅. 青岛大学, 2016(03)
- [4]产前筛查5928例结果与影响因素分析[J]. 杭春梅. 中国社区医师, 2015(06)
- [5]中孕期非整倍体染色体异常血清学筛查不同方案比较[J]. 唐坤强. 中国医药导报, 2015(03)
- [6]我国产前诊断和筛査技术服务的规制研究[D]. 厉传琳. 复旦大学, 2014(01)
- [7]唐氏综合征产前检查研究进展[J]. 罗秀娟,马明福,李练兵. 中国优生与遗传杂志, 2013(11)
- [8]国内唐氏综合征产前筛查及诊断研究文献计量分析[J]. 陈云香,王书平,王坤,惠文,李雪,吴华章. 中国实用妇科与产科杂志, 2013(03)
- [9]不同检测系统间血清学产前筛查AFP测定结果的可比性分析[J]. 陈益明,周月清,乔悦. 中国妇幼保健, 2012(01)
- [10]唐氏综合征产前筛查的检测与临床意义[J]. 蒋小丽,许爱敏. 中国社区医师(医学专业), 2011(31)
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