一、糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻的临床分析（论文文献综述）
中华医学会,中华医学会临床药学分会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会,基层医疗卫生机构合理用药指南编写专家组[1]（2021）在《2型糖尿病基层合理用药指南》文中研究指明一、疾病概述2型糖尿病多在3540岁之后发病,占糖尿病患者90%以上[1]。病理特点为胰岛素分泌绝对或相对不足,或外周组织对胰岛素不敏感,引起以糖代谢紊乱为主,包括脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种全身性疾病。典型的临床症状为"三多一少",即烦渴多饮、多尿、多食和不明原因的体重下降。二、药物治疗原则2型糖尿病的药物治疗原则包括以下内容[2]。（一）若单纯生活方式不能使血糖控制达标,应首选二甲双胍治疗;若
胡紫薇,钱慧军,杨楠楠,孟祥会,卢珍,李霞[2]（2021）在《糖尿病患者行异基因造血干细胞移植术后合并2型糖尿病酮症酸中毒的护理策略》文中进行了进一步梳理慢性移植物抗宿主病（chronic graft-versus-host disease, cGVHD）是异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, allo-HSCT）后患者晚期非复发相关死亡的重要原因,严重影响患者的生活质量[1]。cGVHD可累及全身多个系统,临床表现类似自身免疫性疾病,具有多样性[2]。肠道cGVHD常表现为纳差、痉挛性腹痛、恶心、
加倩[3]（2020）在《基于医疗大数据对运气交接节气的探索》文中指出目的:基于北京市全部急诊医保病例统计资料,比较大寒急诊患者的禀赋特点、疾病特点与前一年六之气（大雪、冬至、小寒）及后一年初之气（立春、雨水、惊蛰）的相似性,及大寒是否新出现与后一年运气相应的疾病,从而验证运气交接节气为大寒或立春。方法:本研究采用回顾性研究方法,分为禀赋特点分析与疾病特点分析两个角度。禀赋特点分析亦分为两部分:一部分为患者禀赋构成比较,以北京市2014-2018年的大寒及其前后3节气的全部急诊医保统计资料,计算各时间段内全部患者禀各岁运各客气的急诊人次及占比,代表该时间段的10岁运禀赋构成及12客气禀赋构成,通过曼哈顿距离（差的绝对值之和）比较大寒急诊患者的禀赋构成与其前3节气及后3节气急诊患者的相似性大小,若大寒与其前3节气的曼哈顿距离小于大寒与其后3节气的曼哈顿距离,说明大寒患者的禀赋特点与其前3节气更接近,即于大寒时运气并未转换交接,则立春应为运气交接节气,反之则大寒应为运气交接节气;另一部分为高发与低发禀赋变化的比较,即将各节气内10岁运及12客气各禀赋的急诊人次按从高到低排序,通过各节气急诊人次较高与较低的禀赋发生变化的节点判断运气交接节气。疾病特点分析以北京市2015年1月20日-2020年1月19日5年全部急诊医保统计资料,根据当年的总医保人数,计算各疾病在各节气的发病率,与各疾病120个节气的平均发病率相比较得到高发疾病;进而将5年同节气重复出现的高发疾病视为该节气的反复高发疾病;在各年各节气高发疾病中去除该节气于5年中的反复高发疾病,即去除节气因素对疾病的影响,以表示该节气客运客气影响下的高发疾病,结合临床经验及中医典籍,分析比较2016-2019年大寒及其前后3节气高发疾病相似性,及大寒的高发疾病特点是否更符合下一年的运气特点,进而判断运气交接节气。结果:禀赋特点分析结果显示2014-2018年大寒不论男性女性患者均与其后一年初之气的曼哈顿距离更小,即大寒与后一年初之气各禀赋构成的相似性更高;同时各节点不论男性与女性患者均于大寒开始出现与后一年初之气相同/相近的高发及低发禀赋的变化,且符合在某岁运、客气当令时,该岁运、客气禀赋为低发禀赋,而太少相反的岁运、司天在泉相反或阴阳五行属性相反的客气则为高发禀赋这一大体规律。疾病特点分析的结果亦显示各个大寒的疾病特点更符合后一年初之气的运气相应疾病特点,出现典型的与后一年初之气运气相应的疾病群。故本研究结果支持大寒为运气交接节气。结论:本研究利用目前较为丰富的医疗大数据及规范统计学分析方法验证五运六气的交接节气,为运气交接时刻的争议提供临床数据支持,开拓五运六气周期的验证性研究,为运气起始时刻的研究提供新思路;尚可为疾病与五运六气理论的印证提供临床依据,深化五运六气理论的内涵,并为疾病预测、治未病提供指导,具有重要理论价值和临床意义。
