一、36例急性有机磷农药中毒的诊治（论文文献综述）
王剑桥[1]（2022）在《硫普罗宁联合杂合式血液净化治疗急性有机磷中毒的临床疗效》文中提出目的探讨硫普罗宁联合杂合式血液净化治疗急性重症有机磷中毒的临床效果。方法回顾性选取2017年3月至2020年4月我院收治的53例急性重症有机磷中毒患者,根据治疗方案分组,将采用杂合式血液净化治疗的25例作为对照组,将采用硫普罗宁联合杂合式血液净化治疗的28例作为观察组。对比两组治疗效果,治疗前后肝功能水平[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、g-谷氨酰转肽酶（g-GT）]、并发症发生率。结果观察组总有效率92.86%（26/28）高于对照组60.00%（15/25,P<0.05）;治疗后观察组ALT、AST、g-GT水平低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率7.41%（2/28）低于对照组32.00%（8/25,P<0.05）。结论硫普罗宁联合杂合式血液净化治疗急性重症有机磷中毒临床效果显着,可促进肝功能恢复,并发症少。
邓兴,卢志萍,张长秋[2]（2022）在《有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者使用呼吸机抢救疗效》文中进行了进一步梳理目的观察有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者使用呼吸机抢救疗效。方法回顾性分析2019年1月-2020年12月龙岩市第二医院收治的有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者64例临床资料,其中以常规方案治疗的32例患者纳入对照组,在常规治疗基础上使用呼吸机治疗的32例患者纳入观察组。比较2组抢救成功率,治疗前与治疗后7 d血气分析指标、病情严重程度情况,意识状态恢复、自主呼吸恢复时间及住院时间。结果观察组32例均抢救成功,抢救成功率为100.00%;对照组28例抢救成功,抢救成功率为87.50%;治疗后7 d,2组动脉血氧分压（PaO2）较治疗前升高,动脉二氧化碳分压（PaCO2）、氢离子浓度指数（pH值）较治疗前降低,且观察组治疗后PaO2高于对照组,PaCO2、pH值低于对照组（P均<0.01）; 2组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P均<0.01）;观察组意识状态恢复、自主呼吸恢复时间及住院时间均短于对照组（P <0.01）。结论在常规治疗基础上使用呼吸机抢救有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者可明显提高抢救成功率,该治疗方法有利于改善患者的血气分析指标,减轻其病情严重程度,使机体尽快恢复。
蒋召彬,龚素玲,魏涛,王胜男,陈永侠,杨秀木[3]（2021）在《急性有机磷农药中毒患者的救治与护理研究进展》文中进行了进一步梳理我国一直以来都是农业大国,有调查显示[1],在我国,急性农药中毒的发生率在所有急性中毒中排第2位,在我国三级医院救治的急性中毒病例中农药中毒排第1位。有机磷农药在我国农业生产中应用最为广泛,因此急性农药中毒又以急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）居首位。有机磷农药毒性较大,发生急性中毒的患者如不及时救治,可危及生命,尽管近年来随着医疗技术的进步,
杜慧清,曹军,郝向峰[4]（2021）在《乌司他丁辅助治疗对重度急性有机磷农药中毒胆碱酯酶和转化生长因子-β的干预效果》文中研究说明目的分析乌司他丁辅助治疗对重度急性有机磷中毒（Acute organophosphorus poisoning, AOPP）患者胆碱酯酶（cholinesterase, CHE）、转化生长因子（transforming growth factor-β,TGF-β）的干预效果。方法选取新乡市中心医院2015年3月—2019年3月收治的重度急性有机磷中毒（Acute organophosphorus poisoning, AOPP）患者58例,根据治疗方案不同分组。对照组（29例）实施序贯血液净化治疗,试验组（29例）实施序贯血液净化联合乌司他丁治疗。对比两组并发症发生率、症状改善时间及治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）。结果试验组昏迷时间、机械通气时间及住院天数分别为（42.24±12.12）h、（3.21±1.60）d及（8.21±1.30）d,时间均短于对照组[（78.96±30.48）h、（6.49±2.33）d及（11.11±1.62）d],差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前血清TGF-β1、CHE水平比较无统计学意义（t=0.154,0.395,P>0.05）;治疗后1周试验组血清CHE（47.38±15.29）%,高于对照组[（26.33±16.68）%],TGF-β1（10.49±3.31）μg/L,低于对照组[（16.28±4.77）μg/L],差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;试验组治疗后1周APACHEⅡ评分（8.19±5.23）分,低于对照组[（14.22±4.30）]分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论序贯血液净化联合乌司他丁治疗重度AOPP,能显着缩短症状改善时间及机械通气时间,改善血清CHE、TGF-β1水平,加快康复进程,促进预后改善。
