一、我院骨科围手术期抗菌药物使用情况的调查分析（论文文献综述）
杨玉琴[1]（2022）在《我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用情况调查及合理性评价》文中提出目的为进一步提高Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用的合理性提供参考。方法随机抽取我院2020年7～9月期间住院的Ⅰ类切口手术患者病例200份,针对围手术期预防使用抗菌药物情况进行回顾性的调查,并进行医嘱合理性评价。结果 200份病例中,有64例在围手术期预防使用了抗菌药物,预防使用率达32.00%。其中神经外科预防使用率最高（83.33%）,其次为骨一科（74.07%）。预防用药病例中,均为单用抗菌药物病例,使用频率排前3位的分别是头孢呋辛（42.19%）、头孢硫脒（23.44%）、头孢替安（15.63%）、头孢西丁（15.63%）。用药疗程<24 h的有24（37.50%）份,疗程超过48 h的共22（34.38%）份,平均疗程为（2.63±2.25）d。200份病例中共有50（25.00%）份存在不合理情况,其中以疗程过长出现频率最高（80.00%）,其次为品种选择不适宜的（24.00%）。结论我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用存在一些不合理用药现象,需继续加强规范管理,促进抗菌药物的合理使用。
刘林芳[2]（2021）在《2019年某院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析》文中研究表明目的分析2019年我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况,从而规范抗菌药物预防应用。方法收集我院2019年Ⅰ类切口手术病例,回顾性统计抗菌药物的使用情况,按照《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）进行分析评价。结果我院2019年Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的使用率为63.19%,未达标。抗菌药物品种的选择合理率为93.17%,时机合格率为95.38%,用药时机和品种选择情况相对较好,而用药疗程的合理率相对较差,合格率仅为12.78%。结论我院应进一步加强Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的管理,对不合理使用抗菌药物的情况加强干预,促进抗菌药物的合理使用。
黄玉叶,陈尔阳,蔡天进,姜伟伟[3]（2021）在《867例骨科患者围手术期抗菌药物应用分析》文中提出目的调查温州医科大学附属苍南医院骨科Ⅰ类切口围手术期预防性抗菌药物的使用情况,分析用药合理性,为抗菌药物的临床应用提供参考依据。方法回顾2017年1月至2018年6月骨科Ⅰ类切口围手术期预防性抗菌药物的使用情况,并进行统计及用药合理性分析。结果 867例骨科Ⅰ类切口手术中,抗菌药物使用率高达63.4%,所涉抗菌药物16种,头孢菌素类使用频率居首位。综合性评价不合理率为39.0%。结论骨科抗菌药物使用情况仍存在抗菌药物品种选择不当、初次给药时机不当、用药疗程过长等问题,需进一步针对性加强管理以提高用药合理性。
柳俊宇,施洋,赵东,李中兴,钱建荣[4]（2021）在《2017～2018年某院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况分析》文中研究表明目的分析克拉玛依市人民医院2017～2018年全院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法收集2017年1月～2018年12月克拉玛依市人民医院全院Ⅰ类切口手术患者的临床资料,采用回顾性分析法对2017年及2018年各手术科室Ⅰ类切口手术预防用药百分率、Ⅰ类切口手术预防用药疗程≤24 h百分率、Ⅰ类切口手术预防用药时机合理率及Ⅰ类切口手术预防用药品种选择合理率进行分析,调查患者围手术期抗菌药物使用情况。结果上述4个指标中,妇产科2018年相较于2017年变化率为:-3.21%、-4.90%、3.85%、-3.45%;骨科2018年相较于2017年变化率为:19.89%、4.26%、0.53%、0%;泌尿外科2018年相较于2017年变化率为:10.39%、-16.67%、0%、-20.00%;外科2018年相较于2017年变化率为:1.12%、-16.67%、-16.67%、0%。此外,2018年相较于2017年不合理用药病历数减少18例。结论我院Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物各项合理用药指标均有明显改善,但仍存在不合理用药情况,需要继续加强抗菌药物的管理,以达到安全有效的用药目的。