王云霞[4]（2018）在《主要症状为腹痛的糖尿病酮症酸中毒患者临床特点分析》文中研究表明目的:本文通过回顾性分析46例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,探讨主要症状为腹痛的糖尿病酮症酸中毒患者的临床特点,为糖尿病酮症酸中毒的临床诊治提供参考依据,拓展糖尿病酮症酸中毒的诊治思路,减少漏诊、误诊的发生。方法:回顾性分析2011年1月至2017年9月于厦门大学附属中山医院内分泌科住院的,符合诊断标准的糖尿病酮症酸中毒患者46例,其中以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒组（A组）23例（男12/女11,年龄23-56岁）,以同期的无腹痛症状的糖尿病酮症酸中毒组（B组）23例（男16/女7,年龄33-67岁）。对两组患者一般资料(性别、年龄、家族史、体重指数（BMI根据身高、体重计算）和TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、HbAlc（糖化血红蛋白）、C-PAUC（C肽曲线下面积评估胰岛功能）、PH值等指标差异进行对比分析。结果:（1）A、B两组相比,糖尿病酮症酸中毒发生的年龄具有明显差异（39.96±8.63 vs.47.00±9.53,P<0.05）,差异有统计学意义,以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒患者更年轻;（2）A组C肽曲线下面积明显低于B组（0.93±0.51 vs.1.32±0.57,P<0.05）,以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒患者胰岛功能更差;A组的PH值明显低于B组（7.02±0.13 vs.7.13±0.10,P<0.05）,以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒患者代谢性酸中毒的程度更重;A组甘油三酯水平明显高于B组,差异有统计学意义（5.36±2.37 vs.3.0±1.69,P<0.05）,以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒患者脂代谢紊乱更明显;（3）两组的家族史、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbAlc）比较（P>0.05）,差异没有统计学意义;（4）Spearson相关性分析表明:年龄、C肽曲线下面积、PH值与糖尿病酮症酸中毒所致的腹痛呈负相关,相关系数分别为-0.34（P<0.05）,-0.342（P<0.05）,-0.458（P<0.01）,甘油三酯与其呈正相关,相关系数0.375（P<0.05）。结论:以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒更明显,病情更危重,多见于年轻、胰岛素功能更差的患者,且患者多合并高甘油三酯血症。提高对主要症状为腹痛的糖尿病酮症酸中毒的认识,注意鉴别诊断,减少误诊,改善临床治疗效果。
安静[5]（2017）在《儿童糖尿病酮症酸中毒的早期诊断及治疗》文中认为目的:探讨儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床特点,为早期诊断,合理治疗提供依据。方法:对许昌市中心医院儿科2013年1月-2016年12月收治的糖尿病酮症酸中毒患儿的临床资料进行回顾性分析。结论:儿童糖尿病酮症酸中毒临床表现复杂多样,无特异性,尤以DKA为首发症状、急性起病的新发病人,给早期诊断、及时治疗带来难度,临床易误诊,因此在临床工作中提高警惕,早期诊断及正确治疗可减低病死率,改善预后。
徐强,彭心宇,赵伯文,李伯龙,孙红,杨靖[6]（2017）在《植物粪石性小肠梗阻合并糖尿病酮症酸中毒1例》文中提出1病例资料患者,男性,85岁,因"持续性腹胀半月,恶心、呕吐半天"于2016年2月16日入院。既往确诊1型糖尿病（持续胰岛素皮下注射治疗）54年,多种1型糖尿病并发症（肾、眼、周围自主神经及血管等病变）、高血压等病史多年。患者半月前无明显诱因开始出现腹胀、腹痛、便秘、肛门排气减少,当地医院给予健胃、促胃肠动力药物治疗后,腹胀症状未见缓解且逐渐加重。发病以来自测血糖异常。于入院
