一、苯妥英钠、卡马西平治疗癫痫各16例血药浓度分析(论文文献综述)
王丽娜[1](2021)在《61例妊娠合并癫痫患者的临床特征分析》文中研究指明目的:分析妊娠合并癫痫患者在妊娠期间癫痫发作频率变化、抗癫痫药物的使用及妊娠结局、分娩方式以及新生儿喂养方式等,为癫痫女性的妊娠期及哺乳期管理提供科学依据。方法:收集2013年4月至2018年11月在山西医科大学第一医院住院的妊娠合并癫痫患者,根据纳入及排除标准共纳入61例患者,分析其年龄、孕周分布、口服抗癫痫药物的种类与胎儿畸形的关系、近年来癫痫发作频率变化、抗癫痫药物使用率的变化、分娩方式的变化及新生儿喂养方式变化等。结果:共纳入61例患者,年龄位于17-40岁之间,平均年龄(26.97±5.71)岁,单药治疗的患者有19例(31.15%),联合用药治疗的患者有25例(40.98%),未服药的患者有17例(27.87%),其中8例患者妊娠前癫痫控制佳,妊娠前停药,孕期未发作,9例患者自行停药。去除早期流产及中期引产的患者,分娩并能确定是否有胎儿及新生儿畸形的患者共46例,其中孕期采用单药治疗的患者有15例(32.61%),3例发生胎儿畸形,畸形率为20%(3/15),采用联合用药治疗的患者有16例(34.78%),4例发生胎儿畸形,畸形率为25%(4/16),未服药的患者有15例(32.61%),无胎儿畸形发生。联合用药的畸形率高于单药治疗的畸形率,差异无统计学意义(P>0.05)。2013-2014、2015-2018年传统抗癫痫药物丙戊酸钠的使用率有所下降,而新型抗癫痫药物左乙拉西坦、拉莫三嗪及奥卡西平使用率有所增加。孕期癫痫发作频率较孕前增加的有11例(18.03%),其中未服药患者3例,均为患者妊娠后自行停药,发作频率不变的有38例(62.30%),发作频率减少的有12例(19.67%)。经阴道分娩的患者有12例(26.09%),经剖宫产分娩的有34例(73.91%)。早期妊娠流产的有7例,均因“计划外妊娠”要求流产,其中3人未婚,年龄<20岁,中期妊娠引产的有8例,5例患者因癫痫发作频率增加且症状控制不佳要求终止,3例因担心抗癫痫药物对胎儿不良影响药物终止妊娠。2013-2018年以剖宫产终止妊娠的比率均较高,2014年最高,占100%,2015年最低,占44.44%。新生儿存活的患者共44例,其中采用母乳喂养的有24例(54.55%),采用人工喂养的有20例(45.45%)。近年来母乳喂养率有所增加。结论:1.近年来传统抗癫痫药物丙戊酸钠的使用率有所下降,而新型抗癫痫药物拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平的使用率有所增加,但这是否提示妊娠期尽量减少传统抗癫痫药物如丙戊酸钠的使用,增加新型抗癫痫药物的使用尚需进一步大样本研究证实;2.本文中采用多药联合治疗的胎儿畸形发生率高于单药治疗,但差异无统计学意义,与预期结果不符,可能系样本含量太少;3.妊娠合并癫痫患者可能因癫痫类型、癫痫发作及控制情况等各种因素影响,以剖宫产终止妊娠的癫痫孕妇所占的比例高于阴道分娩;4.本文早期妊娠流产的原因均为计划外妊娠,约半数患者未婚,要加强癫痫女性,尤其是未婚癫痫女性的避孕指导;5.随着母乳喂养益处知识的普及,母乳喂养率有所增加。
刘慧菁,刘银红[2](2021)在《老年人癫痫的药物治疗》文中研究指明癫痫在老年人中较为常见,但老年癫痫患者因共患疾病较多、合并用药种类较多及药代动力学的特殊性等,导致老年人癫痫的药物治疗较为困难。本文对老年人癫痫药物治疗的选择、不良反应、代谢情况及药物相互作用进行综述。