刘钢,秦侃[5]（2021）在《某院骨科临床路径用药医嘱合理性分析》文中认为目的对我院骨科临床路径用药医嘱合理性进行调查分析。方法采用回顾性分析方法,抽取我院CIS系统中2019年1-6月创伤骨科全部临床路径入径完成病历107份,参照《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则2015版》、国家卫健委和安徽省卫健委发布的骨科系统临床路径表单模板中的相关内容,制定我院骨科系统临床路径用药医嘱评价标准,以此对所抽取病历用药医嘱中的抗菌药物、预防骨科大手术VTE药物和围手术期预防应用PPIs进行合理应用评价分析,并利用Excel 2007软件对所有数据进行汇总、统计和分析。结果 107份病历涉及9种骨科系统临床路径,其构成比较高的为骨折术后内固定取出（42.06%）、踝关节骨折（15.89%）和股骨粗隆间骨折（11.21%）。抗菌药物不合理使用主要为术后治疗性抗菌药物选用前未进行细菌培养+药敏试验,治疗性抗菌药物应用至患者体温正常及症状消退后72～96 h仍继续使用或应用于术前未发生细菌感染者;预防骨科大手术VTE药物不合理使用主要为无预防指征应用和低分子肝素日剂量偏高;围手术期预防应用PPIs不合理使用主要为无高危因素或未具有任意两项危险因素和非高危人群静脉给药。结论我院骨科临床路径用药医嘱在抗菌药物、预防骨科大手术VTE药物和围手术期预防应用PPIs上仍存在诸多问题,有必要对骨科临床路径用药医嘱表单模板进行进一步规范,以期促进临床合理用药。
朱永红,张延华,陈泓强[6]（2020）在《综合干预对规范骨科Ⅱ类切口预防使用抗菌药物的效果观察》文中指出目的探讨运用PDCA管理模式综合干预在规范骨科Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物中发挥的作用与价值。方法采用回顾性比较研究分析2019全年医疗合理用药质控与药学综合干预前后,骨科Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物情况。结果采用PDCA循环管理模式经综合干预能够显着提高骨科Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物品种选择、联合使用的合理性,缩短预防用药时间（P<0.05）,减少住院费用（P<0.05）。结论医疗质控、药学综合干预能够有效促进骨科Ⅱ类切口围手术期合理用药,为今后持续规范Ⅱ类切口抗菌药物的使用提供较为可靠的参考依据。
王基云,王丹,张彦杰,陆钊罡,马婧,王楠,景晶,吴文利[7]（2020）在《15389例Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物调查与分析》文中研究说明目的:了解宁夏回族自治区人民医院（以下简称"我院"）Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物的情况,为抗菌药物的临床应用与管理提供参考。方法:采用回顾性调查研究方法,调取2019年我院所有Ⅰ类切口手术及血管介入操作患者病历,对患者性别、年龄、住院时间、抗菌药物使用、品种选择、给药时间、用法与用量、疗程、合理用药点评以及手消毒考核等进行回顾性统计分析,并评价用药合理性及手消毒考核合格率。结果:共纳入15 389例Ⅰ类切口手术及血管介入操作患者的病历,其中3 823例预防性使用抗菌药物,抗菌药物预防性使用率为24. 84%。抽样点评1 120份病历,其中999份病历合理,合理率为89. 20%。累计抽查837名外科医师手消毒考核,合格医师811名,手消毒考核合格率为96. 89%。结论:我院Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防用药基本合理,但仍存在一些问题,有待进一步规范化管理,提高合理用药水平。
吉小丽,林芳芳[8]（2020）在《我院骨科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析》文中研究指明目的调查我院骨科围手术期抗菌药物预防使用情况,评价抗菌药物使用的合理性,提出有针对性的措施,促进骨科围术期抗菌药物合理使用。方法选取2019年9月至12月骨一区至骨十三区13大病区骨科手术出院病例660例,对其围手术期预防用抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果 304例患者在围手术期预防使用抗菌药物,抗菌药物预防使用率为46.06%。不合理使用主要表现在Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率过高、无指征使用抗菌药物、抗菌药物品种选择不当、预防用药时机和持续时间不合理、联合用药不适宜等。结论我院骨科围术期预防用抗菌药物仍存在一些问题,医院应根据存在的问题制定相应措施,以规范我院骨科抗菌药物的使用。
张利芳,姚星烂[9]（2020）在《抗菌药物临床应用专项整治后某院骨科围手术期抗菌药物使用情况分析》文中研究指明目的分析抗菌药物临床应用专项整治后该院骨科围手术期使用抗菌药物的合理性,为加强管理和规范化用药提供依据。方法选取2017年10月至2018年1月该院骨科出院的所有使用抗菌药物的手术病历106份,对其使用合理性进行评价。结果抗菌药物的使用率为15.3%（106/693）,同一时间均为单一用药,无联合用药,其中105例为静脉滴注抗菌药物,1例为口服抗菌药物;抗菌药物品种涉及两大类4个品种,使用最多的为第1代头孢菌素——头孢硫脒100例（94.34%）;术前0.5～1.0h内给药83例,给药时机合格率为78.30%,术前给药时机小于0.5h 7例,术前给药时机大于1.0h9例,术前未使用术后用药7例;术前使用1次术后未用20例,术后使用24h内停用76例（其中包含术后再发感染的治疗性使用）,10例在无特殊情况下使用超过24h,其中48h内停用7例,使用时间最长者达6d。结论经过几年抗菌药物的专项整治,该院骨科在掌握预防性使用抗菌药物指征方面做得较好,但仍有不足之处,主要为给药时机方面,经与骨科医生、手术室护士沟通,希望该院围手术期预防性使用抗菌药物的合理性能得到进一步提高。