李晶,龙建武,李国娟,肖自幼,肖志芳[7]（2017）在《腹痛为主诉的糖尿病酮症酸中毒23例临床误诊分析》文中进行了进一步梳理目的观察以腹痛为主诉的糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者血液生化特性及影像学改变特征,提高对DKA患者的误诊认识。方法回顾性分析本院23例以腹痛为主诉的DKA患者的血生化及影像学资料。结果 23例患者均出现不同程度的血生化改变,20例具有明显的影像学改变,18例具有明显的腹部体征。其中10例误诊为急性胰腺炎,5例误诊为急性胆囊炎,3例误诊为急性阑尾炎,2例误诊为肠梗阻,2例误诊为泌尿系结石,1例误诊为消化道穿孔。所有患者经正规补液、胰岛素降血糖、纠正酸中毒及电解质紊乱等处理后腹痛均缓解并治愈出院。结论以腹痛为主诉的DKA患者常出现明显的血生化及影像学改变,极易与外科腹痛相关的急腹症混淆,误诊率高,临床上应加强认识,全面问诊、系统检查,降低误诊率。
戚春辉,丁奇龙,孔犁雅[8]（2015）在《糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻1例分析》文中提出糖尿病酮症酸中毒是内科急症之一,但是同时合并肠梗阻者在临床却较为罕见,容易漏诊,延误疾病的诊断与治疗,我院内科近期发现1例,现报道如下。1病例资料患者,女性,51岁。于2014年6月8日拟"中上腹痛1d伴恶心、呕吐"入院。患者有糖尿病史10余年,使用诺和锐30控制血糖,诉平时血糖未监测。本次患者无明显诱因下出现中上腹痛伴恶心、呕吐,近1d来未解便,否认有不洁食物摄入史,否认有手术史。来我院就诊查血糖19.5mmol/L,血酮体
陈乃金[9]（2014）在《奥曲肽联合中医汤剂治疗肠梗阻的临床价值研究》文中提出目的分析研究奥曲肽针对治疗肠梗阻的治疗效果和临床价值。方法选取2011年5月到2013年10月的50例肠梗阻合并糖尿病酮症酸中毒患者资料进行回顾性分析,将50例患者随机分为两组,观察组和对照组各25例,对照组患者使用常规治疗方式,使用胰岛素对患者糖尿病酮症酸中毒实施治疗,观察组患者在进行常规治疗以及胰岛素对患者糖尿病酮症酸中毒实施治疗基础之上,加用奥曲肽,根据两组患者的临床症状,选用适合的中医汤剂辅助治疗,比较两组患者的临床治疗效果、住院时间和肛门排气时间。结果观察组患者的住院时间和肛门排气时间明显低于对照组患者,观察组患者的治疗总有效率也显着高于对照组患者（P<0.05）,具有统计学意义。结论使用奥曲肽针对治疗肠梗阻的治疗效果明显,患者的不良反应少,值得在临床中广泛推广使用。
郭静霞,任巧华,王欣,苏白玉[10]（2014）在《以急腹症为首发表现的糖尿病误诊分析》文中指出目的探讨以急腹症为首发表现的糖尿病的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析我院收治的以急腹症为首发表现误诊的糖尿病9例的临床资料。结果本组误诊率22.5%,误诊时间3 h～2 d。3例因腹痛、呕吐行腹部立位X线检查示肠管内有气液平误诊为急性肠梗阻;3例因腹泻、便常规有白细胞误诊为急性肠炎;2例因下腹疼、血白细胞升高及发热误诊为急性阑尾炎;1例因血尿淀粉酶均升高,腹部彩超检查示胰头显示不清,误诊为急性胰腺炎。9例按误诊疾病治疗均无效,后经仔细病史询问及血糖、尿糖、尿酮体及血气分析等检查,均确诊糖尿病酮症酸中毒,给予相应治疗皆症状好转出院。结论以急腹症为首发表现且病史不明确的糖尿病患者易误诊。加强对糖尿病及其并发症的认识,仔细病史询问,及时完善相关实验室检查,可减少糖尿病误诊误治。
二、糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻的临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻的临床分析（论文提纲范文）
（2）糖尿病患者行异基因造血干细胞移植术后合并2型糖尿病酮症酸中毒的护理策略（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理对策 |
| 2.1 护理评估 |
| 2.2 一般护理 |
| 2.3 2型糖尿病酮症酸中毒及感染性休克 |
| 2.4 cGVHD(肠道)及急性胆囊炎 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
（3）基于医疗大数据对运气交接节气的探索（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述 |
| 文献综述一 二十四节气在中医学中的应用 |
| 1. 二十四节气起源 |
| 2. 二十四节气在中医学中的应用 |
| 3. 小结 |
| 参考文献 |
| 文献综述二 五运六气交接时刻的研究方法探讨 |
| 1. 经文解读 |
| 2. 天文历法溯源 |
| 3. 气象数据分析 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 基于医疗大数据对运气交接节气的探索 |
| 前言 |