许倍铭[3](2020)在《抗癫痫药物治疗药物监测与个体化安全用药研究》文中认为本研究的目的是建立一种灵敏、准确、特异性高的检测方法同时检测多种抗癫痫药物,并研究抗癫痫药物血药浓度、基因多态性等因素在个体化安全用药中所起到的作用。建立超高效液相色谱串联质谱法同时测定血浆中多种抗癫痫药物浓度,包括拉莫三嗪、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平及其代谢物10,11-二氢-10-羟基卡马西平,为临床提供一种准确、方便、有效的治疗药物监测手段。血浆通过甲醇-蛋白沉淀法处理,流动相为0.1%甲酸水溶液与0.1%甲酸95%乙腈溶液,流速:0.60 m L·min-1,梯度洗脱,多反应监测定量,ESI正离子方式进行检测。所得结果拉莫三嗪、卡马西平的线性范围为:0.5-20μg·m L-1(r=0.9979,r=0.9997)、左乙拉西坦、奥卡西平及其代谢物的线性范围为:1.5-60μg·m L-1(r=0.9990,r=0.9999,r=0.9994)。血浆低、中、高质控样本日内和日间相对标准差均小于15%,最低定量限日内和日间相对标准差均小于20%。血浆中提取回收率以及基质效应为89.51%-110.98%、96.43%-112.45%。在室温24 h、冻融3次以及-80℃冻存1个月三种条件下,其稳定性测定结果与理论值比较,相对误差均小于15%。回顾性收集我院2017年1月1日至2019年12月31日使用卡马西平或/和丙戊酸钠并进行了血浆谷浓度检测的住院患者共355人,其中78人使用了卡马西平进行了86人次血药浓度检测,浓度均值为4.99±2.44μg/m L、310名使用丙戊酸钠进行了658人次的血药浓度检测,浓度均值为46.09±26.87μg/m L,15人联用了两种药物。并运用DNA原位杂交荧光测序法对101名患者进行了HLA-B*1502基因检测,其中34例出现了突变(33.66%)。同时收集这些患者的血常规、肝肾功能、电解质等实验室指标以及药物不良反应发生情况。使用χ2检验及pearson相关性分析未发现卡马西平血药浓度与其不良反应发生率出现显着的相关性,但在发生不良反应的患者中其平均血药浓度均值在6.85±3.89μg·m L-1高于总体人群。发现在使用丙戊酸钠的患者中,丙戊酸钠血药浓度与不良反应发生率显着相关(p<0.05),其中血氨值与丙戊酸钠血药浓度呈现中等程度线性相关(r=0.54,p<0.05)。因此,对抗癫痫药物进行治疗药物监测来确保其在治疗过程中的安全性至关重要。本研究建立的同时分析血液中几种抗癫痫药物的UPLC-MS/MS法,可以同时得到多种抗癫痫药物的血药浓度,可以作为常规的治疗药物浓度监测应用于临床。
段舟萍,刘红,方鑫,魏筱华,周健[4](2020)在《118例癫痫患者卡马西平血药浓度监测结果及影响因素分析》文中研究表明目的探讨癫痫患者卡马西平(CBZ)血药浓度的影响因素,为临床合理使用提供依据。方法选取118例规律服用卡马西平治疗的癫痫患者作为研究对象,采用高效液相色谱法(HPLC)进行血药浓度监测,分析影响卡马西平血药浓度的因素。结果 75.42%的患者服用卡马西平后血药浓度控制在4~12μg·mL-1之间;性别因素、年龄因素对卡马西平血药浓度的影响不明显(P>0.05);联合其他抗癫痫药时,无效浓度比例较高,具有统计学差异(P<0.05)。结论服用卡马西平后,患者卡马西平血药浓度的个体差异大,尤其是合并使用其他癫痫药者。因此应避免联合使用,并积极监测患者药物浓度,实施个体化给药,促进安全合理使用。
廖刚[5](2019)在《万古霉素与伏立康唑血药浓度监测及其有效性与安全性评价》文中研究说明目的:为了解某三甲医院万古霉素与伏立康唑临床实际使用情况,探讨临床药师通过治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring,TDM)参与药物治疗管理(Medication Therapy Management,MTM),对万古霉素与伏立康唑的有效性与安全性的作用,为临床合理使用万古霉素与伏立康唑提供参考。方法:借助医院信息系统(hospital information system,HIS),结合日常TDM工作,分析某三甲医院2017年1月2018年12月使用万古霉素或伏立康唑治疗,并进行TDM患者的病历信息,详细记录患者的临床表现、血常规、药物不良反应(Adverse drug reaction,ADR)、C-反应性蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肝肾功能、微生物培养等实验室数据,采用SPSS17.0软件进行统计分析,定义:P<0.05为结果具有显着差异,P≥0.05为无显着差异。