李国强,邱泽武[5]（2021）在《警惕有机磷中毒致死性合并症》文中提出有机磷农药（organophosphorus pesticides, OPs）是最常用的农药之一, 全球每年因急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning, AOPP）死亡大约25万人, 占中毒总死亡人数的30%[1]。AOPP仍是发展中国家最常见的中毒, AOPP的平均病死率虽已在15%以下, 但AOPP致死绝对人数仍居第1位[2]。《
王敬利,张国义[6]（2021）在《急性口服有机磷农药中毒患者不同进食时间对治疗效果的影响》文中进行了进一步梳理目的探究急性口服有机磷农药中毒患者不同进食时间对预后的改善效果。方法遴选2019年10月至2020年9月内,100例急性口服有机磷农药中毒患者,根据中毒后进食时间的不同分4组,中毒后<6 h进食（记A组,26例）、中毒后≥6 h至<12 h进食（记B组,23例）、中毒后≥12 h至<24 h进食（记C组,25例）、中毒后≥24 h进食（记D组,26例）,监测并记录不同时间段患者胆碱酯酶水平,同时对两组并发症发生情况对比分析,记录两组住院时间。结果 A组中毒后24、48、72、120 h胆碱酯酶活性明显高于B组、C组、D组,组间比较具有统计学意义（P<0.05）;4组患者并发症率（肾损伤、肝损伤、中毒后反跳、心肌损伤）比较无统计学意义（P>0.05）。结论急性口服有机磷农药中毒患者进食时间与胆碱酯酶活性具有相关性,尽早进食可促进胆碱酯酶活性恢复,以中毒后6 h内为最佳进食时间,进食越早患者恢复越快,住院时间减少,且不会增加患者反跳及相关并发症风险。
许洪军,付帮林,马丽丽,王学振,王启飞[7]（2021）在《床旁血液净化联合血必净治疗急性有机磷中毒的效果观察》文中研究指明目的探讨床旁血液净化联合血必净治疗急性有机磷中毒的效果。方法选取2019年6月至2021年6月胶州市人民医院重症医学科收治的70例急性有机磷中毒患者, 男52例, 女18例, 年龄（46.5±9.4）岁, 年龄范围为23～62岁。采用随机数表法将所有患者随机分为血液净化组和血必净组, 每组35例。血液净化组患者实施床旁血液净化治疗。血必净组患者在血液净化组治疗的基础上, 给予血必净注射液。比较两组患者的肌酸激酶同工酶、全血胆碱酯酶、C反应蛋白、动脉血气指标、心率、动脉血压、低血压发生率、意识障碍改善时间、住院时间及治疗效果。结果治疗后3 d, 血必净组肌酸激酶同工酶[（33.82±4.21）IU/L]和C反应蛋白[（3.98±0.82）mg/L]水平低于血液净化组[（52.37±6.15）IU/L、（4.55±1.03）mg/L], 而全血胆碱酯酶[（2 814.51±68.92）IU/L]高于血液净化组[（1 745.65±45.88）IU/L];血必净组HCO3-、PO2水平[（24.28±0.48）mmol/L、（89.61±2.73）mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa]高于血液净化组[（22.54±0.45）mmol/L、（70.29±2.66）mmHg], PCO2水平[（45.72±5.52）mmHg]低于血液净化组[（50.27±5.66）mmHg];血必净组治疗心率[（91.45±10.52）次/分]低于血液净化组[（118.32±11.25）次/分], 动脉血压[（99.27±10.55）mmHg]高于血液净化组[（90.25±10.38）mmHg], 差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后血必净组低血压发生率[8.6%（3/35）]显着低于血液净化组[34.3%（12/35）], 意识障碍改善时间[（6.12±1.55）h]、住院时间[（7.15±1.08）d]均短于血液净化组[（8.56±2.23）h、（8.69±1.28）d], 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论床旁血液净化联合血必净能够提高急性有机磷中毒的治疗效果, 改善患者的血气指标和肌酸激酶同工酶水平、全血胆碱酯酶水平。
罗华山,周伟,祝智娟[8]（2021）在《PSS联合血清ChE对急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍的评估》文中认为目的:探讨中毒严重度评分（PSS）联合血清胆碱酯酶（ChE）对急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月在鹰潭市人民医院完成治疗的126例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料,统计其认知障碍发生情况,并对比认知障碍患者与认知正常患者基线资料、PSS评分及血清ChE活性,分析PSS联合血清ChE对急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍的评估价值。结果:纳入的126例急性重度有机磷农药中毒患者,22例有认知障碍,占17.46%;认知障碍患者PSS评分高于认知正常患者,血清ChE活性低于认知正常患者,差异均有统计学意义（P<0.05）;两者其他资料对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;经logistic回归分析结果显示,高PSS评分、低血清ChE活性均为急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍发生的危险因素（P<0.05）;经绘制受试者工作特征曲线（ROC）发现,PSS评分、血清ChE活性及联合用于预测急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍发生的曲线下面积（AUC）分别为0.828、0.891及0.897。结论:PSS评分联合血清ChE活性对急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍的发生有一定预测价值,临床可参考此研究结果,优化治疗方案。