马玉琴,刘叶芳[10]（2020）在《临床药师对某院产科及骨科围手术期预防使用抗菌药物的干预作用》文中指出抗菌药物在临床感染性疾病中发挥着广泛又高效作用的同时,其耐药性也日趋严重,抗菌药物的滥用问题逐渐引起关注,其中以围手术期抗菌药物的不合理应用最为明显[1,2],已成为影响手术治疗效果的重要因素,不合理使用抗生素将导致新型耐药细菌的出现,增加感染率、治疗费用和患者痛苦[3]。药师对每月及每季度的抗菌药物医嘱例行点评中发现,作为医院预防性使用抗菌药物的重点科室,产科及骨科围手术期抗菌药物使用存在不合理
二、我院骨科围手术期抗菌药物使用情况的调查分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、我院骨科围手术期抗菌药物使用情况的调查分析（论文提纲范文）
（1）我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用情况调查及合理性评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 基本情况 |
| 2.2 预防用抗菌药物类别、品种及使用频率情况 |
| 2.3 抗菌药物使用疗程 |
| 2.4 预防使用抗菌药物不合理情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 抗菌药物预防使用率 |
| 3.2 抗菌药物给药时机 |
| 3.3 抗菌药物用药疗程 |
| 3.4 抗菌药物品种选择 |
| 4 结论 |
（2）2019年某院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析（论文提纲范文）
| 2 资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 抗菌药物的使用率 |
| 3.2 用药品种分析 |
| 3.3 给药时机以及用药疗程分析 |
| 4 分析评价 |
| 4.1 Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的使用率 |
| 4.2 抗菌药物的使用品种 |
| 4.3 抗菌药物的给药时机和用药疗程 |
| 4.4 骨科Ⅰ类切口情况 |
| 4.5 结论 |
（3）867例骨科患者围手术期抗菌药物应用分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 数据处理与统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 基本情况 |
| 2.2 抗菌药物使用情况 |
| 2.3 抗菌药物合理应用综合性评价 |
| 2.4 不合理应用抗菌药物的形式及其分布 |
| 2.5 不合理用药影响因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 患者性别与年龄 |
| 3.2 抗菌药物的使用率 |
| 3.3 预防用药指征 |
| 3.4 预防用药品种选择 |
| 3.5 初次给药时机和疗程 |
| 3.6 用法用量 |
| 3.7 联合用药和更换药品不当 |
| 4 结论 |
（4）2017～2018年某院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 各科室Ⅰ类切口手术相关数据情况 |
| 2.2 我院Ⅰ类切口手术不合理情况 |
| 3 讨论 |
（5）某院骨科临床路径用药医嘱合理性分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法及内容 |
| 2 结果 |
| 2.1 基本情况 |
| 2.2 抗菌药物合理应用评价结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 抗菌药物合理应用评价分析 |
| 3.1.1 围手术期抗菌药物应用情况 |
| 3.1.2 术后治疗性抗菌药物应用情况 |
| 3.2 预防骨科大手术VTE药物合理应用评价分析 |
| 3.3 围手术期预防应用PPIs评价分析 |
| 4 小结 |
（6）综合干预对规范骨科Ⅱ类切口预防使用抗菌药物的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 干预措施 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 预防抗菌药物使用率 |
| 2.2 预防抗菌药物的品种选择和联用情况 |
| 2.3 预防抗菌药物分级使用情况 |
| 2.4 抗菌药物预防使用首剂量给药时间及使用时长 |
| 2.5 预防抗菌药物人均费用及人均药费 |
| 3 讨论 |
| 3.1 预防使用抗菌药物的品种选择和联用情况 |
| 3.2 预防抗菌药物使用首剂量时间及用药疗程 |
| 3.3 预防抗菌药物分级使用、预防抗菌药物人均费用情况 |
（7）15389例Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物调查与分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 Ⅰ类切口及血管介入操作患者的临床科室分布和围手术期预防性应用抗菌药物情况 |