结果:1、共有127例患者在使用万古霉素时进行TDM(送检率为30.09%),其中,53例(41.73%)在1020mg/L的正常浓度组,高浓度组(>20mg/L)有29例(22.83%),总有效率为77.17%;低浓度组(<10mg/L)、正常浓度组(1020mg/L)、高浓度组(>20mg/L)之间疗效无显着差异,低浓度组、正常浓度组与高浓度组相比ADR发生率具有显着差异。2、共有52例患者在使用伏立康唑时进行TDM(送检率为21.14%),其中,30例(占57.69%)在的正常浓度组(15.5mg/L),总有效率71.15%;低浓度组(<1mg/L)与正常浓度组(15.5mg/L)、高浓度组(>5.5mg/L)相比疗效存在显着差异,且正常浓度组与高浓度组ADR发生率存在显着差异。结论:1、万古霉素的血药谷浓度与其临床疗效无显着相关性,但与ADR的发生率密切相关,控制谷浓度在1020mg/L的目标范围,可显着降低ADR风险;伏立康唑的血药谷浓度与其临床疗效及ADR密切相关,控制谷浓度在15.5mg/L的目标范围,可提高临床疗效,降低ADR发生率。2、该院万古霉素与伏立康唑TDM的送检率较低,提示临床重视程度不足,也从侧面提示临床药师参与抗菌药物MTM的不足。
郑荔莉,方剑英,翁爱彬[6](2019)在《1551例癫痫患者使用卡马西平、丙戊酸钠血药浓度监测结果回顾性分析》文中指出目的:探讨莆田学院附属医院(以下简称"我院")抗癫痫药血药浓度监测情况,促进临床合理用药。方法:采用回顾性方法,对2015—2017年我院1 551例患者(单独使用丙戊酸钠1 107例,单独使用卡马西平403例,二者联合应用41例)抗癫痫药血药浓度监测结果进行统计分析,观察血药浓度对治疗效果的影响。结果:1 107例单独使用丙戊酸钠的患者中,丙戊酸钠血药浓度为有效血药浓度(50~100μg/ml)的患者有722例(占65.22%),其治疗总有效率明显高于丙戊酸钠血药浓度<50μg/ml的患者,差异有统计学意义(P<0.05);403例单独使用卡马西平的患者中,卡马西平血药浓度为有效血药浓度(4~12μg/ml)的患者有292例(占72.46%),其治疗总有效率明显高于卡马西平血药浓度<4μg/ml的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用丙戊酸钠、卡马西平治疗癫痫患者时,为减少不良反应的发生,有必要进行血药浓度监测,以及时调整给药剂量。
孙江燕[7](2019)在《柴贝止痫汤治疗耐药性癫痫的临床研究及其入血成分对KA致痫大鼠脑组织卡马西平浓度的影响》文中研究指明耐药性癫痫因对抗痫药物(Antiepileptic Drugs,AEDs)不敏感而成为当前癫痫治疗的主要困境。近年来抗痫新药不断研发,但在改善耐药性癫痫上突破较少,这与其未能调节潜在的耐药机制有关。长期实践发现,中药添加AEDs能够提高抗痫疗效,其中本团队基于证候研究和经典方药加减化裁出的柴贝止痫汤在控制癫痫反复发作上疗效可观。观察柴贝止痫汤添加AEDs治疗耐药性癫痫的疗效和安全性,有助于探索及推广优效的临床治疗方案。进一步分析柴贝止痫汤及其入血成分对耐药蛋白、耐药基因的影响,有益于明确中药复方抗耐药性癫痫的作用机制。[目的]通过随机对照试验,评价柴贝止痫汤添加AEDs治疗耐药性癫痫的疗效和安全性;通过动物实验,观察柴贝止痫汤及其入血成分天麻素、天麻苷元、香草醛对大鼠海马P糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)和多药耐药基因(Multi-Drug Resistance Genel,Mdrl)表达、脑组织卡马西平(Carbamazepine,CBZ)及其抗惊厥活性代谢产物卡马西平10,11-环氧化物(Carbamazepine 10,11-Epoxide,CBZE)浓度的影响。[方法]临床试验:纳入耐药性癫痫伴意识障碍的局灶发作患者并随机分为治疗组、对照组。治疗组在原AEDs上添加柴贝止痫汤,对照组在原AEDs上添加安慰剂,疗程3个月。