陈静,朱江,刘晓婷,王磊,齐洪娜,马国营[9]（2021）在《sST2和NT-proBNP联合检测对急性有机磷农药中毒预后的临床意义》文中提出目的探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白（soluble suppression of tumorigenicity 2;sST2）和N末端B型脑钠尿肽（N-terminal probrainnatriuretic peptide,NT-proBNP）联合检测对急性有机磷农药中毒（acute organophosphoruspesticide poisoning,AOPP）预后的评估价值。方法于2020年4月,选择2017年10月至2020年3月衡水市人民医院接诊的急性有机磷农药中毒患者228例。根据中毒程度分级,分为轻中度组82例和重度组146例。分别于入院后4 h、12 h、24 h检测超敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、sST2、NT-proBNP、急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ评分）、胆碱酯酶。用ROC曲线评估sST2、NT-proBNP对AOPP预后预测的效果。结果入院后4 h,与轻中度组比较,重度组患者hs-cTnI、APACHE Ⅱ评分、胆碱酯酶、CK-MB差异无统计学意义（P>0.05）。入院后12、24 h,与轻中度组比较,重度组hs-cTnI、CK-MB、APACHE Ⅱ评分升高,胆碱酯酶降低;与入院后12 h比较,24 h后变化更加明显,差异均有统计学意义（P<0.05）。入院后4 h,与轻中度组比较,重度组sST2、NT-proBNP水平升高,差异有统计学意义（P<0.05）。入院后12、24 h,与轻中度组比较,重度组sST2、NT-proBNP水平明显升高,差异有统计学意义（P<0.01）;与入院后12 h比较,24 h后变化更加明显,差异有统计学意义（P<0.05）。入院后24 h,sST2、NT-proBNP与APACHE Ⅱ评分呈正相关（r=0.634、0.723,P<0.01）。ROC曲线显示,入院后12 h,sST2联合NT-proBNP检测曲线下面积为0.891,高于sST2和NT-proBNP曲线下面积。入院后24 h,APACHE Ⅱ评分曲线下面积0.838。结论 sST2和NT-proBNP联合检测可以早期预测AOPP患者近期并发症的发生。
李瑞俭,孙屹屹,陈林志,何培良,刘媛媛[10]（2021）在《醒脑静联合血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒昏迷临床研究》文中研究表明目的:观察醒脑静联合血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）伴昏迷的临床疗效。方法:选取74例重度AOPP伴昏迷患者,按随机数字表法分为治疗组及常规组各37例。常规组给予洗胃、营养、补液、纠正酸碱及电解质紊乱、碘解磷定、长托宁等常规治疗,治疗组在常规组基础上给予醒脑静联合血必净注射液治疗,2组均治疗5 d。比较2组临床治疗指标（长托宁用量、胆碱酯酶活性恢复60%时间、意识清醒时间、住院时间、抢救成功率）,观察2组治疗前后血清炎症因子水平（TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10）和心肌损伤指标[肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]变化,观察2组并发症发生情况。结果:治疗期间,治疗组的长托宁用量少于常规组,胆碱酯酶活性恢复60%时间、意识清醒时间和住院时间短于常规组,治疗组抢救成功率高于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平均较治疗前下降（P<0.05）,治疗组上述4项水平均低于常规组（P<0.05）。治疗后,2组CK、LDH、AST及CK-MB水平均较治疗前下降（P<0.05）,治疗组上述4项水平均低于常规组（P<0.05）。治疗组并发症总发生率为21.62%,低于常规组51.35%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:醒脑静联合血必净注射液治疗AOPP昏迷患者疗效显着,能有效降低药物使用剂量,缩短住院时间以及意识清醒时间,提高抢救成功率,同时减少并发症,安全性较高。
二、36例急性有机磷农药中毒的诊治（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、36例急性有机磷农药中毒的诊治（论文提纲范文）
（1）硫普罗宁联合杂合式血液净化治疗急性有机磷中毒的临床疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选取标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 评估标准 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 治疗效果 |
| 2.2 肝功能水平 |
| 2.3 并发症发生率 |
| 3 讨 论 |