| (一) 以急诊患者禀赋特点分析运气交接节气 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| (二) 以急诊患者疾病特点判断运气交接节气 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 讨论 |
| 1 关于研究的理论基础与可信度分析 |
| 2 与同类研究比较 |
| 3 研究意义 |
| 4 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 以立春为运气起始节气的禀赋特点比较 |
| 附录2 2016-2018年大寒前后3节气的高发疾病 |
| 简历 |
（4）主要症状为腹痛的糖尿病酮症酸中毒患者临床特点分析（论文提纲范文）
| 附录 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 结果与分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）儿童糖尿病酮症酸中毒的早期诊断及治疗（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 发病特点: |
| 2.2 临床症状: |
| 2.3 实验室检查: |
| 3 DKA的治疗 |
| 4 转归: |
| 5 讨论: |
（6）植物粪石性小肠梗阻合并糖尿病酮症酸中毒1例（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（7）腹痛为主诉的糖尿病酮症酸中毒23例临床误诊分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 实验室检查 |
| 1.4 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻1例分析（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（9）奥曲肽联合中医汤剂治疗肠梗阻的临床价值研究（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 基本资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）以急腹症为首发表现的糖尿病误诊分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 误诊疾病 |
| 1.4 确诊方法及治疗 |
| 2 讨论 |
| 2.1 概述 |
| 2.2 临床特点 |
| 2.3 DKA引起急腹症的原因 |
| 2.4 误诊原因分析及防范措施 |
四、糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻的临床分析（论文参考文献）
- [1]2型糖尿病基层合理用药指南[J]. 中华医学会,中华医学会临床药学分会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会,基层医疗卫生机构合理用药指南编写专家组. 中华全科医师杂志, 2021(06)
- [2]糖尿病患者行异基因造血干细胞移植术后合并2型糖尿病酮症酸中毒的护理策略[J]. 胡紫薇,钱慧军,杨楠楠,孟祥会,卢珍,李霞. 当代护士(中旬刊), 2021(06)
- [3]基于医疗大数据对运气交接节气的探索[D]. 加倩. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]主要症状为腹痛的糖尿病酮症酸中毒患者临床特点分析[D]. 王云霞. 福建医科大学, 2018(09)
- [5]儿童糖尿病酮症酸中毒的早期诊断及治疗[J]. 安静. 中国妇幼健康研究, 2017(S2)
- [6]植物粪石性小肠梗阻合并糖尿病酮症酸中毒1例[J]. 徐强,彭心宇,赵伯文,李伯龙,孙红,杨靖. 农垦医学, 2017(01)
- [7]腹痛为主诉的糖尿病酮症酸中毒23例临床误诊分析[J]. 李晶,龙建武,李国娟,肖自幼,肖志芳. 中南医学科学杂志, 2017(01)
- [8]糖尿病酮症酸中毒合并肠梗阻1例分析[J]. 戚春辉,丁奇龙,孔犁雅. 医学理论与实践, 2015(02)
- [9]奥曲肽联合中医汤剂治疗肠梗阻的临床价值研究[J]. 陈乃金. 环球中医药, 2014(S2)
- [10]以急腹症为首发表现的糖尿病误诊分析[J]. 郭静霞,任巧华,王欣,苏白玉. 临床误诊误治, 2014(08)
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