以癫痫发作频次、50%应答率(Response Rate,RR)、完全缓解率、利物浦痫性发作严重程度量表(Liverpool Seizure Severity Scale,LSSS)评分评价发作情况;以癫痫伴发抑郁筛查量表(Neurological Disorders Depression Inventory for Epilepsy,NDDI-E)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)-24项、汉密尔顿焦虑量表(H amilton Anxiety Scale,HAMA)评分评价伴发抑郁、焦虑症状,以成年癫痫患者生活质量量表(Quality of Life in Epilepsy,QOLIE)-89评分评价生活质量;以实验室检查及症状、体征等不良事件的发生率评价治疗的安全性。动物实验:侧脑室注射海人酸(Kainic Acid,KA)制备耐药性癫痫大鼠模型,将模型大鼠随机分为模型组、卡马西平组、柴贝止痫汤+卡马西平组、天麻素+卡马西平组、天麻苷元+卡马西平组、香草醛+卡马西平组,并设空白组,灌胃60天。采用Western Blot、RT-PCR检测海马P-gp、Mdrla/b mRNA表达,液相色谱串联质谱技术(Liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)检测脑组织CBZ、CBZE浓度。[结果]临床试验1.基础资料:纳入患者67例,其中治疗组34例,对照组33例。两组在性别、现用AEDs情况上有统计学差异(P<0.01,P<0.05),在其他基础资料上无统计学差异。2.癫痫发作:(1)发作频次:治疗3月后治疗组发作频次低于对照组(P<0.05);治疗1、2、3月后治疗组的发作减少次数高于对照组(P<0.05)。(2)50%RR:治疗2、3月后治疗组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。(3)完全缓解率:治疗3月后治疗组高于对照组(P<0.05)。(4)LSSS评分:治疗3月后治疗组评分低于对照组(P<0.05),治疗组评分下降幅度大于对照组(P<0.01)。3.伴发抑郁:(1)NDDI-E、HAMD量表评估的抑郁人数:治疗3月后两组间无统计学差异。HAMD量表评分:治疗3月后两组间评分无统计学差异,治疗组的评分下降幅度大于对照组(P<0.01)。(2)NDDI-E、HAMD量表评估结果具有中度一致性、无统计学差异,但与8≤HAMD<20分是否评估为“抑郁”有关。4.伴发焦虑:HAMA量表评估的焦虑人数:治疗3月后两组间无统计学差异。HA MA量表评分:治疗3月后两组间评分无统计学差异,治疗组的评分下降幅度大于对照组(P<0.01)。5.生活质量评分:QOLIE-89总分:治疗3月后两组间总分无统计学差异,治疗组总分升高幅度大于对照组(P<0.01)。单项总分:治疗3月后治疗组在3个单项评分、1个条目总分上高于对照组(精力/疲劳、注意力、药物影响、健康的改变P<0.05),治疗组在6个单项、2个条目总分的升高幅度上大于对照组(自我健康感受、工作/驾驶/社交能力、情绪状态、发作担忧P<0.05;疼痛、精力/疲劳、健康的改变、整体健康状况P<0.01)。6.安全性:未发现与柴贝止痫汤添加治疗相关的血常规、肝肾功能异常及其他不良事件发生。动物实验1.海马P-gp表达:与空白组比较,模型组、卡马西平组升高(P<0.01);与模型组比较,卡马西平组升高但无统计学差异,柴贝止痫汤+卡马西平组降低(P<0.05);与卡马西平组比较,柴贝止痫汤+卡马西平组、天麻素+卡马西平组、天麻苷元+卡马西平组降低(P<0.01,P<0.05,P<0.05);与柴贝止痫汤+卡马西平组比较,香草醛+卡马西平组升高(P<0.05)。2.海马Mdr1a/b mRNA表达:与空白组比较,模型组Mdr1a mRNA表达升高但无统计学差异、Mdr1b mRNA表达升高(P<0.05),卡马西平组Mdr1a/b mRNA表达升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,卡马西平组Mdr1a/b mRNA表达升高但无统计学差异;与卡马西平组比较,柴贝止痫汤+卡马西平组、天麻苷元+卡马西平组Mdr1 a/b mRNA表达降低(P<0.01,P<0.05;P<0.05);与柴贝止痫汤+卡马西平组比较,天麻素+卡马西平组Mdr1a/b mRNA表达升高(P<0.05),香草醛+卡马西平组Mdr1b mRNA表达升高(P<0.05);与天麻苷元+卡马西平组比较,香草醛+卡马西平组Mdr1 b mRNA表达升高(P<0.05)。