（2）有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者使用呼吸机抢救疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标与方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 抢救成功率比较 |
| 2.2 血气分析指标比较 |
| 2.3 APACHEⅡ评分比较 |
| 2.4 意识状态恢复、自主呼吸恢复时间及住院时间比较 |
| 3 讨论 |
（3）急性有机磷农药中毒患者的救治与护理研究进展（论文提纲范文）
| 1 院前急救 |
| 2 院内抢救与护理 |
| 2.1 清除毒物 |
| 2.1.1 洗胃 |
| 2.1.1.1 胃管的置入方法 |
| 2.1.1.2 洗胃液的选择 |
| 2.1.1.3 洗胃的不同方式 |
| 2.1.2 吸附与导泻 |
| 2.1.3 标准化洗胃流程 |
| 2.2 药物治疗与护理 |
| 2.2.1 复能剂 |
| 2.2.2 抗胆碱能药 |
| 2.2.3 脂肪乳剂 |
| 2.3 血液净化 |
| 3 小结 |
（4）乌司他丁辅助治疗对重度急性有机磷农药中毒胆碱酯酶和转化生长因子-β的干预效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选取标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 对照组 |
| 1.3.2 试验组 |
| 1.3.3 检测方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 症状改善时间、机械通气时间及住院天数 |
| 2.2 血清TGF-β1、CHE水平 |
| 2.3 APACHEⅡ评分 |
| 3 讨 论 |
（6）急性口服有机磷农药中毒患者不同进食时间对治疗效果的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2 进食方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 4组基线资料比较 |
| 2.2 不同时段4组胆碱酯酶活性比较 |
| 2.3 4组并发症率比较 |
| 3 讨 论 |
（8）PSS联合血清ChE对急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍的评估（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 认知障碍评估 |
| 1.2.2 PSS评分 |
| 1.2.3 血清ChE活性检测 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 认知功能评估结果 |
| 2.2 不同认知情况患者基线资料、PSS评分及血清ChE活性比较 |
| 2.3 PSS评分、血清ChE活性与急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍发生关系的回归分析 |
| 2.4 PSS评分、血清ChE活性对急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍的预测效能 |
| 3 讨论 |
（10）醒脑静联合血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒昏迷临床研究（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 2.1 常规组 |
| 2.2治疗组 |
| 3 观察指标与统计学方法 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.2 统计学方法 |
| 4 治疗结果 |
| 4.1 2组临床治疗指标比较 |
| 4.2 2组治疗前后血清炎症因子水平比较 |
| 4.3 2组治疗前后心肌损伤指标比较 |
| 4.4 2组并发症发生率比较 |
| 5 讨论 |
四、36例急性有机磷农药中毒的诊治（论文参考文献）
- [1]硫普罗宁联合杂合式血液净化治疗急性有机磷中毒的临床疗效[J]. 王剑桥. 内蒙古医学杂志, 2022(01)
- [2]有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者使用呼吸机抢救疗效[J]. 邓兴,卢志萍,张长秋. 临床合理用药杂志, 2022(02)
- [3]急性有机磷农药中毒患者的救治与护理研究进展[J]. 蒋召彬,龚素玲,魏涛,王胜男,陈永侠,杨秀木. 当代护士(下旬刊), 2021(12)
- [4]乌司他丁辅助治疗对重度急性有机磷农药中毒胆碱酯酶和转化生长因子-β的干预效果[J]. 杜慧清,曹军,郝向峰. 医药论坛杂志, 2021(21)
- [5]警惕有机磷中毒致死性合并症[J]. 李国强,邱泽武. 中华急诊医学杂志, 2021(11)
- [6]急性口服有机磷农药中毒患者不同进食时间对治疗效果的影响[J]. 王敬利,张国义. 内蒙古医学杂志, 2021(10)
- [7]床旁血液净化联合血必净治疗急性有机磷中毒的效果观察[J]. 许洪军,付帮林,马丽丽,王学振,王启飞. 中国临床实用医学, 2021(05)
- [8]PSS联合血清ChE对急性重度有机磷农药中毒患者认知障碍的评估[J]. 罗华山,周伟,祝智娟. 中国医学创新, 2021(29)
- [9]sST2和NT-proBNP联合检测对急性有机磷农药中毒预后的临床意义[J]. 陈静,朱江,刘晓婷,王磊,齐洪娜,马国营. 中华劳动卫生职业病杂志, 2021(09)
- [10]醒脑静联合血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒昏迷临床研究[J]. 李瑞俭,孙屹屹,陈林志,何培良,刘媛媛. 新中医, 2021(17)