| 2.2 Ⅰ类切口及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物的种类分布 |
| 2.3 Ⅰ类切口及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物的给药时间、疗程分布 |
| 2.4 Ⅰ类切口及血管介入操作围手术期不合理预防性应用抗菌药物的类型分布 |
| 2.5 外科手消毒考核情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物情况 |
| 3.2 Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物的品种选择 |
| 3.3 Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物的给药时间 |
| 3.4 Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物的疗程 |
| 3.5 Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物的不合理用药类型 |
| 3.6 Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期外科手消毒考核 |
（8）我院骨科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者情况 |
| 2.2 骨科不同切口手术预防性使用抗菌药物情况 |
| 2.3 骨科围术期预防使用抗菌药物品种分布 |
| 2.4 骨科围术期抗菌药物预防使用时机和持续时间分布 |
| 2.5 骨科围手术期抗菌药物预防使用存在的问题 |
| 3 讨论 |
| 3.1 抗菌药物预防使用比例 |
| 3.2 无指征使用抗菌药物 |
| 3.3 抗菌药物品种选择不适宜 |
| 3.4 预防给药时机与使用持续时间不合理 |
| 3.5 联合用药不适宜 |
| 4 干预措施[7] |
| 5 结论 |
（9）抗菌药物临床应用专项整治后某院骨科围手术期抗菌药物使用情况分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 手术情况 |
| 2.3 抗菌药物使用情况 |
| 2.3.1 抗菌药物用法 |
| 2.3.2 抗菌药物品种选择 |
| 2.3.3 抗菌药物给药时机和时长 |
| 3 讨论 |
| 3.1 骨科围手术期抗菌药物预防性使用指征 |
| 3.2 骨科围手术期抗菌药物选药品种 |
| 3.3 骨科围手术期抗菌药物给药时机与时长 |
（10）临床药师对某院产科及骨科围手术期预防使用抗菌药物的干预作用（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 调查项目 |
| 1.2.3 干预措施 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 总体资料 |
| 2.2 围手术期抗菌药物使用情况 |
| 2.3 围手术期抗菌药物的用药时机与用药疗程 |
| 2.4 围手术期抗菌药物使用合理率及不合理情况 |
| 2.5 平均住院时间及费用 |
| 3 讨论 |
| 3.1 预防用药指征 |
| 3.2 用药品种选择 |
| 3.3 预防用药时机 |
| 3.4 预防用药疗程 |
| 3.5 抗菌药物更换 |
| 3.6 平均住院时间及费用 |
四、我院骨科围手术期抗菌药物使用情况的调查分析（论文参考文献）
- [1]我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用情况调查及合理性评价[J]. 杨玉琴. 海峡药学, 2022(01)
- [2]2019年某院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析[J]. 刘林芳. 海峡药学, 2021(09)
- [3]867例骨科患者围手术期抗菌药物应用分析[J]. 黄玉叶,陈尔阳,蔡天进,姜伟伟. 海峡药学, 2021(06)
- [4]2017～2018年某院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况分析[J]. 柳俊宇,施洋,赵东,李中兴,钱建荣. 中国处方药, 2021(04)
- [5]某院骨科临床路径用药医嘱合理性分析[J]. 刘钢,秦侃. 实用药物与临床, 2021(01)
- [6]综合干预对规范骨科Ⅱ类切口预防使用抗菌药物的效果观察[J]. 朱永红,张延华,陈泓强. 河北医药, 2020(24)
- [7]15389例Ⅰ类切口手术及血管介入操作围手术期预防性应用抗菌药物调查与分析[J]. 王基云,王丹,张彦杰,陆钊罡,马婧,王楠,景晶,吴文利. 中国医院用药评价与分析, 2020(10)
- [8]我院骨科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析[J]. 吉小丽,林芳芳. 海峡药学, 2020(06)
- [9]抗菌药物临床应用专项整治后某院骨科围手术期抗菌药物使用情况分析[J]. 张利芳,姚星烂. 现代医药卫生, 2020(10)
- [10]临床药师对某院产科及骨科围手术期预防使用抗菌药物的干预作用[J]. 马玉琴,刘叶芳. 中国现代医药杂志, 2020(05)