3.脑组织CBZ、CBZE浓度:CBZ浓度:各组间无统计学差异。CBZE浓度:与卡马西平组比较,柴贝止痫汤+卡马西平组、天麻苷元+卡马西平组CBZE浓度升高(P<0.05);与柴贝止痫汤+卡马西平组比较,天麻素+卡马西平组CBZE浓度降低(P<0.05)。脑内CBZ、CBZE浓度由高到低均依次为柴贝止痫汤+卡马西平组、天麻苷元+卡马西平组、香草醛+卡马西平组、卡马西平组、天麻素+卡马西平组。[结论]1.添加柴贝止痫汤治疗耐药性癫痫伴意识障碍的局灶发作患者可减少发作频次,降低发作严重程度,改善伴发的抑郁、焦虑症状,从而提高生活质量,临床应用安全、有效。2.柴贝止痫汤及其入血成分天麻苷元可增加海人酸致痫大鼠脑内CBZE浓度,下调海马P-gp、Mdr1a/b mRNA表达可能是其作用机制之一。
张坤[8](2018)在《我院450例丙戊酸钠血药浓度监测及影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的:分析我院丙戊酸钠血药浓度监测结果,对其影响因素进行总结,促进丙戊酸钠在癫痫治疗中的合理使用。方法:采用高效液相色谱法,对我院门诊及病区服用丙戊酸钠的癫痫患儿进行血药浓度监测,对监测结果进行统计分析。结果:列表格体现患者基本信息(疗效、年龄、合并用药等)同丙戊酸钠血药浓度变化的关系。分析讨论可能存在的影响因素。结论:丙戊酸钠血药浓度个体差异大,且受药物相互作用等多种因素影响,应重视和加强丙戊酸钠血药浓度监测并实施个体化给药,保障用药安全。
庄奕筠,许秋霞,高雅莉[9](2016)在《2014~2015年我院抗癫痫药物血药浓度监测结果分析》文中研究表明目的通过对103例抗癫痫药物血药浓度监测结果的分析,为临床合理用药提供参考。方法采用超高效液相色谱法测定卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、奥卡西平的血药浓度,并对结果进行分析。结果卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、奥卡西平在有效血药浓度范围内分别为39例(92.3%),19例(54.3%),33例(12.1%),9例(69.2%)。结论抗癫痫药物血药浓度监测对合理用药有重要的指导意义。血药浓度个体差异较大,影响因素较多,应结合其他临床指标综合分析监测结果。
曲素欣,陈湛芳[10](2014)在《液质联用法监测癫痫患儿卡马西平血药浓度及结果分析》文中指出目的:建立液谱质谱联用法(LC-MS),对卡马西平(CBZ)进行血药浓度监测,同时探究卡马西平血药浓度与癫痫疗效的关系。方法:以本院小儿神经内科的168例癫痫患者作为研究对象,采用高效液相色谱质谱(liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)方法对其血药浓度进行监测。结果:卡马西平血药浓度在2.040.0 mg/L的范围内线性关系良好(r=0.9967)。168例癫痫患者中有104例的CBZ血药浓度为412 mg/L,其中81例显效或有效,23例效果不明显,有效率为77.9%。48例患者的CBZ血药浓度<4 mg/L,占全部患者的28.6%,其中15例患者有效,其余无效;16例患者的CBZ血药浓度>12 mg/L,全部有效。结论:本文中LC-MS方法专属性强,灵敏度、准确度以及重现性均较好,易于操作,可用于癫痫患者血清中卡马西平血药浓度的监测。卡马西平治疗癫痫的疗效以及不良反应和CBZ血药浓度密切相关。
二、苯妥英钠、卡马西平治疗癫痫各16例血药浓度分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、苯妥英钠、卡马西平治疗癫痫各16例血药浓度分析(论文提纲范文)
(1)61例妊娠合并癫痫患者的临床特征分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 观察指标 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 孕期服药分布资料 |
2.3 2013-2018 年抗癫痫药物使用变化 |
2.4 孕期癫痫发作频率变化 |
2.5 分娩方式 |
2.6 喂养方式 |
3 讨论 |
3.1 计划性妊娠的重要性 |
3.2 抗癫痫药物的致畸性 |
3.3 近年来抗癫痫药物的使用变化 |
3.4 分娩结局 |
3.5 喂养方式 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 口服抗癫痫药物对于哺乳的影响 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(3)抗癫痫药物治疗药物监测与个体化安全用药研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
缩略词表 |
绪论 |
第一章 UPLC-MS/MS法同时分析血液中几种抗癫痫药物浓度 |
1.引言 |
2.材料与方法 |
2.1 药品与试剂 |
2.2 仪器 |
2.3 标准品的配制 |
2.3.1 空白混合AEDs工作液的配制 |
2.3.2 空白血浆工作液的配制 |
2.4 血浆样品的处理 |
2.5 UPLC-MS/MS法同时测定AEDs条件 |
2.5.1 超高效液相色谱及质谱条件 |
2.5.2 质谱扫描 |
2.5.3 特异性考察 |
2.5.4 线性关系 |
2.5.5 基质效应与回收率 |
2.5.6 准确度与精密度 |
2.5.7 稳定性考察 |
2.6 临床应用 |
3 结果 |
3.1 质谱扫描 |
3.2 色谱专属性考察 |
3.3 标准曲线 |
3.4 基质效应与提取回收率 |
3.5 精密度与准确度 |
3.6 稳定性考察 |
3.7 临床应用 |
4.讨论 |
第二章 卡马西平遗传因素及血药浓度与其ADR的相关性 |
1.引言 |
2.资料与方法 |
2.1 患者资料 |
2.2 仪器与设备 |
2.3 HLA-B*1502 基因检测实验步骤 |
2.4 荧光检测仪条件 |
2.5 CBZ血药浓度监测 |
2.6 数据分析 |
3 结果 |
3.1 患者基本情况 |
3.2 患者HLA-B*1502 基因型结果 |
3.3 患者CBZ使用情况 |
3.4 CBZ治疗药物监测结果 |
3.5 患者ADR发生情况 |
4 讨论 |
第三章 丙戊酸钠血药浓度与其ADR的相关性 |
1.引言 |
2.资料与方法 |
2.1 患者资料 |
2.2 统计方法 |
3.结果 |
3.1 患者基本情况 |
3.2 患者VPA使用情况 |
3.3 患者ADR发生情况 |
3.4 VPA治疗药物监测结果 |
4 讨论 |
结论 |
致谢 |
学术论文和科研成果目录 |
参考文献 |
(4)118例癫痫患者卡马西平血药浓度监测结果及影响因素分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 血样采集及血药浓度监测方法 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 基本信息 |
2.2.1 卡马西平血药浓度监测结果 |
2.2.2 性别、年龄、联合用药等因素对血药浓度的影响 |
3 讨论 |
(5)万古霉素与伏立康唑血药浓度监测及其有效性与安全性评价(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
专业名词缩写中英文对照表 |
前言 |
第一部分 某三甲医院2017-2018年度革兰阳性菌、真菌的分布及耐药数据分析 |
1 资料与方法 |
1.1 菌株来源 |
1.2 仪器和设备 |
1.3 方法 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 培养阳性标本的科室分布 |
2.2 标本来源 |
2.3 2017-2018年度分离出G+菌与真菌种类分布 |
2.4 主要革兰阳性菌及真菌的耐药情况 |
3 小结 |
第二部分 万古霉素血药浓度监测与临床有效性及安全性的相关性研究 |
1 材料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 方法 |
2 结果 |
2.1 筛选病例基本资料 |
2.2 临床有效性评价 |
2.3 安全性评价 |
3 讨论 |
4 小结 |
第三部分 伏立康唑血药浓度监测与临床有效性及安全性的相关性研究 |
1 材料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 方法 |
2 结果 |
2.1 筛选病例基本资料 |
2.2 临床有效性评价 |
2.3 安全性评价 |
3 讨论 |
3.1 临床疗效 |
3.2 不良反应 |
4 小结 |
第四部分 典型病例分析与结论 |
1 典型病例分析 |
2 结论与建议 |
参考文献 |
综述 |
1 TDM在临床药物治疗中的开展情况 |
2 TDM检测技术进展 |
3 TDM发展的新方向 |
参考文献 |
硕士期间发表的论文 |
致谢 |
(6)1551例癫痫患者使用卡马西平、丙戊酸钠血药浓度监测结果回顾性分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 方法 |
1.3 血样的采集测定 |
1.4 有效血药浓度范围 |
1.5 疗效评定标准 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 不同年龄段患者抗癫痫药血药浓度监测结果比较 |
2.2 抗癫痫药血药浓度与临床疗效的关系 |
2.3 联合应用丙戊酸钠与其他药品患者的丙戊酸钠血药浓度监测结果 |
3 讨论 |
3.1 抗癫痫药血药浓度监测与治疗效果的相关性 |
3.2 年龄与抗癫痫药血药浓度监测结果、治疗效果的相关性 |
3.3 抗癫痫药血药浓度与疗效的关系 |
3.4 丙戊酸钠与其他抗癫痫药联合应用的治疗效果 |
3.5 患者用药依从性对治疗效果的影响 |
(7)柴贝止痫汤治疗耐药性癫痫的临床研究及其入血成分对KA致痫大鼠脑组织卡马西平浓度的影响(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 耐药性癫痫及其伴发症状的中西医治疗研究进展 |
一、耐药性癫痫发作的西医治疗 |
二、耐药性癫痫发作的中医治疗 |
三、耐药性癫痫伴发症状的西医治疗 |
四、耐药性癫痫伴发症状的中医治疗 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 柴贝止痫汤添加治疗耐药性癫痫的临床疗效及安全性评价 |
前言 |
研究方案 |
1 伦理审查 |
2 病例来源 |
3 研究方法 |
4 诊断标准 |
5 抗痫西药标准化用药方案 |
6 纳入标准 |
7 排除标准 |
8 剔除标准 |
9 样本含量估计 |
10 随机方法 |
11 治疗方案 |
12 用药周期 |
13 观察内容 |
14 观测时点 |
15 数据录入及统计方法 |
研究结果 |
1 病例入组及完成情况 |
2 患者基础资料对比 |
3 疗效指标 |
4 安全性指标 |
讨论 |
1 纳入患者基线资料差异分析 |
2 中医对耐药性癫痫病因病机的认识 |
3 柴贝止痫汤治疗耐药性癫痫的立论依据 |
4 柴贝止痫汤添加治疗对耐药性癫痫发作情况的改善 |
5 柴贝止痫汤添加治疗对耐药性癫痫伴发抑郁、焦虑症状的改善 |
6 柴贝止痫汤添加治疗对耐药性癫痫患者生活质量的改善 |
7 柴贝止痫汤添加治疗的安全性评价 |
8 不足与展望 |
参考文献 |
小结 |
第三部分 实验研究 柴贝止痫汤及其入血成分影响KA致痫大鼠脑组织卡马西平浓度的研究 |
前言 |
材料与方法 |
1 实验材料 |
2 实验方法与步骤 |
3 统计学方法 |
结果 |
1 模型制备情况 |
2 各组大鼠海马P-gp表达比较 |
3 各组大鼠海马Mdr1a mRNA、Mdr1b mRNA表达比较 |
4 各组大鼠全脑CBZ和CBZE浓度比较 |
讨论 |
1 耐药性癫痫动物模型的选择 |
2 P-gp与耐药性癫痫的关系 |
3 柴贝止痫汤及其入血成分调节大鼠海马P-gp及Mdr1a/b表达 |
4 柴贝止痫汤及其入血成分调节大鼠脑内卡马西平及其活性代谢物浓度 |
5 不足与展望 |
参考文献 |
小结 |
创新性 |
结论 |
致谢 |
个人简历 |
附录 |
附录1 利物浦痫性发作严重程度分级 |
附录2 NDDI-E量表 |
附录3 汉密尔顿抑郁量表-24项 |
附录4 汉密尔顿焦虑量表 |
附录5-1 成年癫痫患者生活质量评定量表-89项 |
附录5-2 生活质量量表各分项题目分值表 |
附录5-3 生活质量量表各项得分权重分值 |
附录6 柴贝止痫汤及其入血成分干预大鼠海马Mdr1a/b mRNA溶解扩增曲线图 |
(8)我院450例丙戊酸钠血药浓度监测及影响因素分析(论文提纲范文)
1 仪器与方法 |
1.1 分析仪器: |
1.2 病例收集: |
1.3 血样的采集及测定: |
1.4 血药浓度的测定: |
1.4.1 分析条件: |
1.4.2 血样的处理及测定 |
1.4.2. 1 对照品处理: |
1.4.2. 2 样品处理: |
1.4.3 统计学方法: |
2 结果分析 |
2.1 VPA血药浓度与疗效的关联性: |
2.2 VPA血药浓度与年龄的关系: |
2.3 VPA血药浓度与合并用药的关系: |
3 分析与讨论 |
3.1 VPA血药浓度与疗效的相关性: |
3.2 年龄对VPA血药浓度的影响: |
3.3 合并用药对VPA血药浓度的影响: |
4 结论 |
(9)2014~2015年我院抗癫痫药物血药浓度监测结果分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 血样采集与处理 |
1.3 仪器与方法 |
2 结果 |
2.1 有效血药浓度范围 |
2.2 血药浓度监测结果 |
3 讨论 |
3.1 患者情况 |
3.2 抗癫痫药物使用情况 |
3.3 抗癫痫药物的联合使用情况 |
(10)液质联用法监测癫痫患儿卡马西平血药浓度及结果分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 试剂与仪器 |
1.3卡马西平对照品溶液的配制 |
1.4 血样处理 |
1.5 色谱及质谱条件 |
2 结果 |
2.1 专属性试验 |
2.2 线性范围 |
2.3 精密度试验 |
2.4 回收率试验 |
2.5 LC-MS扫描结果 |
2.6 患者血药浓度测定 |
3 讨论 |
四、苯妥英钠、卡马西平治疗癫痫各16例血药浓度分析(论文参考文献)
- [1]61例妊娠合并癫痫患者的临床特征分析[D]. 王丽娜. 山西医科大学, 2021(01)
- [2]老年人癫痫的药物治疗[J]. 刘慧菁,刘银红. 中华老年医学杂志, 2021(02)
- [3]抗癫痫药物治疗药物监测与个体化安全用药研究[D]. 许倍铭. 上海交通大学, 2020(01)
- [4]118例癫痫患者卡马西平血药浓度监测结果及影响因素分析[J]. 段舟萍,刘红,方鑫,魏筱华,周健. 药学研究, 2020(07)
- [5]万古霉素与伏立康唑血药浓度监测及其有效性与安全性评价[D]. 廖刚. 南华大学, 2019(01)
- [6]1551例癫痫患者使用卡马西平、丙戊酸钠血药浓度监测结果回顾性分析[J]. 郑荔莉,方剑英,翁爱彬. 中国医院用药评价与分析, 2019(06)
- [7]柴贝止痫汤治疗耐药性癫痫的临床研究及其入血成分对KA致痫大鼠脑组织卡马西平浓度的影响[D]. 孙江燕. 北京中医药大学, 2019(07)
- [8]我院450例丙戊酸钠血药浓度监测及影响因素分析[J]. 张坤. 北方药学, 2018(08)
- [9]2014~2015年我院抗癫痫药物血药浓度监测结果分析[J]. 庄奕筠,许秋霞,高雅莉. 海峡药学, 2016(07)
- [10]液质联用法监测癫痫患儿卡马西平血药浓度及结果分析[J]. 曲素欣,陈湛芳. 中国医学创新, 2014(26)